Lesiones ligamentarias de la rodilla

Question 1

Regiones de la rodilla

Answer 1

• Cóndilos de la porción distal del fémur
• Cóndilos de la porción proximal de tibia
• Cabeza del eproné
• Rótula

Question 2

Cuáles son los músculos extensores?

Answer 2

Cuadriceps
Recto femoral
Vasto lateral, medial e intermedio

Question 3

Cuáles son los músculos flexores?

Answer 3

• Isquiotibiales
• Semimembranosos
• Semitendinoso
• Biceps femoral
  Flexor menor: grácil y sartorio

Question 4

Qué tipo de ligamentos tiene la capacidad de regenerarse?

Answer 4

Los ligamentos extraarticulares

Question 5

Ligamentos extraarticulares:

Answer 5

• Rotuliano
• Colateral de la tibia (estabiliza valgo)
• Colateral peroneo (estabiliza varo)
• Poplíteo oblicuo (refuerza cápsula articular)
• Poplíteo arqueado

Question 6

Ligamentos intraarticulares

Answer 6

Cruzado anterior
Cruzado posterior

Anterior lateral y posterior al cóndilo medial

Question 7

Cuál es el ligamento más resiste?

Answer 7

Colateral medial

Question 8

Mecanismo de lesión de colateral medial

Recuerda que hace el colateral medial

Answer 8

• Valgo forzado de rodilla con impacto
• Se puede asociar a lesión de LCA y del menisco lateral
• Alta intensidad en lesiones deportivas

Question 9

Clínica de lesión en el ligamento colateral medial

Answer 9

• Dolor en el trayecto de LCM
• No hay aumento de volumen intraarticular

Question 10

Prueba diagnóstica para lesión del ligamento colateral medial

Answer 10

Prueba del bostezo medial

La rodilla se flexiona 15º

Question 11

º de lesión de LCM

Answer 11

I: Distensión de algunas fibras
II: Rotura 1/3-2/3 de las fibras
III: Rotura >2/3

Question 12

Tx LCM, LCL

Answer 12

RICE: rest, ice, elevation and compression

RM top

Question 13

Mecanismo de lesión del LCL

Answer 13

• Varo forzado
• Se asocia a lesión de esquina posterolateral

Question 14

Qué compone la esquina posterolateral?

Answer 14

• Ligmaneto colateral lateral
• Popliteo
• Popliteo fibular
• LCP

Prueba de DIAL

Question 15

Clínica en lesión LCL

Answer 15

• Dolor lateral
• Sin hemartrosis
• Bostezo lateral

Question 16

Función del LCP

Answer 16

Evita la traslación posterior de la tibia

Question 17

Qué ligamento es el menos frecuente en lesionarse?

Answer 17

LCP, puede pasar desapercibida

Question 18

Mecanismo de lesión de LCP

Answer 18

• Alta energía por fuerza de anterior hacia posterior (hiperextensión de la rodilla)
• Traumatismo directo en rodilla
• Caída con flexión de rodillla y extensión plantar del pie

Question 19

Clínica de LCP

Answer 19

• Dolor
• HEMARTROSIS
• Tempano positivo

Question 20

Pruebas para el LCP

Answer 20

• Cajón posterior
• Lachman
• TIbia caida (flexión de rodilla, la tibia se va hacia atrás)
• Contracción cuadrobicipital

Godfrey es una modificación de cajón posterior cnon la cadera y rodilla flexionados

Question 21

Tx LCP

Answer 21

Lesión completa aislada: conservada o qx dependiendo actividad del px
Lesión asociada a EPL: CIRUGÍA
Plastía de LCP

Question 22

Función del LCA

Answer 22

Evita la traslación anterior de la tibia sobre el fémur

Question 23

Mecanismo de lesión LCA

Answer 23

• Valgo forzado de rodilla con rotación interna de la tibia
• Rodilla en pequeña flexión de 25º

Question 24

Quiénes son más propensos a lesionarse el LCA?

Answer 24

• Deportistas por el pivote
• Mujeres: en los picos de porgesterona disminuye la producción de elastina
• Jóvenes

Question 25

Clínica de lesión LCA

Answer 25

• Dolor intenso en flexión
• HEMARTROSIS
• Aumento de volumen

Question 26

Pruebas para el LCA

Answer 26

• Lachman
• Cajón anterior
• **Pivot shift **

Question 27

Lesiones asociadas al LCA

Answer 27

• Lesiones del menisco lateral y medial
• Triada de O´Donoghe
• Lesiones condrales
• Contusiones óseas

Question 28

Triada de O´Donoghe

Answer 28

• LCA
• LCM
• Menisco medial