Patología de rodilla Flashcards
Pregunta: ¿Cuáles son los tipos de patologías de rodilla en niños y adolescentes?
Respuesta:
Locales: alteraciones de ejes
Traumáticas: esguinces, fracturas, lesiones ligamentarias
Infecciosas: agudas, subagudas, crónicas
Congénitas: luxación congénita de rodilla, menisco D inflamatorias, transitorias, bursitis
Mecánicas: disfunción patelo-femoral
Sobreuso (estrés): tendinitis, Osgood Schlatter, Sindig Larsen, Larsen
Tumorales: malignos o benignos
Pregunta: ¿Qué datos son importantes en la historia clínica de patologías d
Respuesta:
Momento de inicio
Relación con traumatismo
Fiebre, compromiso del estado general
Grado de impotencia funcional
Claudicación
Antecedentes familiares
Relación con actividades físicas
Pregunta: ¿Cómo debe ser el examen físico para evaluar las patologías de rodilla?
Respuesta:
Paciente desvestido, de pie
Pelvis nivelada
Evaluación de la altura de las rodillas
Alineamiento de las extremidades (varo-valgo-genu flexo-recurvatum)
Inspección: aumento de volumen, atrofia muscular, ubicación de las rótulas
Palpación: puntos dolorosos, derrame articular
Pregunta: ¿Qué patología congénita de rodilla se presenta al momento del nacimie
Luxación congénita de rodilla:
Desplazamiento anterior de la tibia respecto al fémur
Puede ser bilateral (30%)
Asociada a prematurez y condiciones que alteran la posición fetal intrauterina
Tratamiento precoz en neonatos (reducción con rango de movilidad normal)
Clasificación:
Grado I: Recurvatum
Grado II: Subluxación
Grado III: Luxación
Pregunta: ¿Qué causa más frecuente de dolor anterior de rodilla en adolescentes?
Respuesta:
Disfunción femoro-patelar:
Más común en mujeres
Edad de presentación: 12-16 años
Causada por desequilibrio de fuerzas, inestabilidad y mal alineamiento
Factores anatómicos y funcionales (atrofia del vasto medial, rótula alta)
Pregunta: ¿Cuáles son los síntomas y tratamiento de la enfermedad de Osgood Schlatter?
Síntomas:
Aumento de volumen doloroso en la TTA
Frecuente en preadolescentes y adolescentes
Tratamiento:
Leve a moderada: restricción de actividad, hielo, AINES, elongación de isquiotibiales
Educación a los padres
Autolimitada
Pregunta: ¿En qué se diferencia la enfermedad de Sindig Larsen de la de Osgood Schlatter?
Respuesta:
Ambas tienen etiología y tratamiento similares
Diferencia:
Osgood Schlatter: Lesión en la TTA (tuberosidad tibial)
Sindig Larsen: Lesión en el polo inferior de la rótul
Pregunta: ¿Qué es un quiste de Baker?
Respuesta:
Quiste sinovial en el hueco poplíteo
Bursitis entre semitendinoso y gastrocnemio
Más frecuente en adultos
Diagnóstico por ecografía, tratamiento conservador o cirugía si crece progresivamente
Pregunta: ¿Qué es un menisco discoideo y cómo se clasifica?
Menisco Discoideo:
Variante anatómica congénita, más común en el menisco lateral
Propenso a lesiones debido a su grosor, inserción inestable y pobre vascularización
Clasificación Watanabe:
Completo
Incompleto
Ligamento de Wrisberg (inestable)
Tratamiento: Observación en asintomáticos, meniscectomía parcial o total en sintomáticos
Pregunta: ¿Qué es la osteocondritis disecante y su tratamiento?
Respuesta:
Desprendimiento de un trozo osteocondral (hueso y cartílago)
Más frecuente en hombres y adolescentes
Síntomas: dolor post actividad física, claudicación, derrame articular, bloqueos
Tratamiento: Conservador en casos in situ (observación), artroscopia si hay desprendimiento
