Hormonas Tiroideas Flashcards
Hormonas tiroideas
Tiroxina / tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
Calcitonina
La AUSENCIA de las hormonas tiroideas REDUCE el metabolismo en un…
40-50%
El EXCESO de la hormonas tiroideas INCREMENTA el metabolismo en un…
60-100%
¿Cual es la hormona activa de la tiroides?
T3
Porcentajes de las hormonas tiroideas
T4-93%
T3-7%
Forma inactiva de T3
T3r / D3
¿Que fija las hormonas tiroideas al coloide?
Tiroglobulina
¿Quienes sintetizan calcitonina?
Células C en la periferia de los folículos
Fármaco que inh competitivamente el atrapamiento del yoduro (bloquea receptor / inh NIS)
Tiocianato
Fármaco que inhibe peroxidasa en px con hipertiroidismo
Tiamazol / Metimazol
Fármaco que destruye el tejido tiroideo en px con hipertiroidismo o cancer
Yodo radioactivo
Fármaco que se le conoce como T4 farmacológica
Levotiroxina
Fármaco bloqueador adrenérgico que disminuye los síntomas del hipertiroidismo
Propanolol
Porcetaje de las hormonas tiroideas que viajan unidas a proteinas en la sangre
99%
Proteinas plasmáticas que transportan hormonas tiroideas a través del flujo sanguíneo
Globulina fijadora de tiroxina 70%
Albúmina fijadora de tiroxina 20%
Prealbúmina 10%
Efecto de acción máximo de las hormonas tiroideas
T4: 10-12 días
T3: 2-3 días
Hipertiroidismo causas
Enfermedad de Graves
Bocio multinodular
Adenoma tóxico
Coriocarcinoma
Amiodorona
Enfermedad de Graves
Autoinmune
Ig tiroestimulantes
Forma + común de hipertiroidismo
Facie de hipertiroidismo
Facie de hipotiroidismo
Hipotiroidismo causas
Bocio por deficiencia de yodo
Tiroditis crónica (Hashimoto)
Destrucción de la glándula
Anticuerpos contra peroxidasa tiroidea
Bocio por deficiencia de yodo
No hay T3 ni T4
Aumento de TSH
Aumento de tamaño de glándula
Tx: sal yodada
Hipo/Hipertiroidismo primario
Problema directo en glándula tiroideas
Hipo/Hipertiroidismo secundario
Problema a nivel de hipófisis (regulación)
¿Como se observan las hormonas en hipotiroidismo primario?
T4 ↓
T3 ↓
TSH ↑
¿Como se observan las hormonas en hipotiroidismo secundario?
T4 ↓
T3 ↓
TSH ↓
¿Como se observan las hormonas en hipertiroidismo primario?
T4↑
T3↑
TSH ↓
¿Como se observan las hormonas en hipertiroidismo secundario?
T4 ↑
T3 ↑
TSH ↑
Elementos necesarios para la síntesis de las hormonas tiroideas
Yodo (I) y tirosina (a.a.)
NIS
Cotrasnportador yodo-sodio
Pendrina
Mete yoduro a coloide
Secreción de hormonas tiroideas
1 TSH llega a NIS
2 NIS mete yoduro (y Na) a c. foliculares y pendrina a coloide
3 En coloide yoduro es oxidado a yodo por tiroperoxidasa
4 Yodo + tirosina con tiroperoxidasa formando MIT o DIT
5 Formación de hormonas
6 Pinoctosis de tiroglobulina con T3, T4, DIT, MIT
7 Liberación de estos componentes al interior de la c. folicular por proteasas
8 DIT y MIT se reciclan con desyodasas / T3 y T4 secretadas a sangre
¿Quién libera TRH?
Hipotálamo
Función de la TRH
Estimular las c. tirotropas en la adenohipífisis para síntesis y liberación de TSH
Donde se convierte T4 a T3
En los tejidos
¿Quién sintetiza y secreta TSH?
Adenohipófisis / c. tirotropas
Unidad funcional de la glándula tiroides
c. folicular
Complejo NIS tipo de transporte
Transporte activo secundario que depende de la energía generada por bomba Na-K
Elementos importantes en la membrana basal de las c. foliculares de la tiroides
NIS
Bomba Na-K
Elementos importantes en la membrana apical de las c. foliculares de la tiroides
Pendrina
Tiroperoxidasa
Funciónes de la tiroperoxidasa
1 Oxidación de yoduro a yodo
2 Unión de yodo y tirosina
¿Que sintetiza RER y empaqueta golgi fundamental para las hormonas tiroideas?
Tiroglobulina
Aminoácido de tiroglobulina
Tirosina
MIT
Monoyodotironina
Función de la calcitonina
Reduce concentraciones plasmáticas de Ca
DIT
Diyodotironina
DIT + MIT
T3
DIT + DIT
T4
Tiempo de liberación de T4 por proteinas plasmáticas en sangre
Cada 6 días por su alta afinidad con estas
Tiempo de liberación de T3 por proteinas plasmáticas en sangre
Cada 1 día por su menor afinidad con estas
Las hormonas tiroideas dentro de las c. diana…
Se almacenas y utilizan a lo largo de días o semanas
