Diabetes Gestacional Flashcards

1
Q

Qual a fisiopatologia básica da DMG ?

A

Aumento da resistência à insulina pelo hormônio lactogênico placentário (hPL)

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2
Q

Qual o alvo glicêmico terapêutico de pacientes com DMG ?

A

Glicemia de jejum<92, após 1 hora<140 e após 2 horas <120

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3
Q

Qual a função do hormônio lactogênio placentário?

A

Aumentar a resistência à insulina nos tecidos periféricos, diminuir a sensibilidade dos receptores a insulina, para a glicose passar para o feto;

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4
Q

Por que ocorre a síndrome hiperglicêmica na gestação?

A

Deficiência de secreção (DM tipo 1) ou na ação da insulina (DM tipo 2);

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5
Q

Qual a anomalia congênita mais específica de gestante com DM prévio ?

A

Síndrome da Regressão Caudal

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6
Q

Qual o principal hormônio diabetogênico da gestação?

A

HLP Hormônio Lactogênio Placentário

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7
Q

De acordo com a classificação do diabetes na gravidez (Priscilla White), 90% das diabéticas são de qual classe?

A

A

(A classificação de Priscilla White divide os tipos de hiperglicemia na gestação de acordo com o tempo de doença e sua extensão, e divide em Diabetes Mellitus Gestacional ou Diabetes pré-gestacional. Nas pacientes com DMG, a classe A é dividida em gestantes que podem ser controladas apenas com dieta (A1) ou com uso de insulina (A2)

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8
Q

Gestante com glicemia de jejum na primeira consulta ≥ 126. Qual a conduta ?

A

Confirmar DM prévio e iniciar tratamento

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9
Q

Qual o tratamento inicial da DMG ?

A

MEV + perda de peso + dieta fracionada

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10
Q

Gestante, glicemia de jejum na primeira consulta pré-natal <92. Qual a conduta ?

A

Solicitar TOTG com 24 a 28 semanas

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11
Q

Quais os valores considerados diagnósticos de DMG pela TOTG da 20ª à 24ª semana?

A

Glicemia de jejum > 92, após 1 hora >180 e após 2 horas > 153

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12
Q

Julgue o trecho como verdadeiro ou falso :

'’Até o presente momento, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), agência reguladora de uso de medicações e produtos vinculada ao Ministério da Saúde do Brasil, não aprova a utilização da metformina para tratamento do DMG. Entretanto, o Ministério da Saúde recomenda o uso em situações específicas ‘’

A

Verdadeiro

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13
Q

Cite complicações do diabetes gestacional

A

Hipoglicemia neonatal, hipocalemia neonatal, polidramnia, macrossomia

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14
Q

No tratamento do DMG, as insulinas mais utilizadas e de melhor disponibilidade são ?

A

Insulinas humanas NPH (ação intermediária) e a Regular (ação rápida)

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15
Q

Qual a complicação clínica mais comum da gravidez ?

A

DMG

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16
Q

Gestante com DM prévio, fazia uso de metformina e glibenclamida. Qual a nova conduta medicamentosa ?

A

Suspender antidiabéticos orais e iniciar insulina

17
Q

Gestante com glicemia de jejum na primeira consulta entre 92 e 126. Qual a conduta ?

A

DMG - INICIAR TRATAMENTO

18
Q

Julgue o trecho como verdadeiro ou falso:

'’Diabetes mellitus gestacional é o principal fator de risco para diabetes tipo 2 e síndrome metabólica’’

A

Verdadeiro