Diabetes Gestacional Flashcards
Qual a fisiopatologia básica da DMG ?
Aumento da resistência à insulina pelo hormônio lactogênico placentário (hPL)
Qual o alvo glicêmico terapêutico de pacientes com DMG ?
Glicemia de jejum<92, após 1 hora<140 e após 2 horas <120
Qual a função do hormônio lactogênio placentário?
Aumentar a resistência à insulina nos tecidos periféricos, diminuir a sensibilidade dos receptores a insulina, para a glicose passar para o feto;
Por que ocorre a síndrome hiperglicêmica na gestação?
Deficiência de secreção (DM tipo 1) ou na ação da insulina (DM tipo 2);
Qual a anomalia congênita mais específica de gestante com DM prévio ?
Síndrome da Regressão Caudal
Qual o principal hormônio diabetogênico da gestação?
HLP Hormônio Lactogênio Placentário
De acordo com a classificação do diabetes na gravidez (Priscilla White), 90% das diabéticas são de qual classe?
A
(A classificação de Priscilla White divide os tipos de hiperglicemia na gestação de acordo com o tempo de doença e sua extensão, e divide em Diabetes Mellitus Gestacional ou Diabetes pré-gestacional. Nas pacientes com DMG, a classe A é dividida em gestantes que podem ser controladas apenas com dieta (A1) ou com uso de insulina (A2)
Gestante com glicemia de jejum na primeira consulta ≥ 126. Qual a conduta ?
Confirmar DM prévio e iniciar tratamento
Qual o tratamento inicial da DMG ?
MEV + perda de peso + dieta fracionada
Gestante, glicemia de jejum na primeira consulta pré-natal <92. Qual a conduta ?
Solicitar TOTG com 24 a 28 semanas
Quais os valores considerados diagnósticos de DMG pela TOTG da 20ª à 24ª semana?
Glicemia de jejum > 92, após 1 hora >180 e após 2 horas > 153
Julgue o trecho como verdadeiro ou falso :
'’Até o presente momento, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), agência reguladora de uso de medicações e produtos vinculada ao Ministério da Saúde do Brasil, não aprova a utilização da metformina para tratamento do DMG. Entretanto, o Ministério da Saúde recomenda o uso em situações específicas ‘’
Verdadeiro
Cite complicações do diabetes gestacional
Hipoglicemia neonatal, hipocalemia neonatal, polidramnia, macrossomia
No tratamento do DMG, as insulinas mais utilizadas e de melhor disponibilidade são ?
Insulinas humanas NPH (ação intermediária) e a Regular (ação rápida)
Qual a complicação clínica mais comum da gravidez ?
DMG