Alteraciones antepie Flashcards
Procesos dolorosos cuyo origen está en la zona de apoyo de las cabezas de los metatarsianos
Metatarsalgias
A qué se asocia la patología del antepie?
Calzado, tacón, pie cavo
Qué metatarsiano nos da más patologías?
1er metatarsiano:
Deformidad más frecuente del antepié
Hallux valgo
- Valgo del 1er metatrso
- Gran predisposición genética
- Desencadenado por actividad en punta y calzado
º se aleja de la linea media
Clínica de Hallux valgo
- Aumento del º del primer metatarso-falángica (>15º)
- Dolor intenso
- Aparición del 2do dedo en garra
Bunion: bulto óseo
Tx hallux valgo
- Separador de primer dedo
- TX QX -> bunionectomía (Mcbride)
Características de hallux valgo juvenil
- Raro
- > carga genética
- Tx: buninectomía
Hallux rigidus
- Px 4,5 y 6ta decáda
- Artrosis metatarsofalángica de primer dedo
- Alteración o desgarre en la primer metatarsofalangica
- Dolor o bunion en la parte dorsal
- Dolor 3er rocker
Donde se encuentra mayor dolor en el hallux rigidus?
En la hiperflexión de la 1er metatarsofalángica
No aguanta usar tacones
Que vemos en la rx de hallux rigidus?
Bunion
Esclerosis subcondral
Menos espacio
Tx de hallux rigidus
Conservador: zapato amplio, no tacones
Qx: queilectomía, osteotomías, artroplastia de resección
Juanete de Sastre
Bunion en la 5 metatarsofalángica
Raro
Alteraciones interfalángicas
Dedo en garra: hiperextensión y flexión de la articulacion interfalangica proximal, IFD normal o neutra
Dedo en mazo: no esta totalmente en hiperextensión
Dedo en martillo
Metatarsalgias de los dedos centrales
- Irse a varo o valgo
- Mayor longitus real o relativa del arco transversal
- Asociado a pie cavo y uso de tacon
Index normal
Index plus: metatarso más largo y pasa las cargas
Minus: mas corto
Index plus minus: cabezas de metatarsianos a la misma altura
