Patología de cadera 1 Flashcards
Pregunta: ¿Qué incluye la patología de cadera en el niño?
Respuesta: La patología de cadera en el niño abarca diversas enfermedades de alta frecuencia con presentación en grupos etarios determinados.
Pregunta: ¿Cuáles son los tipos de patologías de cadera en el niño?
Respuesta: 1) Patología displásica, 2) Patología distrófica, 3) Patología inflamatoria-infecciosa, 4) Patología tumoral, 5) Patología traumática, 6) Patología neuromuscular.
Pregunta: ¿Qué es la patología displásica de la cadera?
Respuesta: La enfermedad luxante de caderas en recién nacidos (RN) y lactantes, que puede causar secuelas a cualquier edad. Incluye displasias óseas como coxa vara y enfermedad de Meyer.
Pregunta: ¿Cuál es la característica principal de la enfermedad de Legg-Perthes-Calvé?
Respuesta: Es una patología distrófica que afecta a niños de 3 a 12 años, relacionada con un problema vascular e isquemia en la cadera.
Pregunta: ¿Qué es la epifisiolisis femoral proxima
Respuesta: Es una patología distrófica que afecta a niños de 11 a 15 años, caracterizada por la fractura o deslizamiento de la cabeza femoral sobre el cuello femora
Pregunta: ¿Cuáles son las patologías inflamatorias-infecciosas de la cade
Respuesta: Las patologías inflamatorias incluyen sinovitis aguda transitoria (en preescolares), artritis séptica, artritis crónica juvenil (en escolares) y condrolisis idiopática.
Pregunta: ¿Cuáles son las patologías más comunes de la cadera en escolares
Respuesta: Las patologías más comunes incluyen tumores óseos, lesiones traumáticas, y afecciones neuromusculares.
Pregunta: ¿Cuál es la forma de presentación habitual de las patologías de cadera en los niños?
Respuesta: El dolor (coxalgia), claudicación o cojera, y limitación de la movilidad, especialmente la abducción y rotación interna.
Pregunta: ¿Cuáles son los exámenes de apoyo recomendados para el diagnóstico de patologías de cadera?
Respuesta: Se recomiendan radiografías (Rx), ecografía, TAC, RM, cintigrafía ósea y análisis de laboratorio (hemograma, VHS, PCR, estudio reumatológico).
Pregunta: ¿Cómo se realiza el diagnóstico de la displasia de cadera?
Respuesta: El diagnóstico es clínico y radiológico, y se puede confirmar con ecotomografía. El tratamiento precoz incluye el uso del Arnés de Pavlik.
Pregunta: ¿Qué signos se buscan para diagnosticar la displasia de cadera en un recién nacido?
Respuesta: Se buscan signos de inestabilidad como el signo de Ortolani y Barlow, limitación de abducción, y deformidades del pie como el pie talo.
Pregunta: ¿Qué es el signo de Ortolani-Barlow?
Respuesta: Es un signo clínico utilizado para detectar la displasia de cadera en recién nacidos, donde se evalúa la movilidad y estabilidad de la cadera.
Pregunta: ¿Cuáles son las medidas radiológicas importantes para evaluar la cadera en niños con sospecha de displasia?
Respuesta: El ángulo acetabular y la línea de Perkins son fundamentales. En recién nacidos, un ángulo acetabular < 30° es normal, mientras que > 36° es patológico
Pregunta: ¿Qué indica un ángulo acetabular superior a 36°?
Respuesta: Un ángulo acetabular mayor a 36° es patológico y sugiere displasia o luxación de la cadera.
Pregunta: ¿Qué es el tratamiento inicial para la displasia de cadera?
Respuesta: El tratamiento inicial incluye el uso del Arnés de Pavlik para centrar las caderas, con flexión y abducción. El éxito es alto, con un 95% de normalidad.
Pregunta: ¿Qué complicaciones pueden ocurrir con el tratamiento de displasia de cadera?
Respuesta: Algunas complicaciones incluyen necrosis avascular de la cabeza femoral, especialmente en los casos que no responden al tratamiento con el Arnés de Pavlik.
Pregunta: ¿Qué deformidades se asocian frecuentemente a la displasia de cadera?
Respuesta: La displasia de cadera se asocia frecuentemente con pie talo y tortícolis congénita.
