Legg-Calve-Perthes y deformidades angulares Flashcards
Necrosis idiopática de la epífisis femoral durante el crecimiento
No se conoce realmente cual es el inicio y la causa de la patología
Legg-Calve-Perthes
edad de incidencia
4-8 años
etiologia
Pequeñas trombosis en los vasos
Irrigación de epífisis es por parte de la arterial del ligamento redondo, llega la circunfleja lateral que da mayor irrigación
○ No se sabe
○ No predisposición genética
factores predisponentes
Bajo peso al nacer
Crecimiento acelerado y desproporcionado
Desnutrición
Fases
Isquemia > fase inicial de necrosis > fase de reabsorción o fragmentación > fase de re osificacion > fase de remodelacion
la isquemia proximal del femur en crecimiento condiciona osteonecrosis parcial, seguida de revascularizacion y reosificacion
proyeccion RX
AP y latera en posicion Lowestein de cadera (rana)
clinica
dolor a nivel de cadera (inguinal)
sin traumatismo previo
masculino entre 4 - 8 años con sobrepeso
incapacitante
mejora con reposo
cojera
tratamiento
depende de la fase
pero el objetivo es centrar la cabeza femoral en el caetabulo
ferula de tachdjian
Férula Atlanta-Scottish Brace
osteotomia
ferula de Tachdjian
Férula Atlanta-Scottish Brace
Como se conoce a una CADERA cervicodiafisiaria <130 grados
angulo disminuido
coxavara
Como se conoce a una CADERA cervicodiafisiaria aumentada (150°)
coxavalga
Que es genu valgo
3-8 grados, línea intercondilea se acerca a la linea media
Hasta que edad es normal que exista el genu varo
18 meses
Hasta que edad es normal tener un genu valgo aumentado
7-8 años