Lesiones meniscales Flashcards

1
Q

Cómo es la anatomía de los meniscos?

A

Formados por un cuerpo intermedio y dos cuernos (anterior y posterior)

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2
Q

V/F: el menisco lateral tiene mayor movilidad

A

Verdadero, por aquí pasa el tendón poplíteo y no está unido a la cápsula

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3
Q

Este menisco está totalmente unido a la cápsula

A

El menisco medial
- Forma de C
- Cuerno anterior es más chiquito que el posterior

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4
Q

Cómo se dividen los meniscos en cuanto vascularidad?

A

Zona roja-roja: pegado a la cápsula ósea lateral
Zona roja-blanca:intermedia
Zona blanca blanca: zona avascular y delgada, más allá de los 5cm de la periferia

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5
Q

Función de los meniscos

A
  • Aumentar la superficie de contacto
  • Disminuye fricción
  • Estabilidad anterior (sobre todo el medial)
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6
Q

Mecanismo de lesión de los meniscos

A

Flexión y rotación
Hiperflexión o hiperextensión

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7
Q

Clínica de lesión meniscal

A
  • Hemartrosis o aumento de vol (tempano +)
  • Bloqueo articular: el menisco se mete a la articulación y la bloquea
  • Dolor intenso
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8
Q

Maniobras para dx de lesión de meniscos

A
  • McMurray
  • Steinman
  • Appley
  • Thesally
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9
Q

Maniobra con mator especificidad y sensibilidad en meniscos

A

Thesally

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10
Q

Qué tiene mayor especificidad y sensibilidad en el proceso agudo?

A

Palpación de la línea articular

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11
Q

Que maniobra es esta

A

McMurray:
Flexión de rodilla a 90º
Se hace rotación del tobillo a medial y lateral, el chasquido es +

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12
Q

Qué maniobra es esta?

A

Appley
Es como McMurray pero con presión, con el px en decúbito prono

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13
Q

Qué maniobra es?

A

Tesally
-Px de pie sobre su pierna lesionada, flexionandola 20º y gira su cuerpo
Si gira a la izquierda se epxlora el lateral, derecha medial

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14
Q

Gold standar de imagen para lesion meniscal

A

RM
Corte sagital y coronal

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15
Q

Tipos de lesiones meniscales

A
  • Longitudinal
  • Radial
  • Horizontal
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16
Q

Cómo es la lesión longitudinall?

A

Dividen al menisco entre zona capsular y borde libre
Si se desarrolla evoluciona en** asa de balde **

17
Q

Describe la lesión radial

A

Empieza por borde libre y se van hacia zona capsular
**Pico de loro **

18
Q

Lesión horizontal

A

Divide el menisco en superior o femoral e inferior o tibial
**Libro abierto **

19
Q

Qué tipo de lesión presenta más bloqueos?

A

La lesión longitudinal

20
Q

Cuándo se usa el tx conservador?

A

En lesiones de grado 1 -> lesiones intrasustancia
No se rompe el menisco, hay inflamación dentro del mismo menisco

21
Q

Cuándo se opta por tx quirúrgico?

A

Grado 2 y 3
- Lesión completa
- Px sintomático
- Activo
- Sin artrosis

22
Q

Tx con menisectomia

A

Se trata de evitar por complicaciones
Zona roja-roja sin datos de artrosis

23
Q

Cuándo se opta por una sutura meniscal?

A

Sin datos de artrosis
Zona roja-roja

24
Q

Cuándo se opta por la sutura meniscal?

A
  • Cuando no hay datos de artoris
  • Zona roja-roja