exame Flashcards
- Na dor odontogénica aguda de intensidade ligeira ou moderada, acompanhada de marcado componente
inflamatório, é fármaco de primeira linha:
A) Morfina.
B) Ibuprofeno.
C) Metamizol.
D) Oxicodona.
b
insuf resp global e parcial
224 livro
global
-hipoventilacao
parcial
- shunt
- hipovent
- alt relacao ventilacao perfusao
alt difusao
num trauma qnt maior area envolvida menor conseq
V
- Considera-se uma verdadeira urgência urológica, com necessidade de tratamento rápido:
A) Uma cólica renal.
B) Uma hematúria total.
C) Uma retenção urinária aguda.
D) Uma torsão do cordão espermático.
d
r cruzada
acaros e marisco
- Uma senhora de 80 anos apresenta-se na urgência com queixas de vómitos incoercíveis (que não se
conseguem evitar; que se repetem). Selecione, de entre as opções seguintes, a que MENOS se associa a
consequências do vómito:
A) Síndrome de Boerhaave.
B) Lesão de Dieulafoy.
C) Síndrome de Mallory-Weiss.
D) Pneumonia por aspiração.
b
- Assinale qual dos seguintes fármacos é, habitualmente, a escolha de primeira linha na nevralgia do
trigémeo:
A) Amitriptilina.
B) Gabapentina.
C) Pregabalina.
D) Carbamazepina.
d
- AS, 50 anos, é diagnosticada com fibrose pulmonar idiopática. Esta patologia, relativamente à sua
etiologia, é considerada:
A) Primária.
B) Idiossincrásica.
C) Secundária.
D) Essencial, por ser considerada autoimune.
A
- Relativamente à hematopoiese assinale a resposta mais adequada:
A) A hematopoiese nos adultos processa-se na medula de todos os ossos.
B) Os recetores para os fatores de crescimento hematopoiéticos são recetores com atividade de treonina
cinase.
C) A hipoxia estimula a linfopoiese.
D) A megacariopoiese é o processo de formação de plaquetas.
D
- Em relação à síndrome da incontinência, assinale a resposta correta:
A) Atinge de igual modo o homem e a mulher.
B) Não tem tratamento.
C) É uma inevitabilidade do envelhecimento.
D) Uma das causas está relacionada com a diminuição da hormona antidiurética e aumento do peptídeo
natriurético.
d
- Na resposta inflamatória há, marcadamente, alterações leucocitárias. No seu consultório, ao analisar a
fórmula leucocitária de um doente, tem de saber claramente que uma das afirmações seguintes está certa:
A) A neutrofilia, após uma infeção, é claramente uma neutrofilia falsa.
B) Os corticosteroides provocam leucocitose por vários mecanismos, impedindo a diapedese e prolongando
a sobrevida dos leucócitos.
C) A neutrofilia pode instalar-se na sequência da terapêutica com cloranfenicol.
D) A neutrofilia pode acontecer na sequência de uma terapêutica com antidepressivos.
b
A) Na asma ocorre metaplasia do epitélio brônquico e destruição da membrana basal.
B) A inflamação alveolar eosinofílica é característica da asma.
C) Na DPOC existe, frequentemente, destruição dos septos alveolares.
D) A asma de causa alérgica não se associa a crises de dificuldade respiratória.
c
- Nos países ocidentais uma das principais causas de IRA (insuficiência renal aguda) no homem é:
A) O cancro da próstata.
B) A hiperplasia benigna da próstata.
C) A diabetes mellitus.
D) A hipertensão arterial.
b
- Relativamente aos mecanismos fisiopatológicos da dor assinale a afirmação verdadeira:
A) Na maioria das vezes, a dor neuropática é lancinante.
B) As fibras nociceptivas Ad são fibras amielínicas que transmitem o estímulo doloroso de forma muito lenta.
C) A b-endorfina e a serotonina são exemplos de mediadores que fazem parte do sistema analgésico
endógeno.
D) A sensibilização prévia dos nociceptores pode originar uma hipoalgesia.
c
- Mulher de 86 anos, autónoma e sem queixas. Deverá:
A) Fazer avaliação do risco de queda.
B) Fazer tratamento para a previsível perda de capacidade cognitiva.
C) Fazer prevenção da síndrome da incontinência.
D) Todas as alíneas anteriores estão erradas
a
padrao restritivo e obstrutivo
obstrutivo
- espirometria avalia obstrucao da via aerea
( avalia a sua permeabilidad e o seu grau de obstrucao)
restritivo
- doente deve apresentar um padrão restritivo no estudo funcional respiratório.
(doente com doenca intersticial)
golpe de calor
- Um jovem, enquanto trabalhava, esteve exposto ao sol entre as 13h e as 15horas. Entra na
urgência com sinais e sintomas compatíveis com um golpe de calor. De todos os sinais e
sintomas acima indicados, qual o MENOS compatível com um Golpe de calor?
A. Descoordenação muscular.
B. Irritabilidade.
C. Delírio e confusão.
D. Sudação.
temos todos menos SUDACAO pq golpe de calor tem ANIDROSE onde a pele fica seca sem conseguir produzir calor
- Durante uma aula teórica sobre febre, é afirmado que na síndrome febril há libertação de
antipiréticos endógenos, que baixam o ponto de ajuste termorregulador hipotalâmico. De
entre as opções seguintes, selecione a que MENOS se adequa a este conceito:
A. Hormona antidiurética (ADH).
B. Epoxieicosanoides.
C. Adenosina.
D. Hormona libertadora de corticotropina (CRH).
c
pg 131 livro
- Em relação à resposta inflamatória no envelhecimento, escolha a resposta que considera
MAIS CORRETA:
A. O declínio das hormonas esteroides, associado ao envelhecimento, pode contribuir para o
aumento das citocinas proinflamatórias no envelhecimento.
B. O tecido adiposo aumenta com a idade, e pode atuar como um órgão endócrino. No
envelhecimento, a síntese de citocinas por este órgão é maior a nível subcutâneo, em
detrimento da síntese pelo tecido adiposo visceral.
C. Não é um processo fisiopatológico que está na base da sarcopenia do indivíduo idoso.
D. Os polimorfismos genéticos das citocinas e o género, não são condicionantes da inflamação
presente no envelhecimento.
a
- Cada Patologia apresenta características próprias como: etiologia, evolução e alterações
funcionais. Em relação às bases de estudo de uma Patologia, escolha a resposta MAIS
CORRETA:
A. Etiologia endógena exclui liminarmente a relação com um sinal patognomónico.
B. Lise é a expressão correta para o desaparecimento de sintomas.
C. O período de acme também se designa por período de aumento.
D. Crise significa uma fase de término brusca.
d
- Quanto à “polypill” e a polimedicação, assinale a afirmação errada:
A. “Polypill” e polimedicação são sinónimos
B. A “polypill”, quando correta, aumenta a adesão à terapêutica
C. A “polypill” para a dor não é usada com muita frequência
D. “Polypill” significa uma associação fixa de fármacos para objetivos diferentes
a
- Entrou um rapaz no serviço de urgência, vítima de agressão. Apresenta-se com um
traumatismo por um agente mecânico. Perante este quadro, terá de ter em atenção que:
A. Quanto maior a superfície envolvida, mais grave é a lesão mecânica.
B. Uma concussão de 1o grau terá um hematoma/derrame seroso associado.
C. As feridas concisas são habitualmente feitas por uma arma branca.
D. Numa contusão há quase sempre um período de perda da consciência.
c
tumores metastizam p ossos (++)
mama
pulmao 326
tiroide
prostata
- A lidocaína na terapêutica da dor neuropática:
A. Atua através do seu efeito estabilizador de membrana, nos fosfolípidos membranares.
B. É eficaz em todos os tipos de dor neuropática.
C. Bloqueia os canais de Na+.
D. Reforça o sistema GABAérgico.
c
ecg angina
supradesnivelamento: isquema subepicardica
subdesnivelamento: endocardica
- Homem, 63 anos. Queixa-se de que “engordou” nos últimos 2 anos cerca de “16 a 18 Kg”.
Tem IMC de 40,8 Kg/m2. Foi enviado pelo seu médico de família por apresentar alterações
das enzimas hepáticas, incluindo gama-GT, em análises de rotina. Não bebe bebidas
alcoólicas, o que é confirmado pela esposa. Assinale a hipótese CORRETA.
A. É fundamental dosear as hormonas da tiroide e o cortisol.
B. Como a obesidade é um estado inflamatório, devem dosear-se parâmetros como PCR, VS e
outros que indiquem inflamação sistémica.
C. Deve ser realizada ecografia abdominal para ver se há esteatose hepática.
D. As provas da função respiratória são imprescindíveis.
c
- Dos seguintes intervenientes na hemostase fisiológica assinale o inibidor natural do fator
VIII:
A. Inibidor do fator tecidular.
B. Trombina.
C. Ativador do Plasminogénio tecidular (tPA).
D. Proteína S.
d
p180
- A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de uma célula
estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a ERRADA:
A. A hematopoiese nas crianças processa-se na medula de todos os ossos.
B. A eritropoietina estimula a diferenciação da linhagem eritroide.
C. A Interleucina 3 estimula a diferenciação da série granulocítica.
D. A eritropoietina é produzida no rim em resposta à hipoxia.
c
- Um indivíduo foi submetido a uma prostatectomia radical por um adenocarcinoma da
próstata diagnosticado por biópsia, após elevação do PSA (7 ng/ml). O estudo histológico
pós cirurgia revelou tratar-se de doença localizada. Aos 3 meses o valor sérico de PSA
esperado será:
A. Entre 4-7 ng/ml.
B. 7 ng/ml.
C. Indoseável.
D. Superior a 7ng/ml.
c
o que esta armazenado nos granulos dos mastocitos e basofilos
histamina e heparina
(nao serotonina, leucotrienos e prostaglandina)
- Os anti-inflamatórios não esteroides:
A. Todos apresentam igual eficácia na dor somática.
B. São potenciados pelos antihistamínicos H1.
C. Têm eficácia na dor neuropática.
D. Não atuam no sistema analgésico endógeno descendente.
d
- No que se refere à trombose, selecione a opção MAIS CORRETA:
A. São frequentes as oclusões arteriais secundárias à poliarterite nodosa.
B. A coagulação intravascular disseminada pode ocorrer no embolismo gasoso.
C. A insuficiência cardíaca congestiva induz alterações da coagulação.
D. A tromboflebite é um processo inflamatório das veias profundas caracterizado pela presença
de trombos bem aderentes.
c
- Uma insuficiência renal aguda pode, com frequência, associar-se a:
A. Hiperparatiroidismo.
B. Hipocaliémia.
C. Hipotensão.
D. Edema agudo do pulmão.
D
- Um homem de 50 anos apresenta-se na urgência por disfagia esofágica. É feito o
diagnóstico etiológico de lesão estrutural intrínseca. De entre as opções seguintes,
selecione a que MENOS se enquadra no diagnóstico estabelecido:
A. Acalásia.
B. Carcinoma do esófago.
C. Linfoma.
D. Anel de Schatzki.
a
- A uma doente de 65 anos, com hipotiroidismo por uma tiroidite autoimune, foi solicitado o
habitual controlo analítico tiroideu tendo este evidenciado um hipotiroidismo subclínico.
Indique qual o perfil analítico que iria encontrar:
A. TSH normal, T4 livre e T3 livre diminuídas.
B. TSH elevada, T4 livre e T3 livre normais.
C. TSH elevada, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
D. TSH normal, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
b
- Considere os alergénios que podem causar doença e escolha a resposta MAIS CORRETA:
A. A candidíase oral é uma forma grave de alergia a fungos.
B. A alergia à barata é grave, mas de baixa prevalência em Portugal.
C. Os fâneros de animais apresentam reatividade cruzada entre si.
D. Os ácaros têm melhor viabilidade com humidades relativas inferiores a 50%.
b
1.Selecione a falsa relativamente à radiação UV:
A) Provoca queimaduras
B) Xeroderma pigmentoso é uma doença que impede a recuperação das lesões
por radiação solar.
C) É uma radiação não ionizante
D) Provoca cancro de pele (algo relativo a cancro de pele mas por outras
palavras)
c
- Qual o fármacos que se usa para obesos e diabéticos
A) Liraglutide
B) Naltrexona
C) Orlistato
D) Bupropion com naltrexona
a
- Doente com timpanismo central e macicez nos flancos. Causas locais de
ascite:
A) Carcinomatose peritoneal
B) Síndrome nefrótica
C) Enterite com perda de proteínas
D) Insuficiência cardíaca
a
- Relativamente à inflamação:
A) Resposta inata, inespecífica e independente do tecido
B) Resposta inata, inespecífica e dependente do tecido
C) Resposta adaptativa, inespecífica e dependente do tecido
D) Resposta adaptativa, específica e independente do tecido.
b
8.No que se refere ao enfarte do miocárdio, selecione a opção mais correta:
A angina variante é desencadeada pelo exercício físico.
No ECG do enfarte do miocárdio, sem supradesnivelamento do segmento ST,
ocorrem ondas Q de necrose.
Na cicatrização ocorre substituição de colagénio tipo III por tipo I.
A oclusão da descendente anterior afeta a porção posterior do septo.
3 por 1
26.Assinale a hipótese certa relativamente à comparação entre “fome” e
“caquexia”:
Na “fome” a massa magra está aumentada e na “caquexia” está mantida, mas
não aumenta.
Na “fome” há redução do tamanho do fígado e na “caquexia” há
hepatomegalia.
Em ambas existe redução do apetite.
A insulinemia está aumentada em ambas as situações.
2
2.O Homem é um ser homeotérmico pelo que alterações da regulação térmica constituem
uma patologia. De entre as opções seguintes, relativas a alterações da termorregulação,
selecione a mais correta:
As proteínas de Bence-Jones são crioglobulinas de tipo I.
Nas queimaduras de 1.o grau ocorre a formação de vesículas.
A anidrose é uma manifestação importante no esgotamento pelo calor.
Na hipotermia grave surge alcalose respiratória.
a
27.No envelhecimento, o risco de reações adversas ao medicamento (RAM) é muito alto.
Assinale a resposta que considera ERRADA:
O recurso a vários médicos prescritores e a várias farmácias aumenta o risco de
polimedicação e RAM.
Idosos têm 4x mais probabilidades de serem internados devido a RAM do que os
doentes com < 65 anos (16,6% vs 4,1%).
62% das admissões hospitalares dos idosos são por reações adversas medicamentosas
(RAM).
Os medicamentos de venda livre e produtos da medicina alternativa devem ser tidos em
conta.
62 esta mal
(slide 921)
28.A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de
uma célula estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a mais
adequada:
A IL5 estimula a Linfopoiese.
A megacariopoiese é o processo de formação dos megacariócitos.
A eritropoietina é produzida essencialmente no fígado.
A hematopoiese nos adultos processa-se apenas na medula dos ossos chatos e
nas extremidades dos ossos longos.
ultima
linfopoiese ver 398
32.Os agentes físicos formam um grupo vasto de causas de doença. De entre as
afirmações selecione a opção mais correta:
As feridas profundas atingem órgãos ou cavidades naturais.
No mal das montanhas agudo o edema pulmonar ocorre por libertação de óxido
nítrico.
O pneumomediastino surge se na subida rápida o mergulhador não prende a
respiração.
Uma perda entre 16 e 40 decibéis corresponde a uma perda de audição leve.
leve
37.Um homem de 40 anos consulta pela primeira vez o seu médico de família e
este estabelece o diagnóstico de hipertensão arterial. Relativamente à
fisiopatologia desta patologia, selecione a opção MENOS correta:
A hiperinsulinemia causa retenção renal de sódio.
A coartação da aorta induz aumento do tónus simpático.
A hiperplasia adrenal congénita promove a retenção de sódio e água.
Na hipertensão sensível ao sal há aumento do cálcio intracelular.
mt wild, acho que é B pelos vistos
43.De entre as opções seguintes, selecione a que MENOS provavelmente
acompanhará a síndrome de Zieve:
Anemia hemolítica.
Icterícia transitória.
Dor retrosternal.
Hiperlipoproteinemia severa.
dor retro
44.Sobre os efeitos agudos de uma irradiação total, a morte em 2 a 6 semanas
ocorre com doses (rad) de (selecione a opção mais correta):
50.
200.
100.
400.
400
45.De entre os agentes químicos seguintes, identificados na composição do
tabaco, selecione o que mais provavelmente conduz a nicotina ao cérebro:
Formaldeído.
Propilenoglicol.
Cádmio.
Acetona.
propileno
47.Em relação à torção do cordão espermático, assinale a mais correta:
O seu tratamento pode ser diferido 24 horas.
O diagnóstico é muito fácil.
Resulta sempre de um traumatismo.
O seu tratamento é habitualmente cirúrgico.
ultima
Insuf renal cronica geralmente causa hper ou hipoparatiroidismo?
HIPER
52.Sobre a classificação e caracterização dos biomarcadores de
envelhecimento, segundo Lopez-Otín et al:
A senescência célula é um biomarcador antagonista.
Podem ser agrupados em quatro categorias.
A senescência celular é considerada um biomarcador primário.
A disfunção mitocondrial é um biomarcador integrativo.
a
AULA SINDROME GERIATRICA QUADRADO 7
SLIDE 841
56.Relativamente à fisiopatologia da febre, selecione a opção mais correta:
A via neurogénica não é utilizada pelos pirogénios endógenos.
O AMPc é produzido a partir do ácido araquidónico.
Os fibroblastos podem produzir pirogénios endógenos
A PgE2 inibe as células hipotalâmicas.
fibro
58.Assinale a afirmação correta:
A obstrução linfática é causa de transudato.
A hipoalbuminemia é causa de exsudato.
A pressão hidrostática é idêntica em todos os leitos capilares.
A perda de proteínas do plasma é uma causa importante de edema nos
queimados.
ultima
59.As lesões por forças mecânicas ocorrem em resultado do impacto de um
corpo contra outro objeto. De entre as afirmações seguintes, selecione a opção
mais correta:
Na descompressão súbita subaquática o prurido ocorre por microembolias da
pele.
A atelectasia pulmonar ocorre na intoxicação por azoto.
A encefalopatia do pugilista constitui um exemplo de contusão.
A frequência da vibração é um fator biodinâmico que influencia o efeito da
vibração.
a
- Selecione, de entre as opções seguintes, a resposta ERRADA, em relação ao
conceito de idiossincrasia:
A. É uma forma de iatrogenia.
B. Um caso de negligência médica.
C. É uma resposta paradoxal a um medicamento.
D. Uma resposta anormal a um medicamento.
b
- No serviço de urgência entrou um jovem com manifestações de intoxicação
alcoólica aguda. Assinale a resposta mais correta:
A. A síndrome de desintoxicação alcoólica associa-se a uma hiperatividade do
sistema nervoso autónomo.
B. A morte por ingestão aguda de álcool é comum.
C. O coma alcoólico ocorre geralmente com concentrações de álcool no sangue
entre 150 e 300 mg/dl.
D. A ingestão lenta conduz facilmente ao coma alcoólico.
a
- O edema bilateral dos membros inferiores pode surgir nas seguintes situações
clínicas, com EXCEÇÃO de:
A. Obstrução arterial.
B. Obstrução venosa.
C. Gravidez.
D. Filaríase.
A
- Relativamente à nutrição no idoso, qual a medida antropométrica mais
sensível às modificações na massa muscular?
A. Perímetro geminal.
B. Peso.
C. Perímetro da cintura.
D. Prega cutânea tricipital.
a
- Considere a fisiopatologia das doenças alérgicas e escolha a afirmação mais
correta:
A. A IL-13 está envolvida na produção de IgE específica ao alergénio indutor.
B. Nas reações a alergénios ambientais a IgA é a principal imunoglobulina
envolvida.
C. Molécula alérgica é uma proteína recombinante.
D. A IL-2 é a principal interleucina envolvida na quimiotaxia e ativação de
mastócitos.
a
- O tecido adiposo - e particularmente o caso da obesidade - tem uma resposta
inflamatória marcada. Relativamente ao seu mecanismo de ação, selecione a
opção MENOS correta:
A. As resolvinas aumentam a inflamação celular, promovendo a produção e
transporte de células inflamatórias e produtos químicos para os locais de
inflamação.
B. As resolvinas são compostos produzidos pelo organismo humano a partir dos
ácidos gordos ómega-3.
C. Na obesidade, as resolvinas promovem a comutação do fenótipo de macrófagos
M1 para M2, que libertam níveis elevados de IL-10
D. A obesidade promove a polarização dos macrófagos de fenótipo M1, altamente
inflamatórios por natureza e que libertam citocinas e quimiocinas pró-
inflamatórias.
A
- Qual das seguintes alíneas NÃO é uma ação da leptina?
A. Ação parassimpaticomimética.
B. Aumento do stress oxidativo.
C. Aceleração do processo aterogénico.
D. Aumento da síntese de Óxido Nítrico.
ns, acho que A
- Assinale a afirmação correta:
A. A principal bactéria desdobradora da ureia é a E. Coli.
B. Os cálculos de ácido úrico associam-se a urina básica.
C. Os cálculos de estruvite são infeciosos.
D. Os cálculos de oxalato de cálcio resultam do desdobramento da ureia.
c
- No que respeita ao grupo dos analgésicos não opióides, indique qual a
afirmação verdadeira:
A. Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) poderão ser causa de Insuficiência
Renal Crónica.
B. Os inibidores seletivos da COX-2 (ciclooxigenase-2) apresentam um risco de
complicações cardiovasculares trombóticas.
C. As crises asmatiformes em doentes atópicos asmáticos durante o tratamento
com Metamizol é causada pelo aumento da síntese de leucotrienos.
D. Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) clássicos potenciam
predominantemente a produção periférica de prostaglandinas.
b
- Uma adolescente é admitida no serviço de urgência, vítima de agressão pelo seu
namorado. Apresenta-se com um traumatismo causado por um agente mecânico. Uma
das seguintes afirmações relativas a este quadro é INCORRECTA:
a. Se a dor provocada pelo agente for muito intensa, poderá ocorrer lipotimia
por reacção vagal
b. Quanto maior a superfície envolvida menos grave será a lesão mecânica
c. Uma contusão de 1o grau terá um hematoma/derrame seroso associado
d. Numa concussão há sempre um período de amnésia
c
- Um rapaz iniciou há cerca de um mês um curso de mergulho. Nas aulas teóricas do
curso, o instrutor explicitou os vários riscos possíveis derivados de uma
descompressão brusca. Só uma afirmação é correta. Assinale qual:
a. Alterações de visão e convulsões
b. Sinais de euforia
c. Microembolias de gordura
d. Pneumomediastino
d
- A dor referida a processos patológicos envolvendo a pleura e o peritoneu é
frequentemente referida a:
a. Ao ombro e perna esquerda
b. Ao pescoço e ombro
c. A ambos os membros superiores
d. Ao ombro e braço esquerdo
b
- Uma das seguintes afirmações está ERRADA:
a. A dor nociceptiva é geralmente bem localizada
b. Na dor aguda há activação do sistema nervoso simpático
c. Os analgésicos opióides estão indicados como analgésicos de 1a linha no
tratamento da dor aguda
d. A dor provocada por lesão do nervo trigémio pode ser descrita como tipo
“choque”
c
- O envelhecimento origina múltiplas alterações fisiológicas no organismo humano. Qual
das seguintes é correcta?
a. Maior rigidez da parede torácica
b. Aumento da velocidade de condução nervosa
c. Abaulamento da córnea
d. Aumento da síntese de renina pelos rins
a
- Assinale a afirmação verdadeira:
a. Segundo a teoria das telomerases, o envelhecimento resulta do dano de ADN
b. No idoso há redução do volume residual
c. A expectativa de vida não se altera com o meio ambiente
d. No envelhecimento ocorre uma resistência à insulina
d
- Qual dos seguintes NÃO está associado à ocorrência de infecções urinárias?
a. Hipercaliémia
b. Diabetes mellitus
c. Obstrução do trato urinário
d. Presença de cálculos coraliformes
a
- As vitaminas são substâncias complexas. Entre várias outras características, têm um
grau diferente de solubilidade nas gorduras. Das abaixo anunciadas qual NÃO é
lipossolúvel?
a. Vitamina C
b. Vitamina A
c. Vitamina E
d. Vitamina D
a
(vit c)
- De acordo com os acordos da OMS, a prova de hiperglicemia provocada para o
diagnóstico de diabetes mellitus ou de hiperglicemias intermédias, deve ser realizada
quando?
a. A glicémia em jejum é de 130mg/dl
b. A glicémia ao acaso é> 200mg/dl
c. A glicémia em jejum> 120mg/dl
d. Quando a A1C for superior a 6,5%
d
- Qual das seguintes vias não está implicada na indução inflamatória nao antígeno
específica
a) Via do complemento
b) Via do mtor
c) Recetores neurogênicos
d) TLR (toll-like-receptors)
b
- Os critérios de beers:
a) São iguais aos critérios START/STOP
b) São feitos tendo em conta a Medicina Baseada na Evidência
c) São regras pelas quais devemos prescrever medicamentos a idosos
d) São regras que dizem quais os medicamentos que não se podem,
obrigatoriamente, prescrever a idosos
sabendo que “Os Critérios de Beers também conhecidos como a lista de Beers é uma listagem dos medicamentos considerados inapropriados e/ou pouco seguros para serem administrados em geriatria. Constitui uma referência para os profissionais de saúde acerca da segurança de administração medicamentosa na pessoa idosa. Baseia-se nas alterações fisiológicas próprias da idade e na fisiopatologia, que tornam estes pacientes mais suscetíveis aos efeitos secundários dos medicamentos” diria B
- As concussões:
A) São frequentemente induzidas pelas radiações UVA.
B) Caracterizam-se por causar sempre um estado de coma reversível.
C) Na sua fisiopatogenese está a torção da região juncional da zona subtalamica com a
medula espinhal.
D) São regra geral reversíveis.
E) Caracterizam-se por alterações anatómicas visíveis e anomalias celulares marcadas.
d
- O mal das montanhas:
A) Quando agudo carateriza-se por policitémia e HTpulmonar notórias.
B) Associa-se a uma falência dos mecanismos homeostáticos aquando de um aumento das
pressões parciais atmosféricas de CO2.
C) Quando agudo caracteriza-se por inibição reflexa do centro respiratório por hipercapnia.
D) É considerado um barotrauma.
E) Nenhuma das anteriores.
e
- Não é consequência da intoxicação por tetracloreto de carbono:
A) Necrose hepática.
B) Hepatite tóxica.
C) Insuficiência Renal Aguda.
D) Coma.
E) Degenerescência do nervo ótico.
e
- Na síndrome febril:
A) A fase de calafrios procede a fase de rubor.
B) A fase de defervescência corresponde à fase em que ocorre vasodilatação.
C) A fase prodrómica corresponde à fase em que tendencialmente se adota posição fetal.
D) As endotoxinas estimulam diretamente o hipotálamo.
E) Os anti-piréticos estimulam a atividade do Nuclear factor Kb.
c
- Na obesidade:
A) O subtipo ginoide associa-se a risco cardiovascular moderado por tendência para
dislipidemia.
B) Há uma associação fixa entre o orlistato e o bupropion que tira vantagem da capacidade
deste último de inibir os neurónios POMC.
C) A grelina liga-se a recetores neuronais que estimulam o influxo de cálcio e formação de
AMPc que estimulará os neurónios NPY/AgRP.
D) Os neurónios POMC libertam, entre outros, a alfa-MSH que atua como neuropéptido
orexigeno.
E) Faz parte da RCM da metformina a sua utilização na obesidade.
c
- D.M, 55 anos. Glicémia plasmática em jejum 117 mg/dl; Glicémia plasmática às 2horas 166
mg/dl. Neste caso, qual seria, atualmente, o diagnóstico mais correto?
A) Anomalia da glicémia em jejum.
B) Diminuição da tolerância à glicose.
C) Diabetes Mellitus.
D) Pré-Diabetes;
E) Hiperglicémia intermédia.
b
- A cobalamina (ou vitamina B12):
A) É absorvida ao nível do duodeno.
B) As anemias microcíticas hipocrómicas cursam com o seu défice.
C) A metilcobalamina é necessária para a conversão de metilmalonil CoA em succinil CoA.
D) O défice de adenosilcobalamina associa-se a uma acumulação de AG’s não fisiológicos
que irão incorporar os lípidos neuronais.
E) Necessita do fator intrínseco, produzido pelas células G do estômago, para ser absorvida.
d
- Causa lesão direta nas células:
A) Antineoplásicos.
B) Tetracloreto de carbono.
C) Mercúrio.
D) Chumbo.
E) A e C.
e
- Não é efeito orgânico da hipotermia severa:
A) Confusão mental e risco de coma.
B) Inicialmente, há um pequeno aumento da excreção renal por diminuição da sensibilidade
à vasopressina.
C) Risco de fibrilação ventricular por aumento da excitabilidade e diminuição da condução.
D) Taquipneia com diminuição da CV pulmonar.
E) Hiperglicémia e hipercaliémia.
d
- Qual não é critério de diagnóstico, no idoso, da Síndrome de fragilidade?
A) Pouco força de preensão.
B) Perda de >7,5 Kg/ano.
C) Marcha lenta.
D) Baixo nível de atividade física.
E) Todos são critérios de diagnóstico.
b
slide 917
- Selecione a opção errada sobre o envelhecimento:
A) Fisiopatologicamente, o envelhecimento está associado a fatores genéticos, ambientais e
estocásticos.
B) Pressão sistólica aumenta em média 6 a 7 mmHg a cada década de vida.
C) A nível pulmonar, diminui a quantidade de muco produzido.
D) A nível pulmonar, diminui a atividade ciliar.
E) Aumenta rigidez da parede torácica e do próprio tecido pulmonar (perde elasticidade).
c
- No tratamento da obesidade, é verdade que:
A) A cirurgia bariátrica está sempre indicada.
B) A terapêutica farmacológica deve ser sempre iniciada em todos os doentes com excesso ponderal.
C) O orlistato tem maior eficácia na redução ponderal, quando comparado com os agonistas do GLP1.
D) Com a tirzapatida a perda ponderal pode atingir 20%.
d
qual associacao errada a) cloranfenicol e insuf renal b) halotano e necrose hepatica c) sulfamidas e hemoglobinopatias d) fibrose pulmonar e bleomicina
supustamente cloranfenicol
- … (Era para escolher a certa)
A) Paracetamol tem um efeito anti-inflamatório
B) Ibuprofeno é um inibidor seletivo da COX-2
C) … dá agranulocitose (?)
D) Morfina é um analgésico de ação central
d
- No envelhecimento, em particular, encontramos um perfil dos doentes com
predisposição a interações medicamentosas. Qual das respostas abaixo
consideraria ser de MENOR risco:
A) Dislipidemias
B) Hiperglicemia
C) Perturbações minor no SNC
D) Doente oncológico
c
neutrofilo
Mieloblasto → Promielócito → Mielócito → Metamielócito → Bastão → Segmentado
- Das seguintes células, qual não esperava encontrar em circulação
sanguínea num indivíduo saudável?
A) Megacariócitos
B) Plasmócito
C) Neutrófilo em bastão
D) Reticulócito
a
- No envelhecimento, qual é menos importante na escolha da terapeutica
A) Promoção do autocuidado do idoso
B) Maturidade dos diferente de orgãos
C) Desgaste dos diferentes orgãos
D) …
b
- Relativamente à patologia do aparelho respiratório, assinale a resposta mais correta:
A) A hipoventilação crónica está associada a insuficiência respiratória global.
B) Na insuficiência respiratória parcial ocorre hipercapnia.
C) O efeito shunt por tromboembolia pulmonar está associado a insuficiência respiratória global.
D) As alterações de difusão na asma estão associadas a hipoxemia.
a
- Sobre as consequências dos traumatismos, assinale a ERRADA:
A) A resposta vagal pode ser a causa para a dor existente neste tipo de lesões.
B) A embolia gorda é resultante das células adiposas adjacentes aos tecidos.
C) Quanto maior a área envolvida, menor a gravidade do traumatismo.
D) A infeção pode acontecer em consequência de um traumatismo.
B
embolia gorda resulta da entrada de cels lipidicas na circulacao provenientes da MO em casos de traumatimo
- Relativamente às radiações, é verdade que:
A) O radão é responsável por cerca de 14% de cancros do pulmão.
B) Uma tomografia computorizada de corpo inteiro não sujeita o doente a radiação significativa.
C) A exposição do doente aos meios complementares de diagnóstico (medicina nuclear, por exemplo) é
desprezível.
D) Viver em altitude não condiciona maior risco de radiação.
a
- Uma senhora de 40 anos desmaia. É conduzida à urgência onde faz um eletrocardiograma, que se revela
normal, e uma ecografia das carótidas, que descreve um estreitamento significativo do seu lúmen arterial,
provocado por placas de aterosclerose. Selecione a opção mais correta:
A) As respostas imunitárias celulares tipo Th1 têm papel anti-aterogénico.
B) O hipertiroidismo é fator de risco para a aterosclerose.
C) A IL-10 e o TGF-b são citocinas pró-aterogénicas.
D) As lesões fatty streake possuem linfócitos T ativados.
d
13.Quanto aos métodos para medir a adesão à terapêutica assinale o melhor
(gold standard):
Determinação eletrónica do dia, da hora de abertura do frasco e do tempo em
que esteve aberto.
Diálogo ou entrevista com o doente.
Contagem das formas farmacêuticas nos blísteres ou nos frascos.
Determinação dos níveis sanguíneos do fármaco.
a
15.Relativamente à patologia respiratória, escolha a resposta mais correta:
Na fibrose alveolar os doentes têm dispneia, expetoração crónica e tosse
produtiva.
Na miastenia grave ocorre hipoventilação alveolar, por alterações a nível dos
músculos respiratórios.
A tromboembolia pulmonar motiva dispneia, porque provoca espasmo das
grandes vias aéreas.
Na asma observa-se dispneia progressiva e um padrão funcional respiratório
restritivo.
miastenia
30.Relativamente à dor neuropática e dor somática:
A dor neuropática responde a alguns antiepiléticos e antidepressores sistémicos e à
lidocaína tópica.
A dor neuropática é sinónimo de neuropatia.
Na dor neuropática há sempre alodinia, que é uma hipersensibilidade cortical.
Os eucosanoides e as citocinas estão envolvidos nos dois tipos de dor.
a
- O RM, de 8 anos de idade, deslocou-se, no período de inverno, com a sua escola a uma
viagem de estudo à Mata do Buçaco. No regresso a casa, RM e o seu grande amigo AR, que
se tinham distanciado do grupo de alunos por um período, iniciam manifestações de
hiperatividade, sialorreia e diarreia. Face à situação descrita escolha a hipótese de
diagnóstico MAIS CORRETA:
A. Meningite bacteriana.
B. Intoxicação por dicloroetilino.
C. Intoxicação por tetracloreto de carbono.
D. Intoxicação por amanitas.
amanitas
- Relativamente à Boa Inflamação (Terapêutica) e Má Inflamação (Patológica), qual das várias
hipóteses selecionaria como tendo intervenção marcada em ambas: na reparação dos
tecidos lesados (Boa Inflamação) e a nível patológico no desenvolvimento da doença (Má
Inflamação). Selecione a opção MAIS CORRETA:
A. Substância Amiloide A.
B. Stress Oxidativo.
C. IL-6.
D. Angiogénese.
d
- Um doente recorreu ao Serviço de Urgência durante a noite após ter acordado com dispneia
intensa. Refere edema vespertino dos membros inferiores nos últimos meses. Um dos
exames pedidos foi um RX do tórax. O que esperaria encontrar neste RX?
A. Uma diminuição do índice cardio-torácico.
B. Um nódulo pulmonar.
C. Uma acentuação do retículo pulmonar.
D. Um pneumotórax.
c
- Das seguintes neurohormonas indique qual a que PODE TER um efeito estimulador sobre
as células lactotrofas hipofisárias:
A. TRH.
B. Somatostatina.
C. Dopamina.
D. CRH.
a
- Um homem de 43 anos e IMC (Índice de Massa Corporal) de 43 não adere à terapêutica
combinada para controlo da obesidade, nomeadamente, dieta e atividade física. Recusa
psicoterapia. Depois de diagnosticado com diabetes, iniciou metformina:
A. Um análogo da incretina GLP-1 com efeito anorexigénico central e insulinosecretor.
B. Um antidiabético recomendado a diabéticos (tipo 2) obesos.
C. Um agonista 5-HT2C, que ativa os neurónios POMC no hipotálamo.
D. Que inibe a lípase pancreática, minimizando a absorção intestinal de gordura.
b
- Relativamente à hipertensão arterial, selecione a opção MAIS CORRETA:
A. A hipertensão renal ocorre em 3% dos casos.
B. Na síndrome adrenogenital há aumento da produção de 11-desoxicorticosterona.
C. A resistência à insulina promove indiretamente a diminuição do cálcio citosólico em tecidos
vasculares e renais.
D. A arterioloesclerose hialina é característica das hipertensões malignas.
b
- Resposta inata mais relacionada com (a mais correcta)
A- Via directa do complemento
B- Via dos receptores neurogénicos
C- TLR
D- Via alternativa do complemento
E- Via activação directa de queratinócitos
c
- PCR (mais correcta)
A- Ligando protótipo – fosfocolina
B- Ligação a leucócitos através de FCμRI e FCμRII
C- Tem acção anti-inflamatória
D- Inibe proteases
E- Estimula macrófagos tipo II a produzir IL10
a
- Histamina (mais correcta)
A- Produzida por eosinófilos, neutrófilos e plaquetas
B- Os seus receptores fazem parte da família 7TM
C- O receptor H1 provoca aumento do AMPc
D- O receptor H2 altera a concentração de cálcio livre
E- Provoca constrição arteriolar e diminui a permeabilidade venular
b
- Tumores do testículo
A- >90% dos seminomas puros libertam B-HCG e AFP
B- >40% dos tumores não seminomatosos não libertam B-HCG e AFP
C- B-HCG é informação pouco relevante, pois é muito semelhante à LH
D- B-HCG e AFP devem ser doseados ao longo do seguimento do doente
E- medição de marcadores no dia a seguir à cirurgia – útil para saber se ressecação
completa
D
- Metastização óssea em doentes com tumor prostático por:
A- elevada vascularização da MO
B- elevada permeabilidade dos capilares da MO
C- circulação sanguínea da próstata para a MO
D- presença de moléculas de adesão específicas para o osso nas células tumorais
E- reduzida defesa da MO
d
- Stress em aluno a realizar exame oral:
A- bradicardia
B- hipotensão
C- rubor facial
D- pele seca
E- midríase
e
- Homem 45 anos, dor no peito, mais de 30 minutos de evolução. Sem factores
desencadeantes. Suspeita de EAM. Menos correcta
a. Ruptura de placa aterosclerótica – formação de trombos
b. Libertação de 5HT – aumento fluxo sanguíneo
c. Privação de O2 – hipercaliémia
d. Metabolismo anaeróbio – acumulação de H+
b
- Homem, 50 anos, consumo de álcool e refeições abundantes. TA 200/110 mmHg e
glicemia em jejum de 200 mg/dl. Sobre a HTA
a. Retenção de Na+ e acumulação extracelular de Ca2+
b. Estenose bilateral da artéria renal – sensibilidade ao sal
c. Hiperaldosteronismo primário – diminuição débito cardíaco
d. Resistência à insulina – diminuição Ca2+ no citosol
e. Hipoclorémia aumenta TA
solucao diz D eu acho B
- Quanto aos coágulos:
A) Podem ser chamados de trombos se presentes em vasos onde se verifique uma das
condições da tríade de virchow.
B) A sua destruição é promovida pelo aumento da substancia PAI-1 no plasma.
C) A via extrínseca da coagulação inicia-se com a ativação do fator XII pelo colagénio
subendotelial exposto após lesão vascular.
D) Forma-se por ação da trombina sobre o fibrinogénio.
E) É constituído por monómeros de fibrina unidos de forma estável por pontes de
hidrogénio formadas pela ação do fator XIII.
d
- Ainda no que diz respeito à dor, assinale a falsa:
A) Temos duas principais vias pertencentes ao sistema analgésico descendente.
B) O controlo segmentar da dor assenta no facto de a ativação de fibras cutâneas de grosso
calibre inibir a transmissão nociceptiva.
C) A encefalina e a 5-HT atuam como analgésicos endógenos.
D) A dor crónica é uma dor mal localizada e associada com frequência a desgaste físico e
emocional.
E) A dor psicogénica resulta de uma lesão nos circuitos neuronais que veiculam informações
dolorosas.
e
- A cobalamina (ou vitamina B12):
A) É absorvida ao nível do duodeno.
B) As anemias microcíticas hipocrómicas cursam com o seu défice.
C) A metilcobalamina é necessária para a conversão de metilmalonil CoA em succinil CoA.
D) O défice de adenosilcobalamina associa-se a uma acumulação de AG’s não fisiológicos
que irão incorporar os lípidos neuronais.
E) Necessita do fator intrínseco, produzido pelas células G do estômago, para ser absorvida.
d
- Qual não é critério de diagnóstico, no idoso, da Síndrome de fragilidade?
A) Pouco força de preensão.
B) Perda de >7,5 Kg/ano.
C) Marcha lenta.
D) Baixo nível de atividade física.
E) Todos são critérios de diagnóstico.
b
SAO 4.5Kg
- Um dos concorrentes das motas da Prova de Dakar foi obrigado a desistir a meio de
uma das etapas por quadro clínico grave de Golpe de Calor. Quais das seguintes
manifestações é MENOS compatível com Golpe d Calor?
a. Rabdomiólise
b. Activação do sistema-renina-angiotensina-aldosterona
c. Hipertensão arterial
d. Edema cerebral
C
- Em relação à trombopoiese, assinale a resposta ERRADA:
a. As plaquetas têm uma sobrevida de 8 a 10 dias
b. É regulada pela trombopoietina, IL3, IL&, IL11
c. As plaquetas têm um papel primordial na hemóstase primária
d. As plaquetas têm um papel primordial na hemóstase secundária
D
- A uma doente com bócio difuso, foi-lhe pedido um estudo analítico da função tiroideia
que revelou: TSH= 9,8 μUI/ml (Nr=0,4-4,0), T3 L= 3,1 pg/ml (Nr= 1,8-4,2), T4 L= 0,9
ng/dl (Nr= 0,8-1,9), AAm e AAT negativos e Trab<1. Indique qual a hipótese diagnóstica
mais provável:
a. Resistência às hormonas tiroideias
b. Hipotiroidismo primário
c. Doença de Graves
d. Hipotiroidismo secundário
uiuiuiuiuiuiuuiuiuiiu
b?
https://www.brainscape.com/l/dashboard/fisiopato-22423059/decks/17630005/cards/556256080/edit
c
- … (Era para escolher a certa)
A) Paracetamol tem um efeito anti-inflamatório
B) Ibuprofeno é um inibidor seletivo da COX-2
C) … dá agranulocitose (?)
D) Morfina é um analgésico de ação central
d
- Uma senhora de 50 anos vem à sua consulta por epigastralgias. Realiza uma endoscopia digestiva alta
que revela múltiplas úlceras gástricas e duodenais. É solicitado um doseamento de gastrina e obtém-se um
valor de 1500pg/mL (N: 0-100pg/mL). Selecione, de entre as opções seguintes, a que MENOS se adequa à
situação clínica descrita:
A) Hiperplasia antral.
B) Insuficiência renal crónica.
C) Mastocitose sistémica.
D) Billroth II.
C
46.Relativamente aos alergénios, escolha a resposta MENOS correta:
Os calendários polínicos fornecem informações importantes para prevenção de
manifestações de alergia a pólenes.
A sensibilização ao látex pode ocorrer em profissionais de saúde e pode
provocar anafilaxia.
Pode ocorrer reatividade cruzada entre latex e banana.
A sensibilização a fungos como a Alternaria alternata é muito frequente, mas
raramente causa doença alérgica grave.
ns bem acho que ultima agr
- À urgência chega um indivíduo do sexo masculino com 40 anos, por hematemeses. Tem antecedentes de
cirrose hepática etílica. As análises sanguíneas demonstram retenção hidrossalina. De entre as opções
seguintes, selecione a que MENOS se relaciona com as consequências desta retenção:
A) Ascite.
B) Hidrotórax.
C) Encefalopatia hepática.
D) Síndrome hepatorrenal.
supostamente C
