pediatria Flashcards
Características anatómicas óseas en los niños **
Fisis o cartílago de crecimiento
Núcleos de osificación
Periostio grueso y con mayor capacidad osteogénica
Características radiológicas del hueso pediátrico
La fisis de crecimiento nos va a dividir la metáfisis de la epífisis (distal de articulación de la fisis)
En huesos irregulares (carpo y tarso) encontramos los núcleos de osificación secundario
V/F las fracturas incompletas pueden pasar por desapercibidas
verdadero
cuales son los tipos de fracturas incompletas
tallo verde
fracturas por compresión de torus/por rodete
fractura pediatrica en la que un lado del hueso se dobla, hace una pequeña comba, sin que el otro lado del hueso se rompa.
fracturas por compresion de torus / por rodete
que tipo de fractura es
fractura en rama verde
que tipo de fractura es
Fractura en rodete o de torus por compresión
Tratamiento para fracturas en niños
reduccion cerrada
fijacion interna
fracturas de femur que se debe descartar…
maltrato
las fracturas de femur son por alta/baja energia
alta
hasta cuantos mm de cabalgamiento se puede dejar en fracturas de femur
20 mm
que tipo de yeso se pone en niños de 2 años con fractura de femur
yeso pelvipedico
ventajas en fracturas en niños
○ Mayor velocidad en consolidación
○ Menor tiempo de inmovilización
○ Menor edad rapidez en consolidación
Corrección de ligeras deformidades
desventajas en fracturas en niñso
○ Retardo en el crecimiento
○ Estímulo en el crecimiento
Dificultad del diagnóstico
capas de la fisis
germinativa
proliferativa
hipertrofica
de calcificación
de osificación
capa de la fisis en las que las celulas estan en reposo o hay cartilago de reserva y es la mas importante y si se afecta da mas problemas de crecimiento
capa germinativa
capa de la fisis en la cual las celulas realizan la mitosis, se encuentra la matriz cartilaginosa
capa proliferativa
Capa de la fisis en donde se encuentran las células grandes, llenas de glucógeno
capa hipertrofica
capa de la fisis en la cual las células se degeneran e inician el depósito de calcio
capa de calcificación
capa de la fisis en la que se encuentran los vasos sanguineos y estan los depostios de tejido osteoide
capa de osificacion
en donde inicia la fisis
pegado a epifisis y termina en la metafisis
que pasa si se lesiona la parte de calcificacion
nada
que hay en la capa hipertrofica
células grandes, llenas de glucógeno
clasificacion de lesiones fisiarias
clasificacion de salter- harris
clasificacion de lesiones fisiarias
clasificacion de salter- harris
la clasificacion de salter- harris se basa en la relacion de las fracturas con la capa ……………
germinativa
que lesiones no afecta la capa germinativa y no ocasionan transtornos en el crecimiento
clasificaion salter- harris
lesiones tipo 1 y 2
fractura pediatrica en la que un lado del hueso se dobla, hace una pequeña comba, sin que el otro lado del hueso se rompa.
clasificacion de salter-harris
clasificacion salter harris tipo I
○ Tipo I: el cartílago de crecimiento y la epífisis se separan en bloque de la metáfisis (15%)
clasificacion de salter harris tipo II
la epífisis arrastra un fragmento triangular de la metáfisis (59%) (afecta fisis y metáfisis)
clasificacion de salter harris tipo III
la fractura transcurre a través de la epífisis y fisis y se separa de la metáfisis sin lesionarla (11%) (alteraciones en el crecimiento del hueso)
clasificacion de salter harris tipo IV
es una fractura a través de la epífisis, fisis y metáfisis (8%)
clasificacion de salter harris tipo V
es una lesión por compresión de la fisis sin fractura (0,3%) (de muy mal pronóstico porque frenan por completo el crecimiento del hueso)
que tipo de fractura es segun la clasificacion de salter-harris
tipo II
que tipo de fractura es segun la clasificacion de salter-harris
tipo I
que tipo de fractura es segun la clasificacion de salter-harris
tipo II
que tipo de fractura es segun la clasificacion de salter-harris
tipo IV
que lesiones segun la clasificacion de slater harris tiene lesion en capa geminativa
III, IV y V
pueden bloquear el crecimiento
