Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K7 - GNM > Pankreascancer > Flashcards

Pankreascancer Flashcards

1
Q

Vad ingår i de periampullära tumörerna?

A

Pankreascancer
Duodenalcancer
Ampulla/papilla Vateri
Extrahepatiska gallvägar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka periampullära tumörer är vanligast?

A
  1. Pankreas - 70%
  2. Distal gallgångscancer, klatskin - 13%
  3. NET - 7%
  4. Duodenum - 6%
  5. Papillcancer - 5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad kan göra att patienten inte blir lämplig för kuration?

A

Metastaserad sjukdom
För avancerad att ta bort
Patienten är för sjuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur påverkas 5-års överlevnaden av kurativ intervention?

A

Ökar från 5% till 25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka är riskfaktorerna till pankreascancer?

A 
Ökad ålder
Övervikt
Rökning
Alkoholöverkonsumtion
Kronisk pankreatit
Hereditet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur utvecklas pankreascancer?

A
  1. Normal körtel
  2. PanIN 1-3 / IPMN /MCN
  3. Pankreatisk duktal adenocarcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad står PanIN, IPMN och MCN för?

A

PanIN - pankreatisk intraepitelial neoplasi
IPMN - intraduktal papillär neoplasi
MCN - mucinös cystisk neoplasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Var uppstår pankreascancer, sett till pankreas?

A

Corpus - 18%
Caput - 48%
Cauda - 14%
Pankreas UNS - 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka typer av cystiska tumörer finns det i pankreas?

A 
Serös cystadenom 
IPMN huvudgång eller sidogång
Pseudocystor - fr.a. efter pankreatit
Cystiska ötumörer 
Mucinös
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka av de cystiska pankreastumörerna har hög malignitetsrisk?

A

Sidogångs IPMN
Huvudgång och sidogång IPMN
MCN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ska huvudgångs-IPMN och bland-IPMN följas upp?

A

Om huvudgång dilateras > 5 mm ska det indicera mer utredning eller resektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ska sidogångs-IPMN följas upp?

A

Följs endast upp om de är kandidater för kuration

MR var 6:e månad initialt och därefter årligen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När är sidogångs-IPMN indicerat att operera?

A

> 4 cm/kontrastladdning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur kan NET i pankreas uppstå?

A

Sporadiskt eller genom MEN1, VHL, tuberös skleros samt neurofibromatos typ 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka är de vanligaste funktionella NET?

A

Insulinom
Gastrinom
Glukagonom, VIPom, somatostatinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ska NET utredas?

A

Galium-PET

Hormonell screening med 5-HIAA och kromogranin A

17
Q

Vilka NET ska behandlas?

A

Funktionella

>2 cm, icke-funktionell

18
Q

Vilka symptom kan finnas vid pankreascancer?

A 
Epigastriella smärtor
Matleda
Viktnedgång
Nydebuterad diabetes
Steatorré
Ikterus
19
Q

Vilka är alarmsymptomen?

A

Ikterus
Palpabel resistens i övre delen av buken
Högt sittande buksmärta med ofrivillig viktnedgång och/eller nydebuterad diabetes

20
Q

Vad ingår i utredningen av pankreascancer?

A

Anamnes
CT-buk/MRCP
Tumörmarkörer - CA-19, CEA, kromogranin A
Laborationsprover

21
Q

Vad ska göras vid ikterus?

A

Akut ultraljud av lever, gallvägar och pankreas inom ett dygn
Därefter ERCP

22
Q

Vilka typer av CT-undersökningar ska göras?

A

CT-pankreas

CT-thorax

23
Q

Vad är skillnaden mellan resektabilitet och operabilitet?

A

Resektabilitet - tekniska möjilgheter

Operabilitet - kan patienten opereras, kardiovaskulärt och ECOG

24
Q

Hur omhändertas icke-metastaserad pankreascancer som har lokal överväxt?

A
  1. Neoadjuvant folfirinox
  2. Omvärdera efter 2 och 4 månader
  3. Eventuellt kirurgi
25
Q

Hur omhändertas icke-metastaserad pankreascancer?

A
  1. Pankreasresektion

2. Adjuvant cytostatika

26
Q

Vilka operationer görs om tumören är i caput?

A

Whipples operation

Pylorussparande

27
Q

Vad tas bort i en Whipple operation?

A

Distala ventrikel
Caput
Gallblåsa
Ductus choleduchus

28
Q

När görs en pankreassvansresektion? Vad tas bort?

A

I cauda eller till vänster om v. mesenterica superior

Mjälte och pankreas

29
Q

Vilka är de vanligaste postoperativa komplikationerna?

A

Läckage
Ventrikelretention
Blödning

30
Q

Hur behandlas palliativ pankreascancer?

A 
>60% av alla patienter
Avlasta gallvägar vid symptom
Ikterus ska behandlas t.o.m. symptomfrihet
Smärtlindring
Antiemetika
Creon om steatorré
Palliativ cytostatika om rätt patient

K7 - GNM (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions