PATOLOGÍAS OBSTRUCTIVAS

Question 1

ASMA

Answer 1

Enfermedad heterogénea donde hay una hiperreactividad de la vía aérea.
Se presenta con disnea, sibilancias y tos.

Responde a broncodilatador.

Question 2

SIBILANCIAS

Answer 2

Al inicio son espiratorias y se debe a una inflamación de la VA. Si es inspiratorio es un proceso más complejo y si o si incluye sibilancias espiratorias. Cuando no se escucha nada es porque ya está muy mal.

Question 3

DESENCADENANTES DE CRISIS ASMÁTICAS

Answer 3

1. Exposición a alérgenos, sobre todo en personas con hipersensibilidad.
2. Exposición laboral: ambientes con carga química ambiental o polvo.
3. Contaminación atmosférica.
4. Procesos infecciosos.
5. Tabaquismo.
6. Obesidad.
7. Dieta: condimentos.
8. Ejercicio intenso por llevar el sistema respiratorio al máximo.
9. Fármacos.

Question 4

HIPÓTESIS HIGIÉNICA

Answer 4

A exposición más temrpana de alérgenos, es menor la probabilidad de desencadenar hiperrreactividad.

Question 5

FISIOPATOGENIA DEL ASMA

Answer 5

Ante hiperreactividad se genera hipertrofia e hiperplasia del tejido muscular liso, y hay mayor probabilidad de encontrar células inflamatorias.

La irritación disminuye el lumen bronquial. Se produce mucho moco. Puede haber infiltrado celular y edema producto del engrosamiento de la submucosa.

Hay menor capacidad de relajación del músculo, por lo que se mantiene hipertónica.

Question 6

INFLAMACIÓN TIPO 2

Answer 6

Determinada por factor antígeno e inflamación, por lo que se desencadena por la respuesta Ag-Ac.
La vía principal de activación se da por mastocitos.

Question 7

INFLAMACIÓN DIFERENTE A LA TIPO 2

Answer 7

Determinada por agentes irritantes, contaminantes, microbios y virus. Genera respuesta eosinofílica.

Question 8

EPOC

Answer 8

Ocurre destrucción de la MEC, inflamación crónica, daño y muerte celular. Tiene respuesta bronquial de hipersecreción e hiperreactividad, pero además desarrolla enfisema (acumulación de aire en los alveolos).

Aumenta el volumen residual por atrapamiento de aire.

No responde a broncodilatador.

Question 9

TÓRAX EN TONEL

Answer 9

El pulmón va a estar hiperinsuflado inicialmente, lo que genera imposibilidad de aumento de ventilación, no se puede mantener el O2 ni barrer el CO2, lo que desarrolla hipoxia e hipercapnia.

Question 10

SOPLADOR ROSADO (PP)

Answer 10

Pink Puffer
- Enfisematoso y flaco.
- Aumento del uso de musculatura accesoria y mayor demanda y gasto energético.
- Retención de aire, ruptura de tabique alveolar, colapso precoz de VA y retención de aire.
- Como no llega O2, se recurre al músculo y a los lípidos como fuente energética y el organismo se autoconsume.
- Patologías endocrinas secundarias.

Question 11

ABOGOTADO AZUL (BB)

Answer 11

Blue Bloater
- Bronquítico.
- Aún no desarrola enfisema, tiene mucha bronquitis y líquido a nivel pulmonar.
- Se atrapa aire porque la VA colapsa por un lumen bronquial reducido.
- Muchas secresiones.
- Volumen corriente está sobre lo regular.

Question 12

ESPIROMETRÍA

Answer 12

Prueba de función pulmonar que evalúa la capacidad vital forzada.
Gold estándar.

1. Leve: VEF/CVF < 0,7 y VEF1 > 80% de lo predicho.
2. Moderado: VEF/CVF < 0,7 y VEF1 > 50% pero < 80% de lo predicho.
3. Grave: VEF/CVF < 0,7 y FEV1 > 30% pero 50% de lo predicho.
4. Muy grave: VEF/CVF < 0,7 y FEV1 < 30% de lo predicho.

Question 13

BULA

Answer 13

Patología pulmonar, atrapamiento por colapso precoz de VA.