CLÍNICA - Grandes Síndromes Endócrinas Flashcards
O que seria feocromocitoma
NEOPLASIA das células cromafins (presentes na medula suprarrenal) de ocorrência rara e incidência semelhante em ambos os sexos e ocorre entre 30 e 50 anos
Qual a tríade clínica do feocromocitoma
Cefaleia
Sudorese intensa
Palpitação em de paroxismos
Por que o feocromocitoma é chamado de tumor dos 10%
10% são bilaterais 10% são extra adrenais 10% cursam sem hipertensão 10% estão associados a síndromes familiares 10% são malignos
Como é feito o diagnóstico do feocromocitoma
Avaliação bioquímica (metanefrinas e catecolaminas na urina de 24h) com posterior exame de imagem (TC ou RM) para localizar a lesão
Quando há remoção da paratireoide quando realiza a tireoidectomia, qual clínica de quadro arrastado que pode aparecer
Constipação
Câimbra
Parestesias
A hipocalcemia pode ocorrer qual alteração na ECG
Aumento do intervalo QT
Qual é a principal causa de tireotoxicose
80% dos casos é pela doença de Graves
Doença de Graves atua principalmente com quais pessoas
Mulheres entre 20 e 40 anos
Qual anticorpo é responsável pela doença de Graves
Anti- TRAb
Qual sinal na síndrome de cushing confere grande especificidade
Estrias violáceas
Quais são as manifestações clínicas da síndrome de Cushing
Obesidade central Gibosidade/face lua cheia Hiperglicemia Hirsutismo Estria violácea Osteopenia Hiperpigmentação Fraqueza muscular proximal Fragilidade cutânea capilar
O que é apresenta no laboratório na hiperplasia adrenal congênita
Hiponatremia Hipercalcemia Hipoglicemia Acidose metabólica Virilização
Quando a hiperplasia adrenal é necessário fazer cirurgia
Quando é sintomático (nefrolitíase ou osteíte fibrose cística)
Qual é o motivo para o aparecimento do hiperparatireoidismo primário na maioria dos casos
Em 80-90% dos casos é por conta de adenom solitário de paratireoide
Por que ocorre a infertilidade em pacientes com hipogonadismo secundário à obesidade
Devido AUMENTO DA ATIVIDADE DA AROMATASE ( convertendo os androgênios em estrogênios elevando o nível de estrona e estradiol)
Estradiol faz feedback negativo na hipófise reduzindo a secreção de gonadotrofinas
Niveis reduzidos de LH leva a diminuição drástica de espermatozoides
Qual medicação deve ser feita para diminuir a produção de estrogênio em obesos
Inibidores de aromatase
Quando o RAIU vem baixo, indicando que a glândula quase não está captando iodo quer dizer o que
Que a glândula está destruída ou que há um local exógeno que está repondo os hormônios e assim o TSH é inibido e não estimula a glândula
Qual seria o efeito wolff chiakoff
A glândula é “desligada” devido oferecimento de iodo externo e a glândula não funciona
Qual é o hormônio responsável pela hiperpigmentação da pele
O aumento do ACTH
O que deve ser feito quando paciente tem infecção e também é usuário crônico de corticoide
Deve aumentar a dose de hidrocortisona por conta de na infecção aumentar a demanda de cortisol/glicocorticoides
Quais complicações com o feto podem ocorrer com gestantes com GRAVES sem tratamento
Parto prematuro Abortamento espontâneo Deslocamento prematuro de placenta ICC pré eclampsia Retardo no crescimento uterino Baixo peso ao nascer Morte fetal ou neonatal
Qual a tríade clássica do feocromocitoma
Cefaleia
Palpitacoes
Sudorese