P T C

Question 1

Principais deformidades no PTC:

Answer 1

CAVES

Cavo do antepé
Aduto do antepé em relação ao mediopé
Varo do calcâneo (subtalar em inversão)
Equino do retropé
Supinação do antepé em relação ao mediopé

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

2x mais comum em meninos
Havaianos>caucasianos>asiáticos
50% é bilateral e quando é unilateral é mais frequente à D
Tipo idiopático é o mais comum
Etiologia desconhecida, mas fator genético importante

Question 3

Para onde estão deslocadas a maioria das estruturas do pé?

Answer 3

Para medial

Question 4

Fulcto para a correção no método de Ponseti:

Answer 4

Borda lateral do tálus

Question 5

Como estão os ângulos do pé no PTC?

Answer 5

Todos diminuidos

Question 6

Nome do ângulo entre o corpo e o colo do tálus, quanto ele mede normalmente e como está no PTC?

Answer 6

Angulo de declinação

Normal é de 150° a 160°

No PTC está diminuído (90°)

Question 7

Ligamento que maia dificulta a correção:

Answer 7

Calcâneonavicular plantar

O 2° é o tibionavicular

Question 8

Principal ddx:

Answer 8

Pé torto postural (que é flexível e tem musculatura normal)

Question 9

Ângulos a serem avaliados no Rx AP:

Answer 9

Angulo talocalcâneo (KITE)

• normal é de 30°-55°
• diminuido (como no PTC) indica VARO do retropé

Ângulo entre tálus e o 1° MTT

• normal é de 5° - 15°
• geralmente negativo no PTC e indica ADUÇÃO do antepé

Question 10

Ângulos a serem avaliados no Rx P:

Answer 10

Talocalcâneo

• normal é de 25° - 50°
• no PTC está próximo de 0°

Tibiocalcâneo

• normal é de 10° - 40°
• geralmente negativo no PTC e indica o EQUINO

Question 11

Nome e como se calcula o índice talocalcâneo:

Answer 11

Beatson-Pearson

Somo os angulos talocalcaneos do AP e do P, se for <40° indica sublx talo-calcâneo-navicular

Question 12

Classificação que tem que saber:

Answer 12

Pirani

Question 13

Classificação de Pirani:

Answer 13

Antepé:

1) borda lateral
2) prega medial
3) se cabeça do tálus é palpável ou ñ

Retropé:

4) redutibilidade do equino
5) prega posterior
6) calcâneo palpável ou ñ

Question 14

Ordem de correção das deformidades segundo Ponseti:

Answer 14

1° o CAVO: eleva primeiro raio, supinação e abdução do antepé

2° o ADUTO e o VARO

3° o EQUINO

Question 15

Após o término dos gessos o que fazer?

Answer 15

Órtese de Denis-Browne

75° de RE do lado em tto e 40° no normal + 10 a 15° de dorsiflexão

Deve utilizar por 23h/dia nos primeiros 3 meses e depois para dormir até 3 ou 4 anos de idade