Pancreatitis aguda Flashcards
1
Q
Criterios diagnósticos (2 de 3):
A
- Dolor abdominal agudo, severo, epigástrico, en banda
- Lipasa/amilasa sobre 3x LSN
- TAC/RMN con hallazgos característicos
2
Q
Etiología de pancreatitis aguda en Colombia, por frecuencia
A
- Biliar 80%
- Alcohólica 9%
- Trauma 5,1%
- Hipercalcemia 4%
- Ascaris 1.3%
otras 0.6%
3
Q
Clasificación por severidad:
A
- Leve: sin disfunción orgánica ni complicaciones locales o sistémicas
- Moderadamente-severa: con disfunción orgánica en las primeras 48 horas, complicaciones locales o sistémicas sin disfunción orgánica persistente
- Severa: disfunción orgánica por más de 48 horas
4
Q
Fases y complicaciones
A
- Fase temprana: <2 semanas, complicaciones no infecciosas, disfunción orgánica más frecuente.
- Fase tardía: >2 semanas, complicaciones infecciosas.
5
Q
Reanimación volumétrica, recomendación
A
- 5 cc/kg/hora cristaloides
- Guiado por metas como lactato, diuresis, función renal
6
Q
Indicación de CPRE en pancreatitis
A
- Coledocolitiasis demostrada
- Colangitis
7
Q
Complicaciones de pancreatitis y temporalidad
A
- Colección peripancreática: temprana (70% autorresuelve)
- Colección necrótica aguda: tempranamente 3-5 días de síntomas. AB y drenaje según clínica de paciente.
- Pseudoquiste pancreático: semanas de síntomas. Reabsorción en 6 meses.
- Necrosis encapsulada: 4-6 semanas. Tratamiento conservados, si no rta con manejo AB se drenan (4 semanas después de detectarlos).