Lesiones traumáticas: generalidades Flashcards
Traumatismos en Pediatría
Pregunta: ¿Cuáles son las principales diferencias entre el esqueleto del niño y del adulto?
Respuesta:
Presencia de fisis (permite remodelación).
Periostio más grueso e irrigado (consolidación más rápida).
Mayor contenido de agua (80%).
Gran cantidad de cartílago epifisario.
Mayor porosidad ósea, lo que influye en los patrones de fractura.
Pregunta: ¿Cuáles son los factores que influyen en la remodelación ósea infantil?
Respuesta:
Distancia entre la fractura y la fisis (a menor distancia, mayor remodelación).
Edad del niño (a menor edad, mayor capacidad de remodelación).
Dirección de la deformidad (las alteraciones en planos de mayor movilidad se corrigen mejor; las deformidades rotacionales no remodelan).
Tipos de lesiones traumáticas
Pregunta: ¿Cuáles son las características de las contusiones?
Respuesta: Son lesiones de baja energía que afectan tejidos superficiales. Se manejan con curaciones, hielo local y analgesia.
Pregunta: ¿Cómo se clasifican los esguinces?
Respuesta:
Grado I: Distensión ligamentaria sin ruptura.
Grado II: Ruptura parcial con hematomas pero estabilidad conservada.
Grado III: Ruptura total con inestabilidad articular.
Pregunta: ¿Por qué las luxaciones son raras en niños?
Respuesta: Debido a la mayor flexibilidad ósea y porosidad. Sin embargo, siempre se deben buscar fracturas avulsivas asociadas.
Fracturas en niños
Pregunta: ¿Cuáles son los signos clínicos de fractura en niños?
Respuesta:
Pérdida de alineación del segmento afectado.
Pérdida de rangos de movilidad articular.
Lesión cutánea asociada a la deformidad.
Evaluación neurovascular alterada distalmente
Pregunta: ¿Cómo se clasifican las fracturas según el número de corticales afectadas?
Respuesta:
Incompletas: Afectan solo una cortical. Incluyen fracturas en rodete, en tallo verde y deformidades plásticas.
Completas: Afectan ambas corticales. Pueden ser transversas, oblicuas, espiroideas, en ala de mariposa o conminutas.
Pregunta: ¿Cuál es la importancia de la clasificación de Salter-Harris en fracturas pediátricas?
Respuesta: Se usa para fracturas que comprometen el cartílago de crecimiento. Son seguidas a largo plazo por su riesgo de deformidades.
