Peau (par: Farouk Benadada) Flashcards

1
Q

Quel est le pourcentage de la masse corporelle de la peau?

A

15-20% (organe ayant la plus grande masse)

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Q

Quelles sont les 6 fonctions de la peau? (6)

A
  • Protection contre les aggressions externes
  • Prévention de la dessiccation
  • Thermorégulation
  • Perception de stimuli tactiles, thermiques, nociceptifs (douleur)
  • Sécrétion (sébum, sueur, lait)
  • Absorbtion de la radiation UV (pour la synthèse de la vitamine D)
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3
Q

Quelles sont les deux fonctions de la peau intervenant dans l’homéostasie?

A

Prévention de la dessiccation et la thermorégulation

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4
Q

Quelles sont les deux composantes du revêtement du corps?

A

-La peau -Les annexes cutanées

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5
Q

Qu’est ce que regroupe les annexes cutanées? (5)

A

-Les glandes sudoripares (eccrines et apocrines) -Les glandes mammaires (glandes sudoripares modifiées) -Les glandes sébacées -Les poils -Les ongles

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6
Q

Quelles sont les 3 couches principales de la peau?

A

Épiderme, derme, hypoderme

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7
Q

Quelle couche de la peau est la plus mince?

A

Épiderme

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8
Q

L’épiderme est quel type d’épithélium?

A

Pavimenteux stratifié kératinisé

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9
Q

Quel type de tissu est le derme?

A

Tissu conjonctif dense

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10
Q

Quel type de tissu est l’hypoderme?

A

Tissu conjonctif lâche

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11
Q

Pourquoi l’hypoderme est un tissu conjonctif lâche?

A

Pour permettre la mobilité de la peau sur les structures sous jacentes

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12
Q

Quelle couche de la peau est un tissu sous-cutané?

A

Hypoderme

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13
Q

Comment se nomment les projections de l’épiderme dans le derme?

A

Crêtes épidermiques

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14
Q

Comment se nomment les projections du derme dans l’épiderme?

A

Papilles dermiques

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15
Q

Comment est la surface de l’épiderme?

A

Lisse

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16
Q

Quel est le rôle des papilles dermiques?

A

Augmenter l’adhésion entre l’épiderme et la structure sous-jacente

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17
Q

La complexité du relief des papilles dermiques est elle pareille à travers la peau?

A

Non, elle présente des variations régionales

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18
Q

Que sont les dermatoglyphes?

A

Ensemble de crêtes et plis à la surface de certaines régions de la peau

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19
Q

Comment appelle-t-on autrement les dermatoglyphes?

A

Les empreintes digitales

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20
Q

Quelles cellules composent l’épiderme? (4)

A

-Kératinocytes -Mélanocytes -Cellules de Langerhans -Cellules de Merkel

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21
Q

Quelles cellules de l’épiderme sont organisées en 5 couches successives?

A

Kératinocytes

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22
Q

Quelles sont les 5 couches de l’épiderme formées par les kératinocytes?

A

C- couche cornée L- couche claire G- couche granuleuse S-couche épineuse B- couche basale (ou germinative)

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23
Q

Quels sont les deux types de peau?

A

Peau épaisse et peau mince

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24
Q

Où retrouve-t-on les différents types de peau?

A

Peau épaisse: plantes (pieds et orteils) et paumes (mains et doigts) Peau mince: le reste de la surface du corps

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25
Q

À quoi fait référence les noms des deux types de peau?

A

L’épaisseur de l’épiderme, et non l’épaisseur de la peau (terminologie techniquement inappropriée)

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26
Q

Décrivez la peau épaisse

A

-Épiderme de 0.4-0.6mm (plus épais) -ABSENCE de poils et de glande sébacée -Toutes les 5 couches visibles

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27
Q

Décrivez la peau mince

A

-Épiderme de 0,070-0,15mm (plus mince) -Les couches granuleuse et claire sont peu définies, voire absentes (seule la couche cornée est mince et bien visible)

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28
Q

Quelle couche de kératinocytes est à la jonction de l’épiderme et du derme?

A

La couche basale (germinative)

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29
Q

Que possèdent les kératinocytes de la couche basale que ceux des autres couches n’ont pas?

A

Une lame basale

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30
Q

Quelle capacité spéciale ont les kératinocytes de la couche basale?

A

La capacité de se diviser

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31
Q

Comment appelle-t-on les kératinocytes en division dans une coupe de la couche basale?

A

Des figures mitotiques

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32
Q

À quel moment de la journée y a-t-il davantage de kératinocytes en division dans la peau?

A

La nuit

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33
Q

Quel est le rôle principal de la lame basale dans la couche basale?

A

Ancrage de la couche épithéliale au tissu conjonctif sous jacent (derme)

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34
Q

Quel est l’autre rôle de la lame basale dans la couche basale?

A

Régulateur de la différenciation cellulaire (un rôle certain mais pas encore expliqué)

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35
Q

Les kératinocytes des couches plus superficielles à la couche basale ont-ils une lame basale?

A

Non

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36
Q

Quel est le trajet des kératinocytes au cours de leur cycle de vie? Et leur durée de vue?

A

Couche basale (naissance) vers la couche cornée (mort cellulaire puis desquamation)

Durée de vie de 30-60 jours

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37
Q

En gros, qu’est ce qui change à mesure qu’un kératinocyte s’avance dans son cycle de vie?

A

Le type de cytokératine

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38
Q

Quelles couches sont traversées par les kératinocytes dans leur cycle de vie, en ordre?

A
  1. Couche basale 2. Couche épineuse 3. Couche granuleuse 4. Couche cornée
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39
Q

En gros, que font les kératinocytes dans chaque couche?

A
  1. Couche basale: Multiplication des cellules 2. Couche épineuse: Synthèse de cytokératine (filaments intermédiaires - tonofilaments) et de corps lamellaire ou kéraosomes (lipides hydrophobes) 3. Couche granuleuse: Apparition des grains de kératohyaline 4. Couche cornée: Mort cellulaire puis desquamation
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40
Q

Que se passe-t-il aux kératinocytes de la couche cornée?

A

Disparition des organites et leur membrane plasmique est épaissie par l’ajout de l’involuctine

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41
Q

Que synthétisent les kératinocytes lors de leur passage dans la couche épineuse?

A

Beaucoup de cytokératine (protéine des filaments intermédiaires - tonofilaments)

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42
Q

Qu’est ce qui est bien mis en évidence dans la couche épineuse?

A

Les desmosomes (épines, d’où le nom de la couche)

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43
Q

Pourquoi voit-on bien les desmosomes dans la couche épineuses?

A

À cause de l’agglomération des filaments intermédiaires au niveau des desmosomes qui lient les kératinocytes voisins

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44
Q

Quel aspect ont les cellules de la couche épineuse?

A

Un aspect hérissé (épines)

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45
Q

Que synthétisent les kératinocytes dans la couche granuleuse?

A

Beaucoup de kératohyaline, une protéine qui s’associe avec les tonofilaments (cytokératine) pour former la kératine

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46
Q

Dans quoi est stockée la kératohyaline produite par les kératinocytes de la couche granuleuse?

A

Des granules (sans membrane), d’où le nom de la couche

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47
Q

Quel est la deuxième catégorie de granules retrouvée dans les kératinocytes de la couche granuleuse?

A

Les kératinosomes

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48
Q

Que contiennent les kératinosomes?

A

Des lipides

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49
Q

Où sont déversés les kératinosomes et pourquoi?

A

Dans l’espace entre les cellules pour former un «ciment» intercellulaire, responsable de la perméabilité de l’eau

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50
Q

Dans quelle couche meurent les kératinocytes?

A

La couche cornée

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51
Q

Qu’arrive-t-il aux kératinocytes en mourant?

A

Leurs organites se désintègrent et la kératohyaline est libérée dans le cytoplasme où elle se combine avec la cytokératine pour former la kératine

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52
Q

Que reste-t-il des kératinocytes dans la couche cornée?

A

Ils deviennent des sacs membranaires remplis de kératine

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53
Q

Comment les cellules de la couche superficielle de la couche cornée quittent-elles la peau?

A

Par desquamation

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54
Q

Dans quelle couche de l’épiderme débute la synthèse de la vitamine D?

A

Couche basale et épineuse

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55
Q

Qu’est ce qui déclenche la synthèse de vitamine D?

A

L’exposition aux rayons du soleil (UV)

56
Q

Quelle est une fonction importante de la vitamine D?

A

Régulateur de l’absorption intestinale et rénale de calcium

57
Q

Comment agit la vitamine D?

A

Se lie à un facteur nucléaire de transcription qui contrôle la synthèse des protéines transporteurs de calcium

58
Q

Dans quels autres organes ont lieu des étapes de la synthèse de la vitamine D?

A

Le foie et le rein

59
Q

Où sont situées les mélanocytes dans l’épiderme?

A

Parmi les kératinocytes de la couche basale

60
Q

Quelle est l’importance en densité des mélanocytes dans la couche basale?

A

Entre 1000-2000/mm2, soit environ 10% des cellules basales (varie selon la région cutanée)

61
Q

Quelle est l’origine embryonnaire des mélanocytes?

A

La crête neurale

62
Q

Que synthétisent les mélanocytes?

A

Deux types de pigments mélaniques (dérivés de la tyrosine): - L’eumélanine (noir-marron) - La phéomélanine (jaune-orange)

63
Q

Qu’est ce que la mélanine?

A

Pigment dérivé de la tyrosine synthétisé par les mélanocytes

64
Q

Dans quoi est stockée la mélanine?

A

Un organite ou grain entouré d’une membrane appelé mélanosome

65
Q

Que font les mélanocytes avec les grains de mélanine (mélanosomes)?

A

Ils sont transférés aux kératinocytes voisins, qui vont les déployer au dessus de leurs noyaux

66
Q

Pourquoi les kératinocytes déploient-ils la mélanine au dessus de leurs noyaux?

A

Pour protéger l’ADN contre les rayons UV

67
Q

De quelle autre structure provient le mélanosome?

A

L’endosome précoce

68
Q

Comment est transporté le mélanosome mature, prêt à être transféré à un kératinocyte voisin?

A

Dans les prolongements des mélanocytes le long de microtubules à l’aide de la protéine motrice myosine V

69
Q

Est ce qu’on connait le mécanisme de transfort des mélanosomes du mélanocyte au kératinocyte?

A

Non, plusieurs variantes sont envisagées (dont la phagocytose)

70
Q

Qu’est-ce qui distingue la peau foncée et la peau claire?

A

La taille et la distribution des mélanosomes, et le rapport entre les quantités des deux types de pigments de mélanine

71
Q

Comment sont les mélanosomes dans la peau foncée?

A

Individuels, grands et dispersés

72
Q

Comment sont les mélanosomes dans la peau claire?

A

Petits et en agrégats

73
Q

Quelles sont les cellules mobiles de l’épiderme?

A

Cellules de Langerhans

74
Q

À quoi sont apparentées les cellules de Langerhans?

A

Aux macrophages

75
Q

Dans quelle couche se retrouvent les cellules de Langerhans?

A

La couche épineuse

76
Q

Quel organite ont de particulier les cellules de Langerhans?

A

Les granules de Birbeck (en forme de raquette)

77
Q

Quelle est la fonction des cellules de Langerhans? (explications)

A

Cellule présentatrice d’antigènes. Capture les exoantigènes par la voie des endosomes, les apprête et les ré-exprime en surface avec les molécules du complexe majeur de histocompatibilité pour les présenter dans le ganglion lymphatique aux lymphocytes T

78
Q

Qu’arrive-t-il aux cellules de Langerhans quand elles sont activées?

A

Changement de la morphologie: deviennent des cellules dendritiques (avec des prolongements ramifiés comme des dendrites) Augmentation en nombre et en taille de ces prolongements lorsqu’un antigène est présent sur la peau.

79
Q

Que fait l’alcoolisme chronique au niveau des cellules de Langerhans?

A

Diminue leur nombre et leur mobilité

80
Q

Que sont les cellules de Merkel?

A

Cellules associées à la fonction sensorielle tactile de la peau

81
Q

Quelles sont les deux couches du derme?

A
  • Couche réticulée (plus profonde)
  • Couche papillaire (plus superficielle)
82
Q

Laquelle des deux couches du derme est faite de tissu conjonctif dense et laquelle est du tissu conjonctif lâche?

A
  • Couche réticulée: dense
  • Couche papillaire: lâche
83
Q

Quels sont les éléments cellulaires du derme?

A
  • Fibroblastes
  • Macrophages
  • Mastocytes
  • Leucocytes
  • Plasmocytes
84
Q

À part les éléments cellulaires, qu’est ce qui compose le derme et quelles sont ses composantes?

A

La matrice extracellulaire (c’est un tissu conjonctif), composé de:

  • Collagène type I
  • Élastine (fibres)
  • Protéoglycanes
85
Q

Quels autres éléments trouve-t-on dans le derme?

A
  • Vaisseaux sanguins et lymphatiques
  • Glandes
  • Éléments nerveux
  • Follicules pileux
86
Q

À quoi sont souvent associées les glandes sébacées?

A

À des follicules pileux

87
Q

La peau épaisse a-t-elle des glandes sébacées?

A

Non

88
Q

Où retrouve-t-on beaucoup de glandes sébacées?

A

Front, cuir chevelu, nez

89
Q

Quelles sont les deux parties de la glande sébacée?

A

Partie sécrétrice et un court canal excréteur

90
Q

Quel est le type de sécrétion de la glande sébacée et en quoi consiste-t-il?

A

Sécrétion holocrine: la cellule sécrétrice se désintègre complètement pour libérer le produit de sécrétion

91
Q

Les glandes sébacées ont-elles des cellules myoépithéliales?

A

Non

92
Q

Qu’est ce qui contrôle l’activité des glandes sébacées?

A

Des androgènes et le système nerveux

93
Q

Quelles cellules retrouve-t-on à la membrane basale des glandes sébacées?

A

Cellules basales (souches), pour régénérer les cellules sécrétrices

94
Q

Quels sont les deux types de glandes sudoripares?

A

Mérocrines (ou eccrines) et apocrines

95
Q

Où retrouve-t-on surtout les glandes sudoripares mérocrines?

A

En grand nombre dans la peau épaisse

96
Q

Dans quelle couche de la peau se situent les glandes sudoripares mérocrines?

A

Dans le derme profond ou l’hypoderme

97
Q

Comment est la partie sécrétrice de la glande sudoripare mérocrine?

A

Tubuleuse, couche simple, pelotonnée (contournée)

98
Q

Quelles sont les 3 types de cellules des glandes sudoripares mérocrines?

A

Cellules sombres, cellules claires et cellules myoépithéliales

99
Q

Comment est le canal excréteur de la glande sudoripare mérocrine?

A

Deux couches cubiques, jusqu’à l’arrivée à l’épithélium où la paroi propre (les 2 couches) est perdue et remplacée par des kératinocytes

100
Q

Qu’est ce qui innerve les glandes sudoripares mérocrines?

A

Innervation sympathique

101
Q

Dans quel processus homéostasique interviennent les glandes sudoripares mérocrines?

A

La thermorégulation

102
Q

Comment est la partie sécrétoire de la glande sudoripare apocrine?

A

Tubuleuse, enroulée (contournée), lumière très dilatée

103
Q

Est ce qu’il y a des cellules myoépithéliales dans les glandes sudoripares apocrines?

A

Oui, tout comme dans les glandes sudoripares mérocrines

104
Q

À quoi sont associées les glandes sudoripares apocrines?

A

Follicules pileux

105
Q

Les glandes sudoripares apocrines ont un canal excréteur. V ou F?

A

V

106
Q

De quoi dépend l’activité des glandes sudoripares apocrines?

A

Des hormones sexuelles

107
Q

Où se trouvent les glandes sudoripares apocrines?

A

Régions axillaires et génitales dans le derme profond

108
Q

Quelles deux grandes structures retrouve-t-on dans le follicule pileux?

A

Bulbe pileux et racine du poil

109
Q

Quelles sont les couches du follicule pileux, d’interne à externe?

A

Cortex - Cuticule - Gaine épithéliale interne - Gaine épithéliale externe - Membrane vitrée - Tissu conjonctif (derme)

Image=follicule pilleux en coupe transversale

110
Q

C’est quoi le cuticule?

A

Des lamelles de kératine

111
Q

Que peut-on observer microcropiquement dans les kératinocytes de la racine du poil?

A

De la mélanine

112
Q

Quels sont les 3 stades de l’activité cyclique du follicule?

A

a. Stade anogène (prolifération) b. Stade catagène (arrêt de la prolifération) c. Stade télogène (phase de repos)

113
Q

Décrivez le muscle arrecteur

A

-Muscle lisse -Innervation sympathique -Insertions dans la papille dermique et dans la gaine fibreuse (sous la glande sébacée)

114
Q

Que comporte le follicule pilo-sébacé?

A

-Le poil proprement-dit -Le bulbe -Les gaines épithéliales -La gaine fibreuse -La glande sébacée -Le muscle arrecteur

115
Q

Combien de niveaux comporte la vascularisation cutanée?

A

2

116
Q

Quels sont les 2 réseaux de la vascularisation cutanée?

A

Réseau sous-papillaire et réseau cutané

117
Q

Où se trouvent respectivement les 2 réseaux de la vascularisation cutanée?

A

Réseau sous-papillaire: Papilles dermiques Réseau cutané: Jonction derme-hypoderme

118
Q

Dans quoi la vascularisation cutanée a-t-elle un rôle?

A

La thermorégulation

119
Q

Les 2 réseaux de la vascularisation cutanée sont distincts et ne se mélangent pas. V ou F?

A

Faux, il y a une forte anastomose entre les réseaux, faisant que la peau n’a jamais d’infarctus

120
Q

Quel autre réseau trouve t-on dans la peau?

A

Riche réseau lymphatique

121
Q

Où naissent les capillaires du réseau lymphatique cutané?

A

Dans les papilles dermiques

122
Q

Quelles sont les deux voies d’innervation de la peau?

A

Sensitife (afférente) et efférente

123
Q

Quels sont les trois types/cibles de l’innervation efférente?

A

-Vasomotrice -Muscle arrecteur du poil -Glandes sudoripares (via cellules myoépithéliales)

124
Q

Quels sont les deux types de terminaisons nerveuses sensitives dans la peau?

A

Terminaisons nerveuses libres et terminaisons nerveuses dans une capsule

125
Q

Quels sont les 3 types de terminaisons nerveuses libres? Résumez les.

A
  1. Récepteur nocioceptif et thermique: Pénètre dans l’épiderme
  2. Cellules de Merkel et récepteurs tactiles à haute résolution: Présents dans la couche basale de l’épiderme
  3. Fibre nerveuse enroulée contre la base de la tige du poil: Mécanorécepteur stimulé par le mouvement du poil
126
Q

Quels sont les 3 types de terminaisons nerveuses dans une capsule? Résumez les.

A
  1. Corpuscule de Meissner et récepteur tactile: Présent dans les papilles dermiques
  2. Corpuscule de Ruffini: Répond à l’étirement
  3. Corpuscule de Paccini: Répond à la pression (sensation tactile), dans le derme profond et l’hypoderme
127
Q

Où retrouve-t-on souvent les terminaisons nerveuses libres?

A

Autour des follicules pileux (nombreux autour de ceux-ci)

128
Q

C’est quoi une cellule de Merkel?

A

Mécanorécepteur sensible à la pression (en intensité et en durée)

129
Q

D’où origine la cellule de Merkel?

A

De la crête neurale

130
Q

Avec quoi est en contact la cellule de Merkel?

A
  • Kératinocytes (via des desmosomes et des interdigitations)
  • Fibre nerveuse sensitive
131
Q

C’est quoi un corpuscule de Meissner?

A

Récepteur tactile superficiel (dans les papilles dermiques) à action rapide.

Fibre nerveuse entourée de cellules de Schwann.

132
Q

C’est quoi un corpuscule de Paccini?

A

Mécanorécepteur à adaptation rapide (phasique), sensible plutôt aux variations de l’intensité du signal mécanique.

Structure ovalaire (1-4 mm), aspect de bulbe d’oignon

133
Q

Où se trouvent les corpuscules de Paccini?

A

Localisé dans le derme profond et dans le tissu sous-cutané. Présent également dans les tendons et les articulations

134
Q

C’est quoi la structure du corpuscule de Pacini, plus en détails?

A

Capsule entourant des lamelles cellulaires et conjonctives concentriques, au centre de laquelle se trouve une fibre nerveuse sensitive.

135
Q

KÉRATINOCYTES: Donnez la forme des cellules, la forme et la structure de la membrane plasmique, la forme du noyau, des organites cytoplasmiques ainsi que la nature des composants cytoplasmiques particuliers que l’on retrouve à chaque couche de l’épiderme.

A