PED 3 - Sd. Urinárias

Question 1

Idade de início do controle miccional

Answer 1

2 anos

Question 2

Bactéria G+ associada a ITU em adolescentes e mulheres jovens sexualmente ativas

Answer 2

S. saprophyticus

Question 3

Principal vírus associado a cistite e qual o quadro característico. Que bactéria também pode ocasionar esse quadro?

Answer 3

Adenovirus (sorotipos 11 e 21)
Cistite hemorrágica (hematuria macroscópica)
E. coli também trata

Question 4

Qual a diferença clínica essencial entre cistite e pielonefrite?

Answer 4

Presença de febre

Question 5

4 parâmetros que devem ser avaliados no EAS

Answer 5

Esterase leucocitária
Piúria (>= 5)
Nitrito
Bacterioscopia e Gram

Question 6

O que explica a baixa sensibilidade e alta especificidade do nitrito?

Answer 6

• bactérias devem permanecer na bexiga por algumas horas para começar a converter o nitrato em nitrito
• nem toda bactéria produz

Question 7

Parâmetros de bacteriuria significativa de acordo com o método de coleta da urina

Answer 7

Jato médio: 100.000 UFC
Saco coletor: só tem valor se negativo
Cateterismo: 50.000 UFC
Punção suprapubica: 1 UFC (alguns autores - 50.000)

Question 8

Principal causa de pielonefrite aguda na infância

Answer 8

Refluxo vesicoureteral

Question 9

Indicação de investigação radiográfica após ITU (Nelson x SBP)

Answer 9

Nelson:

• 1o episódio de pielonefrite: USG > UCM se alterado
• após 2o episódio: UCM sempre

SBP:
< 2a: USG + UCM
> 2a: iniciar com USG