Pé Talo Vertical (PTV)

Question 1

Epidemiologia:

Raro ou comum?
Qual sexo?
Uni ou bilateral?
Lado mais acometido?
Anomalia isolada ou associada?
Dominante ou recessiva?

Answer 1

Raro (10x menos que o PTC)
Sem predileção por sexo
Maioria bilateral (50 a 71%)
Quando unilateral, 70% no pé Direito
Metade isolado metade associado
Dominante

Question 2

Principais doenças associadas:

Answer 2

MMC
Artrogripose
Neurofibromatose

Question 3

Principal tendão contraturado que tem que lembrar:

Answer 3

Tibial ANTERIOR

Question 4

Para onde é a lx da artic talonavicular?

Answer 4

Para dorsal

Question 5

Deformidade do retropé e como está o calcâneo:

Answer 5

Retropé: EquinoValgo

Calcâneo: RE + flexao plantar + evertido

Question 6

Como estão antepé e mediopé?

Answer 6

Dorsifletidos, com antepé em aBdução e pronação

Question 7

PTV = pé em ______

Answer 7

Mata borrão

Question 8

Onde a cabeça do tálus fica palpável?

Answer 8

Aspecto plantar e medial

Question 9

Rx importante para o diagnóstico:

Answer 9

Rx em perfil com flexão plantar e dorsal máximas

Question 10

Classificações (são 3):

Answer 10

1) Lichtblau
2) Kumar
3) Hamanishi

Question 11

Classificação de Lichtblau:

Answer 11

I= teratogênico (rígido, bilateral)

II= neurogênico (mielo)

III= adquirido

Question 12

Classificação de Kumar:

Answer 12

I= PTV flexível

II= PTV associado à Artrogripose ou síndromes

III= trissomia 13-15 ou 18

IV= PTV associado à mielo ou PC

Question 13

Classificação de Hamanishi:

Answer 13

1= defeito do tubo neural (MMC)

2= dça neuromuscular (artrogripose, PC)

3= malformações

4= aberrações cromossômicas

5= idiopático

Question 14

Tratamento:

Answer 14

Troca de gessos seriados (Ponseti invertido) por 1 a 4 meses e depois cirurgia (liberação se for novo/ artrodese se >12 anos)

Question 15

Outro nome do Ponseti invertido:

Answer 15

Técnica de Dobbs

Question 16

Principal causa de falha do tratamento:

Answer 16

Má redução do navicular em relação ao tálus

Question 17

Principal complicação do tratamento:

Answer 17

Vasculares