PCR Flashcards
Qual é a sequência de atendimento de uma PCR na Rua?
1) Segurança da cena
2) Chamar a pessoa
3) Checar pulso -> carotídeo ou femoral
4) Ligar para 192 (deixar no viva voz) e inciciar compressões torácicas
5) Realizar 30 compressões para 2 ventilações
6) Ao chegar o DEA, seguir as instruções do aparelho
Como realizar a massagem cardiaca?
30 compressões para 2 ventilações
5 ciclos = 2 minutos.
Como realizar compressões efetivas? (4)
- 100 a 120 compressões por minuto
- Profundidade 5-6 cm
- Retorno do tórax após cada compressão
- Minimizar interrupções
Qual cheklist primeiros socorros - RCP:
Pessoa inconsciente -> Garantir segurança da cena -> Chamar o paciente -> Checar pulso -> Iniciar RCP + chamar ajuda (DEA) -> 30 compressões:2 ventilações -> DEA -> Choque ou não -> RCP -> DEA…
Qual foco na PCR?
Paciente voltar com o mínimo de sequela
O que o paciente precisa de você? (2)
- Que conheça cada etapa
- Que saiba a sequência (“maestro”)
Quais etapas na PCR (5):
- Reconhecer PCR
- RCP Imediata
- Reconhecer Ritmo
- Saber as medicações
- Cuidados pós PCR
Como reconhecer a PCR?
- Chamar o paciente
- Chamar a equipe
- Checar o ritmo (carotídeo)
SEM PULSO = PCR
Como fazer a RCP imediata, de alta qualidade?
- Frequência: 100-120 por minuto
- 5 ciclos de 30 compressões : 2 ventilações OU por 2 minutos
Como ventilar na RCP imediata?
AMBU X IOT
+ importante: Ventilação Eficiente
Como ventilar com IOT?
1 ventilação a cada 6 segundos
Como reconhecer o ritmo?
- Eletrodos (cuidado com perda de tempo)
ou - Pás do desfibrilador
Por que reconhecer o ritmo?
Ver se é por causa cardíaca ou extra cardíaca
Como configurar as pás do desfibrilador?
Ligar -> modo pás -> carga máxima -> gel
Quando é um ritmo chocável? Quais?
Causa da PCR = coração
- Fibrilação Ventricular
- Taquicardia Ventricular
Se for ritmo chocavel, como fazer o choque?
Choque 360-200J
- Manter as pás
- Carregar
- Retirar o O2
- “todos afastados”
Quais são os ritmos não chocáveis?
Causa da PCR = não cardíaca
- Assistolia
- AESP (atividade elétrica sem pulso)
Site as causas reversíveis:
6H , 6T
6H
- Hipoglicemia
- Hipovolemia
- H+ (acidose)
- Hipóxia
- Hiper/Hipo K+
- Hipotermia
6T
- Trombose Coronariana (IAM)
- TEP
- Toxinas
- Tórax (pneumotórax)
- Tamponamento
- Trauma
Em caso de assistolia, o que fazer?
Protocolo da Linha Reta.
CA - GA - DA
- Chegar energia
- Aumentar ganho
- Checar cabos (modo PAS x ELETRODOS)
- Mudar derivação (eletrodos)
Quais medicações fazer na PCR?
- Adrenalina
e se ritmo chocável: Amiodarona ou Lidocaína
Como fazer Adrenalina? Dose e via. Modo. Alternativa. Tempo. Quando.
-Adrenalina 1 mg IV ou IO
-Em bolus
- último caso: via endotraqueal: 2-2,5 mg
- Tempo: 3-5 min (para facilitar pode fazer ciclo sim, ciclo não)
- Para ritmo chocável e não chocável, ou seja; SEMPRE.
Como fazer Amiodarona? Dose e via. Modo. Como. Quando.
1 dose: 300 mg (2 ampolas)
2 dose: 150 mg (1 ampola)
- em bolus
- IV ou IO
- Diluir 20 ml AD ou SF
- se ritmo chocável
Qual alterativa para Amiodarona?
Lidocaína.
1 dose: 1,0-1,5 mg/kg
2 dose: 0,5-0,75 mg/kg
- Em bolus
- IV ou IO
- Via endotraqueal: 2-2,5x
O que fazer após infusão de medicação?
SF 0,9% 20 ml RÁPIDO após cada medicação + Elevação do membro
