Claudicación en el niño Flashcards
¿Qué es la claudicación o cojera?
Es una alteración del patrón normal de marcha.
¿Cuándo inicia la marcha normal en los niños?
Entre los 10-18 meses de edad.
¿Cuándo se establece el patrón definitivo de la marcha?
Entre los 6-7 años.
¿Cuáles son las fases de la marcha y su distribución porcentual?
Apoyo (60%) y balanceo (40%).
¿Qué aspectos se deben evaluar en el examen de la marcha?
Regularidad, velocidad, estabilidad, braceo, largo y ángulo de los pasos.
Menciona enfermedades neurológicas centrales que pueden causar cojera.
Tumores cerebrales, ataxia.
Menciona enfermedades neurológicas medulares que pueden causar cojera.
Mielitis, tumores medulares.
Menciona enfermedades neurológicas periféricas que pueden causar cojera.
Neuropatías, miopatías.
Menciona enfermedades hematológicas/reumatológicas que pueden causar cojera.
Leucemias, púrpura de Henoch-Schönlein, artritis, anemias.
Menciona enfermedades ortopédicas que pueden causar cojera.
Discitis, tumores, patología de extremidades inferiores.
Menciona enfermedades de cadera que pueden causar cojera.
Sinovitis, artritis séptica, enfermedad de Perthes, epifisiólisis, tumores.
Menciona enfermedades de rodilla que pueden causar cojera
Artritis, osteomielitis, lesión por sobreuso, tumores.
Menciona enfermedades del pie que pueden causar cojera.
Artritis, enfermedad de Sever, tumores, verrugas plantares.
Menciona otras causas de cojera.
Dolor abdominal referido, miositis, neuroblastoma, enfermedad de Gaucher.
¿Qué porcentaje de cojeras traumáticas no obtiene un diagnóstico final?
29%.
¿Cuáles son las dos consideraciones importantes en cojera?
¿Cuáles son las dos consideraciones importantes en cojera?
R: La causa (dolor, deformidad estructural, desórdenes neuromusculares, debilidad muscular) y la edad.
¿Qué aspectos evaluar en una cojera por dolor?
Localización, síntomas asociados, tiempo de evolución, intensidad, factor gatillante.
¿Cuáles son las causas de cojera por deformidad estructural?
Anisomelia, secuela de enfermedad luxante de cadera, pie bot.
¿Cuáles son las causas de cojera por desórdenes neuromusculares?
Mielopatías, polineuropatías, miopatías, parálisis cerebral, tumores del SNC.
¿Cuáles son las causas de cojera por debilidad muscular aislada?
Trauma muscular, miositis, post inmovilización prolongada.
¿Cuáles son los signos de infección osteoarticular en cualquier edad?
Trauma previo, dolor persistente, fiebre, signos inflamatorios locales.
¿Cuáles son las causas más comunes de cojera en lactantes y preescolares?
Secuela de displasia luxante de cadera, sinovitis transitoria de cadera, infección osteoarticular.
¿Qué factores se asocian a la sinovitis transitoria de cadera?
Coxalgia aguda, antecedente de infección respiratoria alta o actividad física intensa.
¿Cuál es el manejo de una infección osteoarticular en niños?
Derivar, hospitalizar y tratamiento médico-quirúrgico.
