Paměť, kognice Flashcards
Definice paměti
Schopnost ukládat, uchovávat a vybavovat si informace.
Základní dělení paměti
- Krátkodobá
- Dlouhodobá
- Procedurální
- Deklarativní
- Sémantická
- Epizodická
Dělení paměti z časového hlediska
- Okamžitá (pracovní paměť, bez aktiv. učení, F)
- Krátkodobá (schopnost vybavit si info za min/hod)
- Dlouhodobá (uchovávání vzpomínek, neokortex)
Procedurální paměť
implicitní (motorické dovednosti, vědomé vybavování není podmínkou= nevědomá)
Deklarativní paměť
explicitní (vztahuje se k vědomému vybavování informací)
- Epizodická= autobiografická paměť, události, které jsme prožili, „co, kdy, kde“
- Sémantická= všeobecné info, které si během života osvojujeme (např. zeměpisné znalosti ..)
Definice amnézie + typy
= ztráta deklarativní paměti na ohraničené období
- Retrográdní= na události, které předcházely porušení mozku
- Anterográdní= postižení ukládání nových info po proběhlém porušení mozku /izolovaná dysf-ce hipokampů, případ H.M./
Ribotův gradient
v kontextu amnézie / poruch paměti
více postižena novopaměť než staropaměť (více zachovány vzpomínky na vzdálenější dobu v minulosti)
Transitorní globální amnézie
- Akutní epizoda se ztrátou krátkodobé paměti při absenci dalších neurologických příznaků, která odezní během 24 hod
- porucha krátkodobé paměti s postižením ukládání nových informací po dobu záchvatu (anterográdní amnézie) a částečným narušením vybavování událostí před vznikem obtíží (částečná retrográdní amnézie).
- neustálé opakování stejných dotazů, dezorientace časem, úzkost, ale pac. adekvátní dané situaci, schopen vykonávat komplexní úkoly (řídit, vařit, hrát na hudební nástroj, …)
Patofyziologie transitorní globální amnézie
- dysfunkce mediální části T laloků (zejména hipokampů)
- příčina není jednoznačně objasněna, zvažovány: cortical spreading depression, cévní (tepenné: vasospasmy, žilní: kongesce)
- zvýšená incidence migrény u pac. s TGA
- genetická predispozice (kazuistické případy familiární formy recidivující TGA
Spouštěcí faktory TGA
- emoční stres = silný emotivní zážitek (špatná zpráva, konflikt,…)
- usilovná fyzická aktivita (vč. pohlavního styku)
- intenzivní bolest
- podchlazení (potápění ve studené vodě)
- hyperventilace
- nadmořská výška
- Valsalvův manévr (až u 1/3 pac může předcházet rozvoji TGA)
- medicinské procedury: angiografie, endoskopie, echokardiografie
Co je vždy třeba vyloučit u TGA?
“TGA syndrom”
Diagnostická kritéria TGA
- příznaky anterográdní amnézie potvrzené svědkem
- absence poruchy vědomí či jiné kognitivní poruchy (např. poruchy symbolických funkcí)
- žádný fokální neurologický deficit
- odeznění příznaků do 24 hod
- vyloučení recentního traumatu hlavy, nejsou žádné projevy epilepsie, bez projevů aktivní epilepsie v posledních 2 letech
Dělení paměti dle druhu informačního materiálu
- Deklarativní (sémantická: kdo? co? a epizodická: kdy? kde? )
- Nedeklarattivní (podmíněné reflexy, adaptační reakce, efekt nápovědy, procedurální učení)