Néoplasie 2 - Lab 6 Flashcards
Qu’est-ce que le carcinome in situ?
Prolifération de cellules épithéliales cancéreuse ne franchissant pas la basale de l’épithélium
Que voyons nous histologiquement lors d’un carcinome in situ de la vessie?
À faible grossissement, on peut voir la muqueuse urinaire qui comprend, l’épithélium urinaire, son chorion sous-jacent et une musculeuse de type lisse.
On remarque que l’épaisseur de l’épithélium urinaire est variable et même parfois absent, laissant le chorion dénudé.
On peut également observer que la desquamation de l’épithélium urinaire entraîne une dénudation du chorion. On remarque que le chorion est inflammatoire (par la présence accrue de lymphocytes) et hyper
vascularisé.
On peut remarquer que la polarité cellulaire est complètement disparue par endroit.
Les cellules présentent des atypies cellulaires, des atypies nucléaires et des mitoses.
Que pouvons nous voir histologiquement lors d’un tératome bénin - Kyste dermoïde ?
Polype intra-kystique dans un ovaire.
Ce polype est revêtu d’une vraie peau avec annexes : follicules pileux, glandes sébacées et des canaux excréteurs de glandes sudoripares.
On trouve aussi de la kératine.
À la périphérie du kyste, présence de plages de tissu nerveux de type central comme des neurones et la névroglie.
Que pouvons nous voir histologiquement lors d’une dysplasie de haut grade du col utérin?
On remarque une perte de polarité cellulaire, les cellules épithéliales ne
sont plus orientées parallèlement à la
surface.
On observe des anomalies cytologiques sévères et diffuses sur toute la hauteur de l’épithélium malpighien.
On peut voir quelques mitoses atypiques ainsi que des atypies nucléaires.
Qu’est-ce que la maladie de Hodgkin?
La maladie de Hodgkin est une prolifération maligne ganglionnaire caractérisée par la présence de cellules transformées de grande taille, caractéristiques ; les cellules de Reed-Sternberg, indispensables au diagnostic. Elles sont caractérisées par leur grande taille, un noyau volumineux bi ou multilobé avec en général un énorme nucléole. On retrouve 4 sous-type de lymphome Hodgkinien, dont le type scléro nodulaire. Dans le type scléro nodulaire, les cellules de Reed Sternberg ont un aspect «lacunaire» particulier (cytoplasme abondant et pâle, noyau polylobé) et parfois, elles sont très atypiques et anaplasiques
Que voyons-nous histologogiquement lors de la maladie de Hodgkin de type scléro-nodulaire?
On remarque un effacement de l’architecture du parenchyme ganglionnaire normal. On observe la présence de bande de tissu conjonctif qui divise le tissu lymphoïde en nodules et un épaississement de la capsule.
Ce nodule est entouré d’une épaisse couche de tissu conjonctif, et il est également riche en lymphocytes et en cellules tumorales.
À plus fort grossissement, on observe la présence de grandes cellules au cytoplasme abondant, de noyaux multi ou bilobés et de volumineux nucléoles, ce sont les cellules de Reed-Sternberg, cellules caractéristiques du lymphome Hodgkinien.
Qu’est-ce qui permet de confirmer le diagnostic de lymphome Hodgikien?
Suite à un marquage immunohistochimique, utilisant des anticorps anti-CD15 et CD30, sur des
coupes du ganglion, on observe un marquage positif des cellules tumorales, (coloration brunâtre), au niveau de la membrane plasmique, du cytoplasme ainsi que de l’appareil de Golgi.
