Pathologie cardiovasculaire - Lab 4 Flashcards
Que peut-on observer dans la zone sous-endocardique lors d’une nécrose ischémique récente du myocarde ?
Une couche de fibres myocardiques montrant dégénérescence vacuolaire ou myocytolyse (oedème cytoplasmique ou changement hydropique)
Cardiomyocites sans nécrose
Les myocytes apparaissent normaux. On observe quelques dépôts de fibrines sur l’épicarde
Que peut-on observer dans les couches plus profondes lors d’une nécrose ischémique récente du myocarde?
La nécrose de coagulation des myocytes (éosinophilie cytoplasmique, psychose ou caryloyse). De plus, il existe une réaction inflammatoire aiguë avec présence, entre les myocytes nécrotiques, de leucocytes polymorphonucléaires et de quelques foyers d’hémorragie interstitielle
On observe quelques foyers hémorragiques entre les myocytes nécrotiques
De quoi est composé le tissu de granulation?
Capillaires, fibroblastes et macrophages en abondance
Que peut-on voire lors d’une athérosclérose avec thrombose occlusive de l’artère coronaire?
Plaque d’athérome constituée principalement de tissu fibro-élastique situé dans la couche intima
Thrombus
La couche média est partiellement atrophique par endroits
Il existe aussi des dépôts graisseux sous forme de fentes de cholestérol. En surface d’un dépôt graisseux, on observe des lipophages, des “cellules spumeuses”
La plaque d’athérome est fissurée ou rompue en un endroit où se trouve attaché le thrombus récent
Que voyons-nous a faible grossissement lors d’une thrombose récente de la veine fémorale en voie d’organisation?
Le thrombus est adhérent sur tout le pourtour de la veine.
Que voyons-nous a fort grossissement lors d’une thrombose récente de la veine fémorale en voie d’organisation?
Un thrombus récent composé de globules rouges-plaquettes-fibrine; cependant, ce thrombus montre aussi un début d’organisation avec présence de capillaires, de fibroblastes et d’un peu de collagène
Que pouvons-nous voir lors d’un infarctus du poumon (infarctus rouge)?
L’embole montre de petits vaisseaux sanguins pleins de globules rouges, des fibres de collagène et des fibroblastes
Dans la zone infarcie, les alvéoles sont nécrosées et on trouve à l’intérieur des débris cellulaires, des globules rouges, des leucocytes et de la fibrine
De façon générale lors d’un infarctus du poumon (infarctus rouge), où trouvez-vous plus de leucocytes : dans les espaces aériens ou dans les vaisseaux sanguins?
Dans les espaces aériens
Où observons-nous la congestion des vaisseaux lors d’un infarctus du rein (infarctus blanc)?
À la limite entre le rein normal et le rein nécrotique
Que voyons-nous lors d’un infarctus du rein (infarctus blanc)
Nécrose de coagulation de tous les glomérules et des tubules; ceux-ci montrent un cytoplasme homogénéités sans noyau (caryolyse). Cependant, l’architecture tissulaire est bien conservée de sorte que ce tissu rénal nécrotique donne une impression de “fantômes” tissulaires
