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Pediatria. > Ped - Imunização; > Flashcards

Ped - Imunização; Flashcards

1
Q

Quais são os componentes da imunidade inata? (3)

A
  1. Barreiras;
  2. Sistema complemento;
  3. Fagocitáro.
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2
Q

Quais são os componentes da imunidade adquirida? (2)

A
  1. Anticorpos;

2. Células de memória.

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3
Q

Como a imunidade adquirida pode se estabelecer?

A
  1. Ativa;

2. Passiva.

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4
Q

Como é a imunidade adquirida ativa? (3)

A
  1. Antígeno;
  2. Natural –> infecção;
  3. Artificial –> Vacina.
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5
Q

Como é a imunidade adquirida passiva? (3)

A
  1. Anticorpo;
  2. Natural –> anticorpos maternos;
  3. Artificial –> Ig/Soro.
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6
Q

Ao dar Ig/soro para um paciente, o que é fornecido ao paciente?

A

Proteção imediata, mas temporária (sem memória).

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7
Q

Qual a diferença entre Ig e soro?

A
  1. Ig: homólogo;

2. Soro: heterólogo.

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8
Q

Quais são as composições das vacinas?

A
  1. Agentes vivos:
    - Agente atenuado: autorreplicativo;
    - “Perdem a patogenicidade mas mantém a imunogenicidade”;
    - Porém, podem causar doença.
    - Podem sofrer interferência de anticorpos.
  2. Agentes não vivos:
    - Não causam a doença;
    - Podem ter adjuvantes (imunopotencializador).
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9
Q

Quais são as vacinas que são compostas por agentes vivos? (6)

A
  1. BCG (intradérmica);
  2. VOP (polio) - VO;
  3. VORH (rotavírus): VO;
  4. FA - SC;
  5. Varicela - SC;
  6. Tri/tetraviral - SC.
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10
Q

Quais são as vacinas que são compostas por agente não vivo? (8)

A

Todas IM.

  1. Hepatite B;
  2. Penta (DTP + Hib + HB);
  3. VIP;
  4. Pnm-10;
  5. MnC/ACWY;
  6. HEP A;
  7. HPV;
  8. INF
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11
Q

O que são as vacinas conjugadas e quais são elas? (2)

A
  1. São compostas por sacarídeo + proteína;
    - Imunizam < 2 anos;
    - Resposta T-dependente.
  2. Hib, Pnm-10, MnC/ACWY.
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12
Q

Quais são as falsas contraindicações das vacinas? (6)

A

Não contraindicam;

  1. Doenças comuns benignas;
  2. Alergia;
  3. Desnutrição;
  4. Hospitalização (exceto VOP/VORH - pois são eliminados pelas fezes);
  5. HF de eventos adversos.
  6. Dose baixa de corticoide.
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13
Q

Quais são as contraindicações verdadeiras da vacinação?

A
  1. Doença moderada ou grave;
  2. Anafilaxia;
  3. Para vacinas vivas:
    - Grávidas, imunodepressão (prednisona >=2mg/kg/dia ou 20mg/dia por > 14 dias);
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14
Q

Quais são as vacinas dadas ao nascimento? (2)

A

Bebê

  1. BCG;
  2. Hepatite B;
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15
Q

Quais são as vacinas dadas aos 2 meses? (4)

A

4P;

  1. Penta;
  2. Pólio (V1P);
  3. Pnm-10;
  4. VORH.
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16
Q

Qual vacina é dada aos 3 meses?

A

MnC

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17
Q

Quais são as vacinas dadas aos 4 meses? (4)

A

Repete a de 2 meses:

1. Penta, Polio (V1P), Pnm-10, VORH.

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18
Q

Quais são as vacinas dadas aos 5 meses?

A

Repete a de 3 meses:

MnC

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19
Q

Quais são as vacinas dadas aos 6 meses? (2)

A
  1. Penta;

2. V1P.

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20
Q

Quais são as vacinas dadas aos 9 meses?

A

FA.

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21
Q

Quais são as vacinas dadas aos 12 meses? (3)

A 
Três Melhores Presentes:
TMP
1. Tríplice viral;
2. MnC;
3. Pnm-10.
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22
Q

Quais são as vacinas dadas aos 15 meses? (4)

A

ADVoTe:

  1. Hepatite A;
  2. DTP;
  3. VOP;
  4. Tetraviral.
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23
Q

Quais são as vacinas dadas aos 4 anos? (4)

A
  1. DTP;
  2. VOP;
  3. FA;
  4. Varicela.
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24
Q

Como é o calendário completo do PNI?

A
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25
Qual vacina é dada em campanhas nas crianças entre 6 meses e 6 anos?
Influenza.
26
Quais são as regras básicas da vacinação?
1. Vacinas podem ser simultâneas. - Exceto: < 2 anos: FA/tríplice viral e FA/tetraviral - espera 30 dias. 2. Não há intervalo máximo entre as doses da mesma vacina; 3. Não reiniciar esquema.
27
Qual é a composição da vacina BCG?
M. bovis.
28
Qual a indicação da BCG?
Prevenção das formas graves (meníngea e miliar).
29
Até qual a idade deve ser feita a BCG?
< 5 anos.
30
Onde é realizada a aplicação da BCG?
Deltoide direito - padronizado. | - Pápula --> pústula --> úlcera e gânglio < 3 cm.
31
Quando a BCG é contraindicada ou adiada? (4)
1. < 2kgs; 2. Lesão de pele; 3. Imunossupressão; 4. Contato domiciliar com bacilífero.
32
Se o RN tiver sido exposto ao HIV, a vacina da BCG é contraindicada. (V ou F).
Falso.
33
Quais são os efeitos adversos da BCG?
1. Ulceração > 1 cm (>12 cm); 2. Abscesso subcutâneo frio; 3. Linfadenite regional supurada
34
Qual é o tratamento dos efeitos adversos da BCG?
Isoniazida.
35
Se o RN não apresentar a cicatriz, deve ser realizado uma revacinação da BCG. (V ou F).
Falso.
36
Quando revacinar com a BCG?
Contactante com hanseníase: - > 1 ano: 0 ou 1 cicatriz: dar 1 dose; - < 1 ano: 1 cicatriz - não revacinar, se 0 cicatriz: 1 dose (se tomou vacina > 6 meses antes).
37
Qual a composição da vacina da hepatite B?
Ag de superfície (HBsAg).
38
Um paciente vacinado para hepatite B apresenta qual anticorpo?
Anti-HBs.
39
Qual a indicação da vacinação para hepatite B?
Toda a população.
40
Como se dá a vacinação da hepatite B?
Nas primeiras 12 doras e nas 3 doses da penta. | - > 7 não vacinados: 3 doses 0-1-6.
41
O que fazer quando a mãe é HBsAg+? (2)
1. Dar a vacina nas primeiras 12 horas; | 2. Administrar IGHH.
42
Qual a composição da penta?
1. DTP + Hib + HepB.
43
Qual a indicação da penta?
< 7 anos.
44
Quais são as outras penta's? (3)
1. DTP, DTPa e DT < 7 anos. 2. > 7 anos: dT. (toda população). - Reforço de 10 em 10 anos; - Não vacinados: 3 doses + ref de 10/10 anos. 3. dTpa: para gestantes a partir > 20 semanas. - Puérpera
45
Quais são os eventos adversos da penta?
1. DTP: febre alta ou choro persistente e incontrolável (+3 horas) - analgésico/não muito grave; - DTP na próxima vacinação. 2. Episódio hipotônico-hiporresponsivo e/ou convulsão: - Dar DTPa; 3. Encefalopatia: - Recebe somente DT;
46
Como se dá a profilaxia do tétano acidental?
1. Risco mínimo: ferimento limpo, superficial, sem corpo estranho, sem tecido desvitalizado; - >=3doses, UD <5a: não faz. - >=3doses, UD <5a-10a: não faz. - >=3doses, UD >10a: vacina. - Incerta: vacina. 2. Risco alto: profundos, com corpo estranho, politraumatismo, fraturas, acidentes por FAB e FAF: - >=3 doses, UD <5a: não faz; - >=3doses, UD <5a-10a: antecipar reforço; >=3doses, UD >10: vacina - Incerta: vacina + SAT/IGAT.
47
Como se dá a avaliação da situação vacinal de tétano?
1. Atualizada: | - 3 ou mais doses da antitetânica + reforço há < 10 anos.
48
Quais são as exceções da profilaxia antitêtanica?
1. Idosos, desnutridos e imunodeprimidos: - Risco alto a partir de >=3d, UD 5-10a. - Fazer SAT/IGAT.
49
Qual a indicação da poliomielite?
1. < 5 anos
50
As 3 doses inicias da poliomielite são a .... e os 2 reforços são a ....
1. VIP - inativada; | 2. VOP: atenuado.
51
Qual o principal efeito adverso da VOP?
Polio vacinal.
52
Quais são as contraindicações da VOP?
1. Imunodeficientes; 2. Contactantes; 3. Hospitalizados.
53
O que contém na VORH?
Rotavírus atenuado.
54
Qual a idade limite da VORH? (2)
1. 1º dose: até 3 meses e 15 dias; | 2. 2º dose até 7 meses de 29 dias.
55
Quais são as contraindicações da VORH?
1. Invaginação prévia; | 2. Malformação intestinal não corrigida.
56
O que contém na pneumocócica 10-valente?
Sacarídeo capsular (conjugada).
57
Qual a indicação da pneumocócica 10-valente?
1. < 5 anos; | 2. Reduz DPI e OMA.
58
Qual a indicação da pneumo-23?
1. > 2 anos com comorbidades. | 2. Idosos institucionalizado
59
Quais são as indicações da pneumo-13 conjugada?
1. > 5 anos sem Pnm10 prévia; | 2. HIV/aids, transplantes, neoplasias.
60
O que contém a meningocócica C?
Sacarídeo capsular (conjugada);
61
Qual a indicação da meningocócica C?
< 5 anos.
62
Qual a indicação da meningo ACWY?
1. 11 a 12 anos; 2. No CRIE utilizando eculizumabe. 3. Para proteção individual e imunidade de rebanho.
63
O que contém na vacina da febre amarela?
Vírus atenuado.
64
Qual a indicação da vacina da FA?
Toda população de 9 meses a 59 anos. - Reforço aos 4 anos; - Indicar reforço para quem recebeu apenas 1 dose antes dos 5 anos. - Dose única se vacinado após os 5 anos.
65
Quais são os eventos adversos da vacina da FA?
1. Doença neurológica; | 2. Viscerotrópica;
66
Quais são as contraindicações da vacinação da FA?
1. Anafilaxia a ovo; 2. Gravidez; 3. Mulheres amamentando crianças < 6 meses. 4. Imunodeficientes (HIV/aids se CD4 < 200 ou 15%)
67
O que contém na tríplice viral?
Vírus atenuado do sarampo, rubéola e caxumba.
68
Qual a indicação da tríplice viral?
1. 1-59 anos: - Até 29 anos: 2 doses; - 30 a 59 anos: 1 dose.
69
O que contém na tetraviral?
Vírus atenuado do sarampo, rubéola, caxumba e varicela.
70
Qual a indicação da tetraviral?
Apenas após a tríplice; | 1. < 5 anos.
71
Qual a indicação da varicela?
4 anos e < 7 anos.
72
O que contém na vacina da hepatite A?
Vírus inteiro inativado.
73
Qual a indicação da hepatite A?
1. Pelo PNI: - Aos 15 meses < 5 anos. 2. Pela SBP e CRIE: 2 doses; - 12-18.
74
A vacina da HPV cobre quais sorotipos?
1. 6, 11, 16 e 18.
75
Qual a indicação da vacinação da HPV?
``` 0-6 1. Meninas: 9 a 14 anos; 2. Meninos: 11 a 14 anos 0-2-6 3. PVHIV/imunodeprimidos: - Mulheres 9-45 anos; - Homens 9-26 anos. ```
76
Como é o esquema vacinal para os adolescentes?
77
A vacina da influenza é composta por ...
Vírus inativado - trivalente (A e B).
78
Como se dá a administração da vacina influenza?
1. Anualmente durante as campanhas; 2. 6 meses a 9 anos: 2 doses na primovacinação; 3. >= 9 anos: 1 dose + reforço anual.

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