CLM 3 - HAS e dislipidemia Flashcards
A partir de que idade está indicada a aferição rotineira da PA?
3 anos
Se fatores de risco (prematuro, nefropatia, cardiopatia congênita…): < 3 anos
A partir de que idade está indicada a aferição rotineira da PA?
3 anos
Se fatores de risco (prematuro, nefropatia, cardiopatia congênita…): < 3 anos
Técnica para escolha do manguito
- Medir distância acrômio-olécrano
- Determinar o ponto médio
- Medir circunferência no ponto médio
- Comprimento da bolsa de borracha = 80 a 100% da circunferência
Largura (altura) da bolsa = 40% da circunferência
3 fatores que determinam o percentil de PA nas crianças
Idade
Sexo
ESTATURA (não confundir com peso)
Classificação da PA de acordo com os percentis
< p90: normal
>= p90 e < p95: PA elevada
>=p95 e < p95 + 12mmHg: HAS estágio 1
>=p95 + 12mmHg: HAS estágio 2
Alvo da PA no tratamento da HAS
Quando não há manguito adequado, deve-se optar por um de tamanho imediatamente superior ou inferior? Por quê?
Superior, a fim de evitar medidas superestimadas da PA
Critérios para síndrome metabólica (incluindo faixa etária): International Diabetes Federation
< 10 anos: sem critério definido 10 - 16 anos: circ abdominal >= p90 e dois dos seguintes: - TG >= 150 - HDL < 40 - HAS >= 130 x 90 - glicemia de jejum >= 100 ou DM2 Cr
Critérios para rastreio através de perfil lipídico
Crianças 2 a 10 anos com:
- HF (pais ou avós) de aterosclerose precoce ( <55a homem / < 65a mulher)
- Parente primeiro grau com CT >= 240; TG >= 400
- Fatores de risco: obesidade, HAS, tabagismo, DM
- Sinais e sintomas de dislipidemia: pancreatite aguda, xantomas e xantelasmas
- História familiar desconhecida
A partir de que idade toda criança deve ser submetida a aferição do colesterol total como rastreio de dislipidemia, independente da presença de fatores de risco ?
10 anos
Qual a idade mínima a partir da qual deve-se indicar restrição moderada de gorduras na dieta e por quê?
A partir somente dos 2 anos de vida (mielinização do SNC)
Indicação de estatinas: idade mínima e critérios
Medicação de escolha para pacientes mais jovens
> 7 anos (IC - USP) ; 8 a 10 anos (SBC) :
- após 6m de MEV
- LDL > 190 OU > 160 com HF prematura ou fatores de risco
< 7 anos: resinas de troca: colestiramina (liga-se aos ácidos biliares, interrompe circulação êntero-hepática)
Indicação de estatinas: idade mínima e critérios
Medicação de escolha para pacientes mais jovens
> 7 anos (IC - USP) ; 8 a 10 anos (SBC) :
- após 6m de MEV
- LDL > 190 OU > 160 com HF prematura ou fatores de risco
< 7 anos: resinas de troca: colestiramina (liga-se aos ácidos biliares, interrompe circulação êntero-hepática)
Técnica para escolha do manguito
- Medir distância acrômio-olécrano
- Determinar o ponto médio
- Medir circunferência no ponto médio
- Comprimento da bolsa de borracha = 80 a 100% da circunferência
Largura (altura) da bolsa = 40% da circunferência
3 fatores que determinam o percentil de PA nas crianças
Idade
Sexo
ESTATURA (não confundir com peso)