exame Flashcards
- Na dor odontogénica aguda de intensidade ligeira ou moderada, acompanhada de marcado componente
inflamatório, é fármaco de primeira linha:
A) Morfina.
B) Ibuprofeno.
C) Metamizol.
D) Oxicodona.
b
insuf resp global e parcial
224 livro
global
-hipoventilacao
parcial
- shunt
- hipovent
- alt relacao ventilacao perfusao
alt difusao
num trauma qnt maior area envolvida menor conseq
V
- Considera-se uma verdadeira urgência urológica, com necessidade de tratamento rápido:
A) Uma cólica renal.
B) Uma hematúria total.
C) Uma retenção urinária aguda.
D) Uma torsão do cordão espermático.
d
r cruzada
acaros e marisco
- Uma senhora de 80 anos apresenta-se na urgência com queixas de vómitos incoercíveis (que não se
conseguem evitar; que se repetem). Selecione, de entre as opções seguintes, a que MENOS se associa a
consequências do vómito:
A) Síndrome de Boerhaave.
B) Lesão de Dieulafoy.
C) Síndrome de Mallory-Weiss.
D) Pneumonia por aspiração.
b
- Assinale qual dos seguintes fármacos é, habitualmente, a escolha de primeira linha na nevralgia do
trigémeo:
A) Amitriptilina.
B) Gabapentina.
C) Pregabalina.
D) Carbamazepina.
d
- AS, 50 anos, é diagnosticada com fibrose pulmonar idiopática. Esta patologia, relativamente à sua
etiologia, é considerada:
A) Primária.
B) Idiossincrásica.
C) Secundária.
D) Essencial, por ser considerada autoimune.
A
- Relativamente à hematopoiese assinale a resposta mais adequada:
A) A hematopoiese nos adultos processa-se na medula de todos os ossos.
B) Os recetores para os fatores de crescimento hematopoiéticos são recetores com atividade de treonina
cinase.
C) A hipoxia estimula a linfopoiese.
D) A megacariopoiese é o processo de formação de plaquetas.
D
- Em relação à síndrome da incontinência, assinale a resposta correta:
A) Atinge de igual modo o homem e a mulher.
B) Não tem tratamento.
C) É uma inevitabilidade do envelhecimento.
D) Uma das causas está relacionada com a diminuição da hormona antidiurética e aumento do peptídeo
natriurético.
d
- Na resposta inflamatória há, marcadamente, alterações leucocitárias. No seu consultório, ao analisar a
fórmula leucocitária de um doente, tem de saber claramente que uma das afirmações seguintes está certa:
A) A neutrofilia, após uma infeção, é claramente uma neutrofilia falsa.
B) Os corticosteroides provocam leucocitose por vários mecanismos, impedindo a diapedese e prolongando
a sobrevida dos leucócitos.
C) A neutrofilia pode instalar-se na sequência da terapêutica com cloranfenicol.
D) A neutrofilia pode acontecer na sequência de uma terapêutica com antidepressivos.
b
A) Na asma ocorre metaplasia do epitélio brônquico e destruição da membrana basal.
B) A inflamação alveolar eosinofílica é característica da asma.
C) Na DPOC existe, frequentemente, destruição dos septos alveolares.
D) A asma de causa alérgica não se associa a crises de dificuldade respiratória.
c
- Nos países ocidentais uma das principais causas de IRA (insuficiência renal aguda) no homem é:
A) O cancro da próstata.
B) A hiperplasia benigna da próstata.
C) A diabetes mellitus.
D) A hipertensão arterial.
b
- Relativamente aos mecanismos fisiopatológicos da dor assinale a afirmação verdadeira:
A) Na maioria das vezes, a dor neuropática é lancinante.
B) As fibras nociceptivas Ad são fibras amielínicas que transmitem o estímulo doloroso de forma muito lenta.
C) A b-endorfina e a serotonina são exemplos de mediadores que fazem parte do sistema analgésico
endógeno.
D) A sensibilização prévia dos nociceptores pode originar uma hipoalgesia.
c
- Mulher de 86 anos, autónoma e sem queixas. Deverá:
A) Fazer avaliação do risco de queda.
B) Fazer tratamento para a previsível perda de capacidade cognitiva.
C) Fazer prevenção da síndrome da incontinência.
D) Todas as alíneas anteriores estão erradas
a
padrao restritivo e obstrutivo
obstrutivo
- espirometria avalia obstrucao da via aerea
( avalia a sua permeabilidad e o seu grau de obstrucao)
restritivo
- doente deve apresentar um padrão restritivo no estudo funcional respiratório.
(doente com doenca intersticial)
golpe de calor
- Um jovem, enquanto trabalhava, esteve exposto ao sol entre as 13h e as 15horas. Entra na
urgência com sinais e sintomas compatíveis com um golpe de calor. De todos os sinais e
sintomas acima indicados, qual o MENOS compatível com um Golpe de calor?
A. Descoordenação muscular.
B. Irritabilidade.
C. Delírio e confusão.
D. Sudação.
temos todos menos SUDACAO pq golpe de calor tem ANIDROSE onde a pele fica seca sem conseguir produzir calor
- Durante uma aula teórica sobre febre, é afirmado que na síndrome febril há libertação de
antipiréticos endógenos, que baixam o ponto de ajuste termorregulador hipotalâmico. De
entre as opções seguintes, selecione a que MENOS se adequa a este conceito:
A. Hormona antidiurética (ADH).
B. Epoxieicosanoides.
C. Adenosina.
D. Hormona libertadora de corticotropina (CRH).
c
pg 131 livro
- Em relação à resposta inflamatória no envelhecimento, escolha a resposta que considera
MAIS CORRETA:
A. O declínio das hormonas esteroides, associado ao envelhecimento, pode contribuir para o
aumento das citocinas proinflamatórias no envelhecimento.
B. O tecido adiposo aumenta com a idade, e pode atuar como um órgão endócrino. No
envelhecimento, a síntese de citocinas por este órgão é maior a nível subcutâneo, em
detrimento da síntese pelo tecido adiposo visceral.
C. Não é um processo fisiopatológico que está na base da sarcopenia do indivíduo idoso.
D. Os polimorfismos genéticos das citocinas e o género, não são condicionantes da inflamação
presente no envelhecimento.
a
- Cada Patologia apresenta características próprias como: etiologia, evolução e alterações
funcionais. Em relação às bases de estudo de uma Patologia, escolha a resposta MAIS
CORRETA:
A. Etiologia endógena exclui liminarmente a relação com um sinal patognomónico.
B. Lise é a expressão correta para o desaparecimento de sintomas.
C. O período de acme também se designa por período de aumento.
D. Crise significa uma fase de término brusca.
d
- Quanto à “polypill” e a polimedicação, assinale a afirmação errada:
A. “Polypill” e polimedicação são sinónimos
B. A “polypill”, quando correta, aumenta a adesão à terapêutica
C. A “polypill” para a dor não é usada com muita frequência
D. “Polypill” significa uma associação fixa de fármacos para objetivos diferentes
a
- Entrou um rapaz no serviço de urgência, vítima de agressão. Apresenta-se com um
traumatismo por um agente mecânico. Perante este quadro, terá de ter em atenção que:
A. Quanto maior a superfície envolvida, mais grave é a lesão mecânica.
B. Uma concussão de 1o grau terá um hematoma/derrame seroso associado.
C. As feridas concisas são habitualmente feitas por uma arma branca.
D. Numa contusão há quase sempre um período de perda da consciência.
c
tumores metastizam p ossos (++)
mama
pulmao 326
tiroide
prostata
- A lidocaína na terapêutica da dor neuropática:
A. Atua através do seu efeito estabilizador de membrana, nos fosfolípidos membranares.
B. É eficaz em todos os tipos de dor neuropática.
C. Bloqueia os canais de Na+.
D. Reforça o sistema GABAérgico.
c
ecg angina
supradesnivelamento: isquema subepicardica
subdesnivelamento: endocardica
- Homem, 63 anos. Queixa-se de que “engordou” nos últimos 2 anos cerca de “16 a 18 Kg”.
Tem IMC de 40,8 Kg/m2. Foi enviado pelo seu médico de família por apresentar alterações
das enzimas hepáticas, incluindo gama-GT, em análises de rotina. Não bebe bebidas
alcoólicas, o que é confirmado pela esposa. Assinale a hipótese CORRETA.
A. É fundamental dosear as hormonas da tiroide e o cortisol.
B. Como a obesidade é um estado inflamatório, devem dosear-se parâmetros como PCR, VS e
outros que indiquem inflamação sistémica.
C. Deve ser realizada ecografia abdominal para ver se há esteatose hepática.
D. As provas da função respiratória são imprescindíveis.
c
- Dos seguintes intervenientes na hemostase fisiológica assinale o inibidor natural do fator
VIII:
A. Inibidor do fator tecidular.
B. Trombina.
C. Ativador do Plasminogénio tecidular (tPA).
D. Proteína S.
d
- A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de uma célula
estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a ERRADA:
A. A hematopoiese nas crianças processa-se na medula de todos os ossos.
B. A eritropoietina estimula a diferenciação da linhagem eritroide.
C. A Interleucina 3 estimula a diferenciação da série granulocítica.
D. A eritropoietina é produzida no rim em resposta à hipoxia.
A
- Um indivíduo foi submetido a uma prostatectomia radical por um adenocarcinoma da
próstata diagnosticado por biópsia, após elevação do PSA (7 ng/ml). O estudo histológico
pós cirurgia revelou tratar-se de doença localizada. Aos 3 meses o valor sérico de PSA
esperado será:
A. Entre 4-7 ng/ml.
B. 7 ng/ml.
C. Indoseável.
D. Superior a 7ng/ml.
c
o que esta armazenado nos granulos dos mastocitos e basofilos
histamina e heparina
(nao serotonina, leucotrienos e prostaglandina)
- Os anti-inflamatórios não esteroides:
A. Todos apresentam igual eficácia na dor somática.
B. São potenciados pelos antihistamínicos H1.
C. Têm eficácia na dor neuropática.
D. Não atuam no sistema analgésico endógeno descendente.
d
- No que se refere à trombose, selecione a opção MAIS CORRETA:
A. São frequentes as oclusões arteriais secundárias à poliarterite nodosa.
B. A coagulação intravascular disseminada pode ocorrer no embolismo gasoso.
C. A insuficiência cardíaca congestiva induz alterações da coagulação.
D. A tromboflebite é um processo inflamatório das veias profundas caracterizado pela presença
de trombos bem aderentes.
c
- Uma insuficiência renal aguda pode, com frequência, associar-se a:
A. Hiperparatiroidismo.
B. Hipocaliémia.
C. Hipotensão.
D. Edema agudo do pulmão.
D
- Um homem de 50 anos apresenta-se na urgência por disfagia esofágica. É feito o
diagnóstico etiológico de lesão estrutural intrínseca. De entre as opções seguintes,
selecione a que MENOS se enquadra no diagnóstico estabelecido:
A. Acalásia.
B. Carcinoma do esófago.
C. Linfoma.
D. Anel de Schatzki.
a
- A uma doente de 65 anos, com hipotiroidismo por uma tiroidite autoimune, foi solicitado o
habitual controlo analítico tiroideu tendo este evidenciado um hipotiroidismo subclínico.
Indique qual o perfil analítico que iria encontrar:
A. TSH normal, T4 livre e T3 livre diminuídas.
B. TSH elevada, T4 livre e T3 livre normais.
C. TSH elevada, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
D. TSH normal, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
b
- Considere os alergénios que podem causar doença e escolha a resposta MAIS CORRETA:
A. A candidíase oral é uma forma grave de alergia a fungos.
B. A alergia à barata é grave, mas de baixa prevalência em Portugal.
C. Os fâneros de animais apresentam reatividade cruzada entre si.
D. Os ácaros têm melhor viabilidade com humidades relativas inferiores a 50%.
b
1.Selecione a falsa relativamente à radiação UV:
A) Provoca queimaduras
B) Xeroderma pigmentoso é uma doença que impede a recuperação das lesões
por radiação solar.
C) É uma radiação não ionizante
D) Provoca cancro de pele (algo relativo a cancro de pele mas por outras
palavras)
c
- Qual o fármacos que se usa para obesos e diabéticos
A) Liraglutide
B) Naltrexona
C) Orlistato
D) Bupropion com naltrexona
a
- Doente com timpanismo central e macicez nos flancos. Causas locais de
ascite:
A) Carcinomatose peritoneal
B) Síndrome nefrótica
C) Enterite com perda de proteínas
D) Insuficiência cardíaca
a
- Relativamente à inflamação:
A) Resposta inata, inespecífica e independente do tecido
B) Resposta inata, inespecífica e dependente do tecido
C) Resposta adaptativa, inespecífica e dependente do tecido
D) Resposta adaptativa, específica e independente do tecido.
b
8.No que se refere ao enfarte do miocárdio, selecione a opção mais correta:
A angina variante é desencadeada pelo exercício físico.
No ECG do enfarte do miocárdio, sem supradesnivelamento do segmento ST,
ocorrem ondas Q de necrose.
Na cicatrização ocorre substituição de colagénio tipo III por tipo I.
A oclusão da descendente anterior afeta a porção posterior do septo.
3 por 1
26.Assinale a hipótese certa relativamente à comparação entre “fome” e
“caquexia”:
Na “fome” a massa magra está aumentada e na “caquexia” está mantida, mas
não aumenta.
Na “fome” há redução do tamanho do fígado e na “caquexia” há
hepatomegalia.
Em ambas existe redução do apetite.
A insulinemia está aumentada em ambas as situações.
2
2.O Homem é um ser homeotérmico pelo que alterações da regulação térmica constituem
uma patologia. De entre as opções seguintes, relativas a alterações da termorregulação,
selecione a mais correta:
As proteínas de Bence-Jones são crioglobulinas de tipo I.
Nas queimaduras de 1.o grau ocorre a formação de vesículas.
A anidrose é uma manifestação importante no esgotamento pelo calor.
Na hipotermia grave surge alcalose respiratória.
a
27.No envelhecimento, o risco de reações adversas ao medicamento (RAM) é muito alto.
Assinale a resposta que considera ERRADA:
O recurso a vários médicos prescritores e a várias farmácias aumenta o risco de
polimedicação e RAM.
Idosos têm 4x mais probabilidades de serem internados devido a RAM do que os
doentes com < 65 anos (16,6% vs 4,1%).
62% das admissões hospitalares dos idosos são por reações adversas medicamentosas
(RAM).
Os medicamentos de venda livre e produtos da medicina alternativa devem ser tidos em
conta.
62 esta mal
(slide 921)
28.A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de
uma célula estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a mais
adequada:
A IL5 estimula a Linfopoiese.
A megacariopoiese é o processo de formação dos megacariócitos.
A eritropoietina é produzida essencialmente no fígado.
A hematopoiese nos adultos processa-se apenas na medula dos ossos chatos e
nas extremidades dos ossos longos.
ultima
linfopoiese ver 398
32.Os agentes físicos formam um grupo vasto de causas de doença. De entre as
afirmações selecione a opção mais correta:
As feridas profundas atingem órgãos ou cavidades naturais.
No mal das montanhas agudo o edema pulmonar ocorre por libertação de óxido
nítrico.
O pneumomediastino surge se na subida rápida o mergulhador não prende a
respiração.
Uma perda entre 16 e 40 decibéis corresponde a uma perda de audição leve.
leve
37.Um homem de 40 anos consulta pela primeira vez o seu médico de família e
este estabelece o diagnóstico de hipertensão arterial. Relativamente à
fisiopatologia desta patologia, selecione a opção MENOS correta:
A hiperinsulinemia causa retenção renal de sódio.
A coartação da aorta induz aumento do tónus simpático.
A hiperplasia adrenal congénita promove a retenção de sódio e água.
Na hipertensão sensível ao sal há aumento do cálcio intracelular.
mt wild, acho que é B pelos vistos
43.De entre as opções seguintes, selecione a que MENOS provavelmente
acompanhará a síndrome de Zieve:
Anemia hemolítica.
Icterícia transitória.
Dor retrosternal.
Hiperlipoproteinemia severa.
dor retro
44.Sobre os efeitos agudos de uma irradiação total, a morte em 2 a 6 semanas
ocorre com doses (rad) de (selecione a opção mais correta):
50.
200.
100.
400.
400
