Paratiroides

Question 1

Glándulas paratiroides imagen

Answer 1

4 glándulas en porción posterior de tiroides

Question 2

Tipos de c. en paratiroides

Answer 2

Principales ( >% paréquima)
Oxifílicas
Acuosas

Question 3

Liberador de la paratohormona de la paratiroides

Answer 3

Calcio

Question 4

Ca sérico normal

Answer 4

9.4 mg/dl

Question 5

Distribución de Ca

Answer 5

0.1% LEC
1% Intracel
98.9% Huesos (1kg)

Question 6

Distribución de PO4

Answer 6

<1% LEC
14-15% Intracel
85% Huesos

Question 7

Hipercalcemia en SN

Answer 7

Depresión progresiva
- Acortamiento de intervalo QT
- Estreñimiento y perdida de apetito
- Manifestaciones a partir de 12 mg/dl

Question 7

Hipocalcemia en SN

Answer 7

Exitación
- Tetania
- Aumento de permeabilidad de membrana a iones Na
- Fibras exitadas

Question 8

Ca y PO4 a nivel renal

Answer 8

10% Ca eliminado y 90% reabsorbido por t.p. / asa / t.d.

PO4 <1 mmol/L = reabsorción de todo PO4 filtrado

Question 9

Estructura de PTH

Answer 9

84 aminoácidos

Question 10

Procesamiento de PTH

Answer 10

a.a.→Preparatiroide→RER→Proparatiroide→Golgi→PTH activa

Question 10

Ca y PO4 representan el ___% de los huesos

Answer 10

70%
Hidroxiapatita

Question 11

Efecto de PTH en PO4

Answer 11

↓ PO4
(Efecto potente) > excreción renal de PO4 que supera la velocidad de resorción de PO4 en hueso

Question 11

Efecto de PTH en Ca

Answer 11

↑ Ca
PTH estimula reabsorcion de Ca a hueso / < excreción Ca renal

Question 12

CaRS

Answer 12

Receptor de detección de Ca
Acoplado a proteinas G

Question 13

¿Donde están los CaSR?

Answer 13

Membrana de c. paratiroideas

Question 14

Función CaSR al detectar ↓ Ca

Answer 14

PTH→CaSR→Prot G→Fosfolipasa C→Aumento IP3 y DAG→DAG libera Ca intracel→Apaga PTH

Question 15

¿Quién se opone a la PTH?

Answer 15

Calcitonina

Question 16

Función de la PTH

Answer 16

Aumentar concentraciones plasmáticas de Ca

Question 17

PTH e insuficiencia renal

Answer 17

Px con insufieciencia renal produce muchisisma PTH

Question 18

RANKL

Answer 18

En osteoclastos

Question 19

Función de los oesteoclastos

Answer 19

Disolver matriz y sales óseas
Enz = matriz
Ácid = sales

Question 20

¿Quién regula la PTH?

Answer 20

Niveles de Ca plasmático

Question 21

Hiperparatiroidismo

Answer 21

↑ PTH
Resulta en hipercalcemia
- Osteoporosis
- Cálculos renales
- Hipertensión
- Arritmia

Question 22

Causas hipoparatiroidismo primario

Answer 22

Adenoma
Hiperplasia
Carcinoma paratiroideo

Question 23

Causas de hipoparatiroidismo secundario

Answer 23

Respuesta a hipocalcemia crónica comunmente por enf renal crónica

Question 24

Hipoparatiroidismo terciario

Answer 24

Dearrollo de autonomía glandular por hiperparatiroidismo secundario prolongado

Question 25

Hiperparatiroidismo primario

Answer 25

Secreción de PTH inapropiadamente alta y directa que se hecha sensibilidad de c. paratiroideas y CaRS funcionales

Question 26

Hiperparatiroidismo secundario

Answer 26

Adenoma o hiperplasia que disminuye CaRS y por ende respuesta lo que mantiene una secreción PTH continua

Question 27

Hipoparatiroidismo

Answer 27

↓PTH
Resulta en hipocalcemia
- Tetania
- Arritmias
- Convulciones
Largo plazo
- Cataratas
- Calcificaciones cerebrales
- Estado dental alterado

Question 28

PTH y vitamina D

Answer 28

PTH estimula 1-alfa-hidroxilasa→hidroxila vit D inactiva→Vitamina D activa→Aumenta absorción Ca a nivel intestinal

Question 28

Causa del hipoparatiroidismo

Answer 28

Quirúrgico
Irradiación
Autoinmune
Congénito (Sx DiGeorge)