Appareil cardiovasculaire Flashcards
Quels sont les 3 rôles du système cardiovasculaire
1- Mouvement continu des fluides corporels
2- Transport dans la situation normale
3- Réparation dans la situation pathologique
Le transport dans la situation normale implique quoi?
- Transport de O2 et nutriments vers les cellules
- Transport de CO2 et déchets cellulaires des cellules
La réparation dans la situation pathologique implique quoi?
- Transport des composantes d’inflammation
- Thrombogénèse
Quelles sont les 2 composantes du système de circulation sanguin?
Circulation systémique et circulation pulmonaire
Une haute pression artérielle (circulation systémique) correspond à combien de mmHg?
70-100 mmHg
Une basse pression artérielle (circulation pulmonaire) correspond à combien de mmHg?
moins de 25 mmHg
Le système de circulation lymphatique fonctionne en parallèle avec quoi?
les autres circuits sanguins
Le réseau lymphatique retourne dans quel système?
système veineux
Quels sont les 2 types de respiration?
“externe” et “interne”
C’est quoi la respiration “externe”?
respiration mécanique (inspiration/expiration)
C’est quoi la respiration “interne”?
respiration cellulaire
Quel est le rôle des globules rouges?
transporter l’O2 des poumons aux cellules des tissus et transporter le CO2 des tissus vers les poumons
De quoi est composé la majorité du sang?
plasma (55%)
De quoi est composé le plasma sanguin?
eau, protéines et autres solutés
Quelles sont les 3 autres composantes du sang?
globules rouges, plaquettes et globules blancs
Le système ciculatoire a une relation intime avec quelles composantes du système excrétoire?
1- gastro-intestinale/hépatique
2- urinaire
3- peau
4- pulmonaire
Nommez 3 types de colorations utilisés avec le microscope optique
1- hématoxyline et éosine
2- Verhoeff
3- Trichrome
La coloration hématoxyline et éosine colore le muscle, le collagène et les noyaux en quelles couleurs?
Muscle et collagène: rose
Noyaux: bleus
La coloration Verhoeff colore le muscle et les fibres élastiques en quelles couleurs?
Muscle: vert/jaune
Fibre élastique: noir
La coloration trichrome colore le muscle et le collagène en quelles couleurs?
Muscle: rouge
Collagène: bleu
Quels sont 2 types de microscopes électroniques?
microscope à balayage et microscope en transmission
Le microscope à balayage permet quelle sorte d’image?
topographie (électrons reflètent à la surface)
Le microscope en transmission permet quelle sorte d’image?
intérieur (électrons passent à travers le tissu)
Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil cardiovasculaire?
Intima (“intérieur”), média (“milieu”) et adventice (“addition”)
L’intima est composée de quoi?
– Tapis de cellules endothéliales
– Membrane basale
La média est composée de quoi?
Couches de cellules musculaires lisses
L’adventice est composée de quoi?
– Tissu conjonctif de support
– Vaisseaux
– Nerfs sympathiques
Quelle est la seule couche présente dans tout le système circulatoire?
Intima
Quelle est l’orientation des cellules endothéliales de l’intima?
Orientation longitudinale (dans le sens de la circulation)
Quels sont les 5 rôles des cellules endothéliales?
1- Douanier dans les échanges entre le sang et le tissu
2- Contrôle de tonus vasculaire (pression et le débit sanguin)
3- Thrombose et anti-coagulation
4- Angiogenèse
5- Recrutement des leucocytes (eg: infections)
Quels sont les segments généraux du système cardiovasculaire?
Coeur, système artériel, capillaires, système veineux
Quels sont les composantes du système artériel et quel est leur calibre?
1- Artères élastiques (gros calibre)
2- Artères musculaires (moyen calibre)
3- Artérioles (petit calibre)
Quel est le rôle des capillaires?
lieu des échanges
Quels sont les composantes du système veineux et quel est leur calibre?
1- Veinules (petit calibre)
2- Veines moyenne calibre
3- Veines gros calibre
4- Veines caves
Quel est l’exemple type des artères élastiques?
l’aorte (autre exemple: tronc pulmonaire)
Quelles est le rôle des artères élastiques?
- distension pour accomoder le sang
- recul pour propulser le sang
Quelle est la couche la plus épaisse des artères élastiques?
média
Quelles sont les caractéristiques de la média des artères élastiques?
- Quantité énorme de fibre élastique dans la média
- Cellules musculaires lisse en disposition circulaire
Quelles artères sont des artères élastiques?
Gros artères centrales (près du coeur) : aorte, artères pulmonaires, artères carotidiennes communes, artères sous-claviculaires
C’est quoi la vasa vasorum et c’est quoi son rôle?
les vaisseaux du vaisseau, nourrit la média
Est-ce que la vasa vasorum se retrouve seulement dans les artères élastiques?
Non, dans tous les vaisseaux de gros calibre
Pour un artère de gros calibre, la moitié externe de la média est nourrie par quoi et la moitié interne est nourrie par quoi?
Externe: vasa vasorum
Interne: sang dans la lumière
Donnez des exemples d’artères musculaires
artères rénale, brachial, radial
Quelle est la couche la plus épaisse des artères musculaires?
adventice
Quelles sont les caractéristiques des artères musculaires?
1- Fibres élastique concentrés dans 2 couches: interne (IEL) et externe (EEL)
2- Cellules musculaires lisse en disposition circulaire
3- Adventice richement innervé (contrôle de pression)
Quelle est la localisation des artères musculaires?
plus périphérique
Quel est le rôle des artères musculaires?
Tension artérielle et perfusion des organes
Quelles sont les caractéristiques des artérioles?
1- moins de 0.5 mm
2- 1 à 3 couches de cellules musculaires lisses
3- Absence de fibres élastiques
4- Adventice imperceptible / pas défini
Quelles sont les caractéristiques des capillaires?
1- Aucune média ou adventice
2- Péricytes (support, contractilité, angiogénèse)
3- Diamètre d’une globule rouge
Quelle est la seule couche des capillaires?
intima (cellules endothéliales + lame basale)
Comparez les artères élastiques et musculaires (calibre, localisation, exemples, fibres élastiques, rôle)
Tableau:
Quelles jonctions retrouve-t-on dans les capillaires?
jonctions inter-endothéliales ou “tight junctions”
Quels sont les 3 sous-types de capillaires?
Continue, fenestré, sinusoïde/discontinue
Quel type de capillaire est le plus fréquent?
Continue
Comment est la diffusion dans les capillaires continues?
diffusion lente à travers les cellules endothéliales
Comment est la diffusion dans les capillaires fenestrés?
diffusion rapide à travers les fénéstrations
Comment est la diffusion dans les capillaires sinusoïdes?
migration cellulaire à travers ouvertures
Quelle est la localisation typique des capillaires continues?
gras, muscles, système nerveux
Quelle est la localisation typique des capillaires fenestrés?
intestion, rein, glandes endocrines
Quelle est la localisation typique des capillaires sinusoïdes?
foie, moelle osseuse, rate
C’est quoi un péricyte?
cellule d’appui à l’extérieur du capillaire
C’est quoi une vésicule pinocytique?
fait le transport paracellulaire (“trancytose”) entre le capillaire continu et l’organe
C’est quoi un corps de Weibel Palade?
protéine de coagulation
Quelle sont des caractéristiques des capillaires fenestrés?
- petits “trous” dans le cytoplasme de la cellule
- peut avoir des diaphragmes
C’est quoi un diaphragme dans un capillaire fenestré?
Un filtre mécanique (diminue le diamètre de 70nm à 5nm) et électrique (repousse protéines anioniques)
Quelle est une caractéristique des capillaires sinusoïdes?
discontinuités dans le cytoplasme de la cellule et de la membrane basale
Est-ce qu’une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue?
Oui (mais c’est plus compliqué)
C’est quoi un marginal fold?
pour transporter les macrophages (cellules inflammatoires) à travers la membrane d’un capillaire
C’est quoi la “microcirculation”?
La composante de la circulation sanguine dans laquelle a lieu l’échange de nutriments/gaz/déchets
C’est quoi quoi le compartiment anatomique (structure de base) de la microcirculation?
le “lit” capillaire
De quoi est composé le lit capillaire?
Métartériole -> Capillaire -> Veinule post-capillaire
C’est quoi une métartériole?
Couche discontinue de muscle lisse
Qu’est-ce qui contrôle l’irrigation tissulaire dans la microcirculation?
Sphincters précapillaires
Ou sont les sphincters précapillaires?
Jonction métartériole-capillaire
Comment se fait l’échange de gaz à travers les capillaires?
Par diffusion
Quand est-ce que la diffusion est efficace?
À courte distance seulement, donc il faut une haute concentration de capillaires pour nourrir les tissus
Plus la consommation O2 est haute, plus les capillaires doivent être…
rapprochés
Quel organe aurait la plus haute densité de capillaires: Myocarde ou cartilage ?
myocarde
Quel est l’objectif du système veineux?
Retour sanguin à l’oreillette droite du cœur
Quelles sont les caractéristiques du système veineux?
– Système de basse pression (~5-10 mmHg)
– Non-pulsatile
– Propulsion
– Immense capacité
Comment se fait la propulsion du sang dans le système veineux?
- Compression extrinsèque par muscles squelettique
- Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
- Valves unidirectionnelles prévient le reflux
Pourquoi la circulation pulmonaire est-elle unique?
- Système artérielle pulmonaire: sang désoxygéné
- Système veineux pulmonaire: sang oxygéné, retour à l’oreillette gauche
Quelles sont les 3 types de veinules?
veinules post-capillaires, collectrices et musculaires
Quelles sont les caractéristiques des veinules post-capillaires?
- Débit lent
- Migration des globules blanches
- Comme capillaire, mais plus large (pas d’adventice ou de média)
Quelles sont les caractéristiques des veinules collectrices?
Comme capillaire, mais plus large (pas d’adventice ou de média)
Quelles sont les caractéristiques des veinules musculaires?
- Comme artériole mais plus large
- LEI (lame interne de fibres élastiques) imperceptible
Quelles sont les caractéristiques des veines de petit à moyen calibre?
1- Trois couches, mais LEI absent
2- Média plus mince qu’artère de même diamètre
3- Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
4- Adventice bien définie (plus épais que la média, fibres élastiques longitudinale)
Quelles sont les caractéristiques des veines de moyen à gros calibre?
Idem a une petite veine, mais…
Augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum
Quelles sont les caractéristiques des veines caves?
Idem à une veine moyenne , mais…
Faisceaux de muscles lisse adventitielle en disposition longitudinale
C’est quoi la fonction d’une valve unidirectionnelle?
Prévient le reflux dans le système veineux
Le vasa vasorum est-il plus nombreux dans les veines ou les artères et pourquoi?
Plus important dans les veines parce que la pression partielle d’O2 sanguin (dans la lumière) est plus basse
Comment la paroi des veines de gros calibre est-elle nourrie?
>>Moitié externe nourrie par des branches collatérales
<< Moitié interne nourrie par le sang dans la lumière
Quelles sont les 3 couches du coeur?
Épicarde (péricarde viscéral), myocarde, endocarde
C’est quoi le péricarde?
Sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets, entourant le coeur Revêtu vers sa lumière par une séreuse (cellules mésothéliales)
Si l’épicarde correspond à l’adventice du coeur, qu’est-ce qui correspond au vasa vasorum du coeur?
artères coronariennes (voyagent dans le gras de l’épicarde et nourrissent le myocarde)
Que retrouve-t-on dans le myocarde (média du coeur)?
cardiomyocytes et haute densité de capillaires
Quelles sont les caractéristiques des cardiomyocytes?
1- Noyaux central
2- Connecté à son voisin par un disque intercalé
3- Phénotype « hybride » entre les muscles (squelettique = contractions fortes, lisse = contractions cycliques, auto-initiées)
Comparez les artères et les veines (pression, débit, fibres élastiques, vasa vasorum, flot sanguin, volume sanguin)
Tableau:
Que retrouve-t-on entre 2 cardiomyocytes?
disque intercalé
C’est quoi un disque intercalé?
Connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais qui permet une connectivité électrophysiologique a travers les jonctions communicantes (« gap junctions »)
Que retrouve-t-on dans une connexion inter-cardiomyocyte (disque intercalé)?
desmosomes, fascia adherens, gap junction
C’est quoi l’endocarde et il contient quoi?
“l’intima” du coeur, contient cellules endothéliales + fibres de collagène et élastine
C’est quoi une fibre de conduction Purkinje?
transmet la conduction cardiaque à travers le coeur
La paroi du coeur est nourrie par quoi?
- plus de 95% de l’épaisseur de la paroi nourrie par les artères coronarienne
- premières couches de myocytes sousendocardiques nourries par sang dans la cavité
Quelles sont les caractéristiques des valves cardiaques?
- Extension de l’endocarde avec anneau fibreux
- Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium
Pour les valves mitrale et tricuspide, quelle surface est plus fibreuse (ventriculaire ou artérielle)?
surface ventriculaire
Pour les valves aortique et pulmonaire, quelle surface est plus fibreuse (ventriculaire ou artérielle)?
surface artérielle
C’est quoi la lymphe?
fluide, protéines, molécules et leukocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
Le réseau lymphatique retourne dans quel système?
système veineux
La perte physiologique de fluide du réseau capillaire varie selon quels facteurs?
facteurs qui peuvent moduler les pressions hydrostatique et osmotiques
Les vaisseaux lymphatiques sont similaires aux vaisseaux sanguins sauf pour quelles caractéristiques?
1- Naisse en « cul de sac »
2- Lame basale, fibres élastiques et adventice absents ou rudimentaires
3- Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)
La circulation lymphatique a-t-elle une pompe? des valvules?
- pompe: non
- valvules: oui (rendent l’écoulement unidirectionnel)
Comment la lymphe avance-t-elle dans les vaisseaux?
grâce au massage fait par le tissue (et les valvules rendent l’écoulement unidirectionnel)
Quelles sont les caractéristiques (2) d’un capillaire lymphatique?
1- Cellule endothéliale mince
2- Absence de péricyte, de lame basale et de globule rouge
