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Outras doenças vasculares Flashcards

1
Q

Mactel também é chamado de..

A

Telangectasia macular idiopática.

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2
Q

Diferença epidemiológica entre Mactel tipo 1 e 2?

A
  1. Tipo 1 → Unilateral, homem jovem.
  2. Tipo 2 → Bilateral, igual em ambos sexos, 50-60 anos.
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3
Q

Mactel tipo 1

Epidemiologia? (3)

A
  1. Unilateral.
  2. Homem.
  3. Jovem.
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4
Q

Mactel tipo 1

Clínica? (3)

A
  1. Aneurismas temporais a fóvea acompanhados de exsudação.
  2. Aneurimas periféricos.
  3. Edema macular cistóide.
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5
Q

O mactel tipo 1 é mais comum em ___(mulheres/homens) na maior parte das vezes de forma ____(unilateral/bilateral).

A

Homens; Unilateral.

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6
Q

V ou F?

No mactel tipo 1 há aneurismas nasais a fóvea acompanhdos de exsudatação, podendo estar presente também aneurismas periféricos e EMC.

A

Falso
No mactel tipo 1 há aneurismas temporais a fóvea acompanhdos de exsudatação, podendo estar presente também aneurismas periféricos e EMC.

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7
Q

Mactel tipo 1

Conduta? (2)

A
  1. Aneurismas extra-foveais → Fotocoagulação a laser.
  2. EMC → Aflibercept (anti-VEGF)
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8
Q

Mactel tipo 2

Epidemiologia? (3)

A
  1. Bilateral.
  2. Igual ambos os sexos.
  3. 50-60 anos.
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9
Q

Mactel tipo 2

Fisiopatologia?

A

Degeneração das células de Muller.

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10
Q

Mactel tipo 2

Clínica? (5)

A
  1. Mácula acizentada.
  2. Cristais na retina interna.
  3. Hipertrofia/Migração do EPR para retina interna.
  4. Capilares ectásicos.
  5. Vênulas em ângulo reto.
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11
Q

Presença de vênulas em angulo reto e capilares ectásicos devemos pensar em..

A

Mactel tipo 2.

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12
Q

V ou F?

No mactel tipo 2 o acometimento costuma ocorrer de forma bilateral em homens jovens.

A

Falso
No mactel tipo 2 o acometimento costuma ocorrer de forma bilateral em pessoas sem predileção por sexo de 50-60 anos.

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13
Q

No mactel tipo 2 há capilares ectásicos, vênulas em angulo reto e extravasamento de constraste na AGF ___(nasal/temporal) a fóvea.

A

Temporal.

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14
Q

Mactel tipo 2

Achados no OCT? (2)

A
  1. Cavitação na retina interna.
  2. Interrupção da zona elipsóide da camada de fotoreceptores.
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15
Q

A principal complicação do mactel tipo 2 é o(a) _______(EMC/neovascularização de coróide).

A

Neovascularização de coróide.

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16
Q

Mactel tipo 2

Conduta?

A

Neovascularização de coróide? → Anti-VEGF.

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17
Q

Doença de Coats

Epidemiologia? (3)

A
  1. Unilateral.
  2. Homem. (85%)
  3. < 10 anos. (2/3)
18
Q

A doença de Coats acomete em 85% o sexo ____(feminino/masculino) com a idade de maior prevalência em 2/3 dos casos de…

A

Masculino; <10 anos.

19
Q

V ou F?

A idade de maior gravidade da doença de Coats é quando ocorre abaixo de 6 anos.

A

Falso
A idade de maior gravidade da doença de Coats é quando ocorre abaixo de 4 anos.

20
Q

Doença de Coats

Clínica? (4)

A
  1. Telangectasias e aneurismas.
  2. Exsudação sub/intrarretiniana.
  3. DR seroso.
  4. Leucocoria.
21
Q

Doença de Coats

Achados na AGF?

A

Áreas periféricas de não-perfusão com neovascularização.

22
Q

Doença de Coats

Conduta?

A

Fotocoagulação a laser/crio nas áreas de não-perfusão.

23
Q

Diferença da retinopatia de Purtscher e Purtscher-like?

A
  1. Purtscher → Trauma torácico, TCE.
  2. Purtscher-like → Condições clínicas críticas como pancreatite aguda, LRA, embolia amniótica..

(diferença esta na causa)

24
Q

Retinopatia Purtscher/Like

Fisiopatologia? (4)

A

Trauma/Injúria sistêmica.
↓
Ativação do complemento.
↓
Agregação de granulócitos e leucoembolização.
↓
Oclusão de capilares.

25
**Retinopatia de Purtscher/Like** | Clínica? (3)
1. Exsudatos algonosos peripapilares → oclusão capilares superficiais. 2. Purtscher-Flecken → oclusão capilares profundos brilhando menos com vasos por cima. 3. Hemorragias peripapilares
26
A presença da lesão Purtscher-Flecken representa..
Oclusão de capilares profundos. | (Lesões brilham menos vendo vasos passando por cima)
27
# **V ou F?** Na retinopatia de Purscher a presença de exsudatos algodonosos ocorre secundário a oclusão de capilares mais profundos mais comumente peripapilares secundário a TCE ou doença grave.
**Falso** Na retinopatia de Purscher a presença de exsudatos algodonosos ocorre secundário a oclusão de capilares mais **superficiais** mais comumente peripapilares secundário a TCE ou doença grave.
28
**Retinopatia Purtscher/Like** | Conduta?
Tratar doença de base. | (pode durar meses ou deixar sequelas)
29
**Sd. Terson/Valsava** | Fisiopatologia? (2)
Aumento da pressão venosa ocular. ↓ Ruptura de capilares superficiais.
30
Diferença entre a Sd. Terson e retinopatia de Valsava? (2)
1. **Sd. Terson** → HSA ou hemorragia intracraniana. 2. **Retinopatia de Valsava** → Vômitos, tosse. | (Diferença na causa de aumento de pressão venosa ocular)
31
Cerca de __(1/3/2/3) das HSA ou hematomas subdurais cursam com aumento de pressão venosa ocular e síndrome de Terson.
1/3.
32
**Sd. Terson/Valsava** | Clínica? (3)
1. Hemorragia: pré-retiniana na Valsava/ Vítrea na Sd. Terson. 2. Uni ou bilateral. 3. Região macular ou peripapilar.
33
Na _____(Sd. Terson/Valsava) a hemorragia mais comum é a vítrea. Já na _____(Sd. Terson/Valsava) é pré-retiniana(sub-MLI ou sub-hialóide).
Terson; Valsava.
34
Na Sd. Terson/Valsava a região mais comumente acometida é a..
Macular e peripapilar.
35
**Sd. Terson/Valsava** | Conduta? (2)
1.**Expectante**. (Bom prognóstico após alguns meses) 2. >3m ou necessidade de rápida intervenção? → Gás; Yag laser ou VPP com peeling de MLI.
36
**Sd. Terson/Valsava** | Indicação de abordagem? (2) Modalidades usadas? (3)
1. > 3 meses ou necessidade de rápida intervenção. 2. **Yag laser** → fura e dispersa sangue pro vítreo. 3. **Gás** → bota paciente de cabeça pra baixo que pressiona e dispersa sangue na mácula. 4. **VVPP** + peeling de MLI → dispersa sangue.
37
**Sd. Terson/Valsava** | Indicação de abordagem? (2) Modalidades usadas? (3)
1. > 3 meses ou necessidade de rápida intervenção. 2. **Yag laser** → fura e dispersa sangue pro vítreo. 3. **Gás** → bota paciente de cabeça pra baixo que pressiona e dispersa sangue na mácula. 4. **VVPP** + peeling de MLI → dispersa sangue.
38
**Retinopatia da radiação** | Clínica?
= Retinopatia diabética. | (porém unilateral)
39
Na retinopatia da radiação a BAV ocorre por..(3)
1. Edema macular. 2. Isquemia macular. 3. Neuropatia óptica.
40
**Retinopatia da radiação** | Tempo para aparecimento da retinopatia?
18 meses após radioterapia. | (menor para braquiterapia)
41
O tempo entre aparecimento da retinopatia e a realização da radioterapia é de __(12/18) meses. Já na braquiterapia esse tempo costuma ser ___(menor/maior).
18m; menor.
42
**Retinopatia da radiação** | Conduta?
Anti-VEGF + fotocoagulação nas áreas de não-perfusão.

Retina (14 decks)

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