Parto Pretermino

Question 1

Causa principal de morbilidad y mortalidad perinatal a nivel mundial

Answer 1

Parto pretermino y nacimiento pretermino

Question 2

El nacimiento pretermino se define como aquel que ocurre a la EG de

Answer 2

20.1-36.6 SDG

Question 3

Se define como pretermino muy temprano

Answer 3

Nacimiento entre las 20.0 hasta las 23.6 semanas de gestacion

Question 4

Se define como pretermino temprano

Answer 4

Nacimiento entre las 24.0 hasta las 33.6 semanas de gestacion

Question 5

Se defiende como pretermino tardío como

Answer 5

Nacimiento entre las 34.0 hasta las 36.6 semanas de gestacion

Question 6

Factores de riesgo para parto pretermino

Answer 6

Antecedente de parto pretermino, infecciones urinarias, vaginales y de transmisión sexual, pérdidas gestacionales en el 2do trimestre, anomalías uterinas, embarazo múltiple, amniorrexis prematura, hemorragia. Trauma

Question 7

Causa mas comun de parto pretermino

Answer 7

Trabajo de parto pretermino espontáneo

Question 8

Las pacientes con riesgo de parto pretermino deberán someterse a

Answer 8

Evaluación de la longitud cervical a las 20-34 semanas de gestacion, prueba de fibronectina fetal a las 24-34 semanas

Question 9

Las pacientes con pruebas diagnósticas positivas para riesgo de parto pretermino deben

Answer 9

Ser citadas en 14 dias para repetir una o ambas pruebas

Longitud cervical <15 mm

Question 10

El diagnostico de parto pretermino se realiza

Answer 10

Al identificar trabajo de parto con contracciones uterinas (2/10 manitas, 4/20 minutos y 8/60 minutos)y cambios cervicales documentados (borramiento ≥80% o dilatación ≥3 cm) con membranas amnioticas rotas o intactas a una edad gestacional 20-36 semanas

Question 11

Puede emplearse para la evaluación de la madurez pulmonar fetal e infecciones intraamnioticas

Answer 11

Amniocentesis

Question 12

Manejo de parto pretermino

Answer 12

El objetivo es usar inductores de maduración fetal

• tocoliticos por 48 horas en embarazos >29 semanas
• tocoliticos por 48 horas hasta 2 semanas en ≤28 semanas (pacientes con fibronectina o longitud cervical <15 mm) |

Question 13

Tocoliticos recomendados para parto pretermino

Answer 13

Atosiban y Nifedipino

Ultima linea: beta agonistas y AINES

Question 14

Si la paciente con trabajo de parto pretermino es portadora de S. Beta hemolitico del grupo B se debe dar

Answer 14

Penicilina o ampicilina

Question 15

Cuando se utilizan los glucocorticoides como inductores de maduración pulmonar

Answer 15

A las 24-36.6 semanas

Question 16

Esquema de maduración pulmonar

Answer 16

Betametasona 12 mg IM cada 24 horas, 2 dosis

Dexametasona 6 mg IM cada 12 horas, 4 dosis

Question 17

Se utiliza para neuroproteccion en parto pretermino

Answer 17

Sulfato de magnesio.de las 24 a 31 sdg

Question 18

El objetivo del esquema de maduración pulmonar es reducir la incidencia de

Answer 18

Síndrome de dificultad respiratorio neonatal tipo 1 y hemorragia intraventricular

Question 19

Es un antagonista de oxitocina. Considerado el tocoliticos de eleccion

Answer 19

Atosiban

Question 20

Este tocolitico esta indicado si la paciente presenta enfermedad cardiovascular, hipertiroidismo, diabetes e hipertension, solo debe emplearse alas edades gestacionales <32 sdg porque se asocia a cierre del conducto arterioso

Answer 20

Indometacina

Question 21

Contraindicaciones para la administración de terapia tocolitica

Answer 21

Preeclampsia severa 
Sangrado placentario severo
Desprendimiento placentario
Corioamniotis 
RCI
Anomalías fetales incompatibles con la vida 
Muerte fetal