P6 - EDEMA E FLUIDOS Flashcards
EDEMA
- sinal
- excessiva acumulação de líquidos no tecido intersticial
- aum volume dos tecidos
fisiopato
- aum pressao hidrostatica
- dim pressao oncotica
- obstrucao vasos linfaticos
- alt permeabilidade
VER QUADRO SLIDE 6 —————————————————————————————–
apontamentos quadro slide 6
sindrome nefritico
- inflamacao glomerular que leva a reducao funcao filtracao
- relacionado com aumento pressao H (aumento PA) p retencao aguda e sodio
- hematuria comum
- proteinuria e edema ligeiros
- lipiduria e hipoalbulinemia raros ou ausentes
sindrome nefrotica
- lesao glomerular (nao inflamatoria)
- relacionado com diminiucao pressao oncotica
- proteinuria, lipiduria (dislipidemia), hipoalbulinemia acentuados
- edema generalizado (anasarca)
- aum PA e hematuria raro ou ausente
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distribuicao agua no organismo
- 40% intracel
- 15 intersticial
- 5 intravascular
entra
bebida, comida, oxidacao
sai
fezes, urina, respiracao
DECORAR QUADROS
6
8
INSUFICIENCIA CARDIACA ESQUERDA
- dim pressao capilar e perfusao renal, levando a ativacao sistema RAA p secrecao aldosterona, reter sodio e agua… de forma a tentar aumentar a pressao arterial
- ventriculo esq insuf logo acumulacao sangue capilares pulmonares, saindo liq p espacos intersticiais e alveolares levando a EDEMA PULMONAR (emergencia medica)
- COR BOVIS (hipertrofia vent esq
INSUFICIENCIA CARDIACA DIREITA
- COR PULMONALE
- aumento pressao venosa sistemica e dificuldade drenagem linfatica (mt liquido p espaco intersticial) logo ANASARCA
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explicacao almofadas
A necessidade de dormir com várias almofadas em pacientes com insuficiência cardíaca está associada à ortopneia, um sintoma característico de insuficiência cardíaca, principalmente esquerda. A lógica por trás desse fenômeno é a seguinte:
- Aumento da Pressão Hidrostática Pulmonar em Decúbito
Quando o paciente deita (decúbito dorsal), o retorno venoso das pernas e da parte inferior do corpo aumenta.
O coração, que já está comprometido (especialmente o ventrículo esquerdo), não consegue bombear adequadamente esse volume adicional, causando congestão nos capilares pulmonares.
Isso leva ao extravasamento de líquido para os alvéolos pulmonares, resultando em edema pulmonar e sensação de falta de ar. - Redução da Capacidade Pulmonar Funcional
Em decúbito, o diafragma é empurrado para cima pela pressão abdominal, reduzindo a expansão dos pulmões.
Esse efeito é exacerbado em pacientes com hepatomegalia ou ascite (comuns na insuficiência cardíaca direita), que pressionam ainda mais o diafragma.
CASO 2
CAUSAS GERAIS ASCITE
- retencao hidrossalina
- hipoalbuminemia
CAUSAS LOCAIS ASCITE
- hipertensao portal
- obstrucao linfatica
- aum permeabilidade esplancnica