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Ginecologia e Obstetrícia - repetição 1 > Parto > Flashcards

Parto Flashcards

1
Q

Qual a conduta diante de uma RPMO sem sinais de infecção?

A

24-32s: corticoterapia + ATB + Magnésio.
>32s: induzir parto.

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Q

Quais os componentes que fazem parte dos critérios de Bishop ?

A

Altura fetal, apagamento do colo, dilatação do colo,localização do colo e insinuação

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3
Q

Como a insinuação é confirmada pelo exame físico ?

A

Ao toque o vértice da apresentação atinge as epinhas ciáticas

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4
Q

Qual a alteração presente quando a sutura sagital fetal aproxima-se mais do púbis materno ?

A

Assinclitismo posterior (Litzmann)

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5
Q

No descolamento de Baudelocque-Schultz, qual a borda da placenta que sai primeiro?

A

Borda inferior

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6
Q

Quais métodos diagnósticos podem ser empregados para diagnóstico de RPMO? (5)

A
  • *(1) Exame especular.
    (2) Teste de cristalização positivo.
    (3) Presença de células orangiófilas.
    (4) Amniosure positivo.
    (5) USG com oligodramnia.**
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7
Q

Qual o tipo de bacia em que o seu maior diâmetro é o anteroposterior ?

A

Antropoide

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8
Q

Quais os principais eventos do 4º período de Greenberg?

A

Miotamponagem e Trombotamponagem.

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9
Q

No que consiste a Manobra de Fabre?

A

Tração controlada do cordão umbilical + palpação do fundo uterino em busca de movimentos (placenta descolou?)

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10
Q

Qual o diagnóstico: dilatação e expulsão fetal em período inferior a 4 horas

A

Parto taquitócito

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11
Q

O plano 0 de DeLee contitui qual plano de Hodge ?

A

Plano III de Hodge

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12
Q

Quais os elementos anatomicos que constituem o diafragma pélvico ?

A

Elevador do ânus (iliococcígeo + pubococcígeo + puborretal) + isquiococcígeo

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13
Q

Qual o padrão-ouro para diagnóstico de RPMO?

A

Exame especular!

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14
Q

No que consiste o Mecanismo de Baudelocque-Shulze?

A

Apresentação da face fetal à dequitação placentária.

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15
Q

Qual a indicação de Ocitonina na indução do parto?

A

Bishop ≥ 9.

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16
Q

RPMO >18 horas + taquicardia fetal + febre materna. Qual o provável diagnóstico ?

A

Corioamnionite

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17
Q

Qual a única conjugata que altera suas medidas no trabalho de parto ?

A

Conjugata exitus

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18
Q

Qual a variedade de posição mais comum no estreito superior da bacia ?

A

OEA

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19
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 1º grau?

A

Fontanela anterior (Bregma).

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20
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 3º grau?

A

Face (Mento).

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21
Q

No descolamento de Baudelocque-Schultz, qual o lado da placenta que sai primeiro?

A

Face fetal

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22
Q

Quando deve-se iniciar o registro do partograma ?

A

Na fase ativa do trabalho de parto

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23
Q

Qual a indicação de Misoprostol na indução do parto?

A

Bishop < 9.

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24
Q

Qual o tipo de bacia mais raro ?

A

Platipeloide

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25
Q

Qual o principal fator de risco para parto prematuro ?

A

Parto prematuro prévio

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26
Q

Qual o ponto de referência que contitui o plano O de DeLee ?

A

Diâmetro biespinha ciática

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27
Q

Qual a principal contraindicação ao uso de bloqueadores de canais de cálcio ?

A

Hipotensão , ICC ou sulfato de magnésio

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28
Q

Qual o tipo de pelve mais comum que tem o estreito super arredondado ?

A

Ginecoide

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29
Q

Qual o diagnóstico no partograma para dilatação cervical mantida por 2 toques no intervalo de 02 horas ?

A

Parada secundária da dilatação

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30
Q

Qual a principal contraindicação ao uso de Misoprostol na indução do parto?

A

Presença de cicatriz uterina.

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31
Q

Qual o diagnóstico no partograma para dilatação cervical menor que 01 cm por hora ?

A

Fase ativa prolongada

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32
Q

A região do concepto que se relaciona com o estreito superior da bacia estabelece o conceito da estática fetal de ….. ?

A

Apresentação

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33
Q

Quais os músculos seccionados na episiotomia lateral?

A

Bulbocavernoso e transverso superficial do períneo

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34
Q

Qual a aparesentação quando apenas as nádegas fetais tocam o estretio superior da bacia ?

A

Pélvica incompleta

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35
Q

Qual o mnemônico para os parâmetros da estática fetal pesquisados pelas manobras de Leopold?

A

(S)ituação
(P)osição
(A)presentação
(A)ltura

36
Q

Qual a principal desvantagem da Episiotomia Mediana?

A

Maior risco de lesão retal.

37
Q

Qual medida por ser realizada para auxiliar as manobras de Secundamento?

A
  • *(1) Ocitocina 10U IM pós-expulsão fetal.
    (2) Manobra de Fabre.**
38
Q

Quais são os períodos clínicos do parto ?

A

Dilatação, expulsão, secundamento e 1a hora após o parto

39
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 2º grau?

A

Base do nariz (Glabela).

40
Q

O diâmetro da borda inferior do púbis ao promontório constitui a ………..?

A

Conjugata diagonalis

41
Q

Qual o epônimo da manobra de torção axial da placenta durante o secundamento ?

A

Jacob-Dublin

42
Q

Qual conceito da estática fetal constitui uma relação das diversas partes fetais entre si?

A

Atitude

43
Q

Quais os testes utilizados para avaliar a maturidade pulmonar fetal ?

A

Teste de clements, pequisa de células fetais madura, relação lectina e esfingomielina

44
Q

Quais são os pontos de referência da apresentação fletida, defletida de 1o,2o e 3o graus ?

A

Lambda,Bregma,Glabela,Mento

45
Q

Cite outras manobras para o desprendimento da cabeça em parto pélvico (além de Bracht)

A

Liverpool e Mauriceau

46
Q

Cite os principais tocolíticos da prática médica

A

Beta-agonistas, indometacina, BCCC e atosiban

47
Q

Qual o tocolítico com menor numero de paraefeitos e contraindicações ?

A

Atosiban

48
Q

No desprendimento das espáduas qual ombro solta primeiro ?

A

Anterior

49
Q

Qual o método utilizado para preparo do colo em gestante com cicatriz uterina prévia ?

A

Método de Krause

50
Q

Qual conceito da estática fetal constitui a relação entre o dorso fetal e o abdômen materno ?

A

Posição

51
Q

A Situação é avaliada em qual manobra de Leopold?

A

1º tempo (palpação fundo uterino).

52
Q

Quais os benefícios da corticoterapia no feto prematuro menor que 34 semanas ?

A

Reduz mortalidade neonatal, hemorragia intraventricular, enterocolite

53
Q

A relação entre os eixos longitudinais do feto e o útero estabelece o conceito da estática fetal de ………..?

A

Situação

54
Q

Quais as manobras utilizadas para proteção do períneo no período expulsivo ?

A

Ritgen modificada e Hands off

55
Q

Quais os tempos principais do mecanismo de parto ?

A

Insinuação, descida, desprendimento e restituição

56
Q

Quais os corticoides que podem ser utilizados visando a maturação pulmonar fetal ?

A

Betametasona e dexametasona

57
Q

Quais as principais desvantagens da Episiotomia Médio-Lateral?

A

↑Dor, ↑Lesão muscular, ↑sangramento.

58
Q

Quais os conceitos da estática fetal pesquisados ​​no 1o, 2o e 3o tempo das manobras de Leopold (respectivamente)?

A

Situação, posição e apresentação

59
Q

Quais os tempos acessórios do mecanismos de parto ?

A

Flexão , rotação interna, deflexão e saída de ombros

60
Q

Qual é o menor diâmetro do estreito superior ?

A

Conjugata obstétrica

61
Q

Quais as são as vantagens e desvantagens da episiotomia mediana frente a lateral ?

A

Vantagens: menos dor/dispaurenia e melhor resultado estético

Desvantagem: extensão ao reto + comum

62
Q

Qual a conduta farmacológica após a expulsão fetal ?

A

Ocitocina IM 10 Ul

63
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação fletida/occipital?

A

Fontanela posterior (Lambda).

64
Q

Qual a principal contraindicação ao uso de indometacina ?

A

Idade gestacional maior que 32 semanas

65
Q

Qual o tipo de pelve estreita com formato de triângulo ou coração ?

A

Androide

66
Q

A Apresentação é avaliada em qual manobra de Leopold?

A

3º tempo (palpação suprapúbica).

67
Q

Qual a alteração presente quando a sutura sagital fetal aproxima-se mais do sacro materno?

A

Assinclitismo anterior (Nagele)

68
Q

A distância entre o promontório e a face interna do púbis constitui a ………..?

A

Conjugata obstétrica

69
Q

Quais são as apresentações possíveis frente a uma situação longitudinal?

A

Cefálica ou Pélvica

70
Q

Como calcular a conjugata obstétrica ?

A

Subtraindo 1,5cm da conjugata diagonalis

71
Q

Qual a variedade de posição mais comum ao desprendimento ?

A

OP

72
Q

Qual a primeira manobra para desprendimento da cabeça no parto pélvico ?

A

Bracht

73
Q

Quais sinais indicam o diagnóstico de Corioamnionite?

A
  • *(1) T > 38º C.
    (2) Leucocitose.
    (3) Taquicardia materna ou fetal.
    (4) Dor uterina
    (5) LA fétido**
74
Q

Quais parâmetros ao Índice de Bishop indicam colo favorável à indução?

A

“Cinco As”
Apagado, Amolecido, Anterior, Aberto, Altura ≥ 0.

75
Q

No que consiste o Método de Krause?

A

Preparo do colo uterino com sonda Foley.

76
Q

Qual a apresentação cefálica de pior prognóstico para o parto vaginal ?

A

Cefálica defletida de 2o grau

77
Q

Quais as principais indicações para indução do parto?

A
  • *(1) IG ≥ 42s.
    (2) Corioamnionite.
    (3) RPMO > 32/34s.**
78
Q

No que consiste a Manobra de Ritgen modificada?

A

Proteção manual do períneo + apoio occipital.

79
Q

A Insinuação é avaliada em qual manobra de Leopold?

A

4º tempo (“encaixe na pelve”).

80
Q

A Posição é avaliada em qual manobra de Leopold?

A

2º tempo (palpação laterais uterinas).

81
Q

Quais situações contraindicam tocólise?

A
  • *(1) Sofrimento fetal agudo.
    (2) Corioamnionite.**
82
Q

O que é observado na avaliação da variedade de posição?

A

Relação entre pontos de referência da apresentação e da pelve materna (occipito + lado + posição/situação).

83
Q

Quando se inicia e termina o período expulsivo ?

A

Inicia-se na dilatação total do colo e finaliza após a expulsão fetal

84
Q

Qual a apresentação da situação transversa ?

A

Córmica

85
Q

Qual o nome dado aos diâmetros anteroposteriores da bacia ?

A

Conjugatas

86
Q

Qual o benefício do sulfato de magnésio para fetos prematuros <32 semanas ?

A

Neuroproteção fetal

87
Q

A passagem do maior diâmetro transverso da apresentação pelo estreito superiro da bacia constitui o conceito de ……. ?

A

Insinuação

Ginecologia e Obstetrícia - repetição 1 (21 decks)

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