Bases: Retina Flashcards

1
Q

Embriologia

Estruturas que darão a origem embriológica? (3)

A
  1. Prosencefalo.
  2. Vesícula óptica.
  3. Ectoderma superficial.
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2
Q

Embriologia

Sequência até formação do cálice óptico? (3)

A

D30: Junção da vesícula óptica com ectoderma superificial.

Formação do placóide do cristalino.

D31-32: Vesícula vai invaginando formando o cálice óptico.

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3
Q

Embriologia

6 semanas?

A

Cálice óptico vai formando epitélio pigmentado interno e neural externo com espaço subretiniano no meio.

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4
Q

Embriologia

7 semanas?

A

Divisão do epitélio neural na camada neuroblástica externa e interna.

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5
Q

Espaço de Chievitz?

A

Espaço do epitélio neural localizado entre a camda neuroblástica interna e externa.

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6
Q

Embriologia

10-12 semanas? (2)

A
  1. Neuroblástica externa → Células bipolares e horizontais, fotoreceptores.
  2. Neuroblástica interna → Células ganglionares(1º), de Muller e amácrinas.
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7
Q

No epitélio neural com 10-12 semanas há a formação da camada neuroblástica externa que dará origem as células..(3)

A
  1. Horizontais.
  2. Bipolares.
  3. Fotorreceptores.
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8
Q

No epitélio neural com 10-12 semanas há a formação da camada neuroblástica interna que dará origem as células..(3)

A
  1. Células amácrinas.
  2. Células de Muller.
  3. Células ganglionares.
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9
Q

V ou F?
Com formação do epitélio neural a camda neuroblástica interna dará origem a três células, sendo a primeira a ser formada a de Muller, antes mesmo da retina.

A

Falso
Com formação do epitélio neural a camda neuroblástica interna dará origem a três células, sendo a primeira a ser formada a Ganglionar, antes mesmo da retina.

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10
Q

Foveola

Distância em relação ao DO?

A

4mm temporal + 0,8mm inferior.

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11
Q

Diamêtro da fóvea e mácula? (2)

A
  1. Mácula → 5,5mm.
  2. Fóvea → 1,5mm.
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12
Q

A fóveola possui __mm de diâmetro e também é chamada de..

A

0,35mm; Zona avascular da fóvea.

(É desprovida de capilares)

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13
Q

V ou F?

A zona avascular da fóvea também é chamada de fóveola com cerca de < 300um de espessura e 0,45mm de diâmetro.

A

Falso
A zona avascular da fóvea também é chamada de fóveola com cerca de < 400um de espessura e 0,35mm de diâmetro.

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14
Q

Diamêtro da área parafoveal e perifoveal?

A
  1. Parafovea → 0,5mm.
  2. Perifovea → 1,5mm.
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15
Q

Veias vorticosas

Quantidade e localização?

A
  1. 4.
  2. 11, 13, 5 e 7 horas.
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16
Q

A retina vai ____(afilando/espessando) do polo posterior até a periferia.

A

Afilando.

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17
Q

Espessuras da retina? (3)

A
  1. Próximo ao NO → 560um.
  2. Equador → 180um.
  3. Periferia/Fóvea → 100um.
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18
Q

Camdas da retina de interno para externo e respectiva composição? (10)

A
  1. MLI: Prolonagamento das células de Muller.
    2.** Fibras nervosas**: Axônio das células ganglionares.
  2. Ganglionar: Corpo das células ganglionares.
  3. Plexiforme interna: Área de sinapses.
  4. Nucelar interna: Núcleo das células horizontais, bipolares, amácrinas e Muller.
  5. Plexiforme externa: Área de sinapses.
  6. Núclear externa: Núcleo dos fotoreceptores.
  7. MLE: Prolongamentos externos das células de Muller.
  8. Fotoreceptores
  9. Epitélio pigmentado da retina(EPR)
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19
Q

EPR

Características histológicas? (3)

A

1.Monocamada de epitélio cuboidal hexagonal.
2.Vilosidades apicais.
3.Núcleo basal com ↑ mitocondrias, RE e peroxissomos.

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20
Q

EPR

Quantidade de células? Cada uma responsável por quantos fotoreceptores?

A
  1. 5 milhões.
  2. 20-30 fotoreceptores.
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21
Q

EPR

Funções? (6)

A
  1. Produção de VEGF, pigmento visual dos fotoreceptores.
  2. Fagocitose e renovação do segmento externo de fotoreceptores.
  3. Transporte de nutrientes entre fotoreceptor e coriocapilar.
  4. Adesão da retina com coriocapilar.
  5. Barreira hematorretiniana externa.
  6. Absorção de luz e calor.
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22
Q

A barreira hematorretiniana externa é formado pela(o) ____(EPR/MLI) e é composta por..

A
  1. EPR.
  2. Zônulas de oculsão entre as células não deixando passagem de liquido entre coriocapilar e retina.
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23
Q

A EPR é reponsável pela produção de..(4)

A
  1. VEGF. (mantém vasos da coriocapilar tróficos)
  2. Pigmento visual dos fotoreceptores.
  3. TIMP.
  4. PDEF.
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24
Q

Como o EPR causa adesão da retina?

A

Bomba Na/K+ apical e Cl-/HCO3 basal retirando liquido subretiniando e jogando na coriocapilar evitando descolamento.

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25
Q

V ou F?

O EPR na região macular costuma ter células mais baixas e menos pigmentadas.

A

Falso
O EPR na região macular costuma ter células mais altas e mais pigmentadas.

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26
Q

Fotoreceptores

Divisão e respectivas composições? (3)

A
  1. Segmentos externos: ínicio da fototransdução.
  2. Zona elipsióide: rico em mitocôndrias.
  3. Zona mióide: RE, golgi e glicogênio.
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27
Q

Camada de fotoreceptores

Composição? Localização?

A
  1. Segmentos externos dos fotoreceptores.
  2. Entre EPR e MLE.
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28
Q

Acima da camada de fotoreceptores e abaixo da nuclear externa há..

A

MLE.

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29
Q

MLE

Composição? Caracteristica exclusiva?

A
  1. Zônulas de adesão entre células de Muller e segmento externo dos fotoreceptores.
  2. Única região com desmossomos em cinto da retina. (zônulas de oclusão).
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30
Q

V ou F?

A membrana limitante interna separa o núcleo dos fotorecepores dos seus segmentos externos.

A

Falso
A membrana limitante externa separa o núcleo dos fotorecepores dos seus segmentos externos.

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31
Q

Camada nuclear externa

Localização?

A

Entre MLE e camda plexiforme externa.

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32
Q

Acima da MLE há a presença da camada _____, que é composta por..

A

Nuclear externa; Núcleo dos fotoreceptores.

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33
Q

V ou F?

A camada plexiforme externa se localiza entre nuclear externa e interna e é resposavel pela sinapse entre os fotoreceptores com células bipolares e amacrinas.

A

Falso
A camada plexiforme externa se localiza entre nuclear externa e interna e é resposavel pela sinapse entre os fotoreceptores com células bipolares e horizontais.

34
Q

Camada plexiforme externa

Localização? Função?

A
  1. Entre camada nuclear interna e externa.
  2. Sinapse dos fotoreceptores com células horizontais e bipolares.
35
Q

Cones

Características? (6)

A
  1. 7 milhões.
  2. ↑ na foveola.
  3. Visão de cores. (menos sensíveis a luz)
  4. Pigmento Iodopsina.
  5. 200-500 discos nos segmentos externos.
  6. Núcleos maiores e externos.
36
Q

Bastonetes

Características? (6)

A
  1. 120 milhões.
  2. ↑ nos 10-15º centrais.
  3. Visão noturna.
  4. Pigmento rodopsina.
  5. 700-1000 discos nos segmentos externos.
  6. Núcleos menores e > internos.
37
Q

A camada nuclear externa se encontra _____(acima/abaixo) da MLE sendo mais espessa na região da ____(fóvea/periferia).

A

Acima; Fóvea.

(10 camadas na fóvea e 4 na periferia)

38
Q

Os _____(cones/bastonetes) estão em maior quantidade tendo maior concentração na região..

A

Bastonetes; 10-15º centrais.

39
Q

Os cones são responsáveis pela visão ____(de cores/noturna). E os bastonetes ____(de cores/noturna).

A

De cores; Noturnas.

40
Q

V ou F?

Os cones estão em maior densidade na fóvea e possuem maior sensibilidade a luz tendo como pigmento principal a rodopsina.

A

Falso
Os cones estão em maior densidade na foveola e possuem maior sensibilidade a luz tendo como pigmento principal a Iodopsina.

41
Q

Os cones possuem núcleos ____(menores/maiores) além de serem mais ____(internos/externos).

A

Maiores; Externos.

42
Q

Os bastonetes possuem núcleos mais ____(internos/externos) além de serem responsáveis pela visão ___(de cores/noturnas).

A

Internos; Noturna.

43
Q

Cones

Quais os tipos? Cor respectiva de cada? Comprimento de onda de cada? (3)

A
  1. S-Cone(10%) → Azul e 430.
  2. M-Cone → Verde e 540.
  3. L-Cone → Vermelho e 600.
44
Q

V ou F?

Dentro da fóvea não há presença de cones verdes e nem de bastonetes.

A

Falso
Dentro da fóvea não há presença de cones azuis e nem de bastonetes.

45
Q

V ou F?

O cone ausente na região da fovéa é o L-cone. Já o cone responsável pela cor verde é o L-cone.

A

Falso
O cone ausente na região da fovéa é o S-cone . Já o cone responsável pela cor verde é o M-cone.

(S-cone é o azul)

46
Q

Discromatopsias

Quais são e cores respectivas? (3)

A
  1. Protoanopsia → defeito cone vermelho.
    2.** Deuteranopsia** → defeito cone verde. (+ comum)
  2. Tritanopsia → defeito no cone azul.
47
Q

Discromatopsia mais comum? Mais rara?

A
  1. Comum → Deuteranopsia. (verde)
  2. Rara → Tritanopsia. (azul).
48
Q

Caminho da luz até nervo óptico? (4)

A

Luz estimula segmento externo de fotoreceptores.
(Fototransdução)

Estímulo elétrico sobe fazendo sinapse com células bipolares na plexiforme externa.

Bipolares fazem sinapse na plexiforme interna com células ganglionares.

Células ganglionares projetam seus axônios pelo NO.

49
Q

Fototransdução

Significado? Onde ocorre?

A
  1. Transformação do fóton luminoso em energia elétrica.
  2. Segmento externo dos fotoreceptores. (onde contém pigmentos visuais)
50
Q

No processo de transdução o piguimento visual é formado por..

A

11-cis-retina + proteína(opsina).

(Bastonete → rodopsina/ Cones → Iodopsina)

51
Q

Fototransdução

Mecanismo? (7)

A

Estímulo luminoso ativa opsina ligado ao cis-retinal.

Opsina interage com transducina.

Ativação da fosfodiesterase.

Redução GMPc.

Bloqueia fechamento dos canais de Na+ impedindo sua entrada.

Hiperpolarização da célula liberando menos glutamato.

52
Q

O que acontece com os íons intrecelulares durante a fototransdução?

A
  1. Na+ e Ca++ ↓.
  2. K+ ↑.

(Pois célula hiperpolariza, impedindo entrada de sódio.Logo menos Ca)

53
Q

No processo de fototransdução há ____(redução/aumento) do GMPc levando a ____(despolarização/hiperpolarização) da célula com formação do estímulo.

A

Redução; Hiperpolarização.

54
Q

Fototransdução

Metabólito formado após ativação do pigmento visual?Oque ocorre com ele?

A

Todo-trans-retinal; Será reativado nas células do EPR.

55
Q

V ou F?

Para que ocorra o estímulo elétrico deve ocorrer fechamento dos canais de Na+ com hiperpolarização celular inibindo liberação do glutamato.

A

Verdadeiro.**

56
Q

A sinapse entre fotoreceptores e células horizontais e bipolares ocorre na camada plexiforme ____(interna/externa). E acima dela há a camada…

A

Externa; Nuclear interna.

57
Q

Camada nuclear interna

Localização? Composição? (4)

A
  1. Acima da plexiforme externa e abaixo da interna.
  2. Núcleo das células horizontais, bipolares, Muller e amácrinas.
58
Q

Camda nuclear interna

Células bipolares

Neurotransmissor?

A

Glutamato.

59
Q

Tipos de células bipolares? (2)

A
  1. ONDespolariza com estímulo fotoreceptor.
  2. OFFHiperpolariza com estímulo fotoreceptor.
60
Q

Camada nuclear interna

As células bipolares que se conectam com bastonetes são sempre ___(ON/OFF), ou seja,…

A

ON; Despolariza com estímulo luminoso.

61
Q

Camada nuclear interna

Diferença das células bipolares Difusas e anãs?

A
  1. Difusas → Fazem sinapse com cerca de 20-100 fotoreceptores.
  2. Anãs → Fazem sinapse com único fotoreceptor.
62
Q

Camada nuclear interna

Porque os bastonetes possuem menor acuidade visual e maior sensibildade a luz?

A

Pois só se conectam com células bipolares difusas, ou seja, 1 bastonete com várias bipolares.

(Pequeno estímulo já ativa muitas células porém com pouca definição)

63
Q

Camda nuclear interna

As células bipolares anãs estão somente em contato com os ____(cones/bastonetes).

A

Cones.

(1 cone em contato com 1 bipolar com imagem de maior definição)

64
Q

V ou F?

Na mácula só existem células bipolares difusas.

A

Falso
Na mácula só existem células bipolares anãs.

(1 cone → 1 bipolar anã → 1 ganglionar com máxima acuidade macular)

65
Q

Camda nuclear interna

Células horizontais

Função?

A

Modulação/integração pois ao receber glutamato dos fotoreceptores liberam GABA promovendo feedback negativo.

66
Q

As células horizontais estão mais localizadas na região ____(interna/externa) da camada nuclear interna.

A

Externa.

67
Q

Camada nuclear interna

Células amácrinas

Neurotransmissor? (3)

A
  1. PABA.
  2. DOPA.
  3. Acetilcolina.
68
Q

As células amácrinas possuem função semelhante das horizontais na nuclear interna, com a diferença de se localizarem na..

A

Região mais interna.

69
Q

Camda nuclear interna

Células de Muller

Função? (2)

A
  1. Transporta sinais de feedback entre plexiforme externa e interna.
  2. Suporte estrutural e nutrição.
70
Q

Camada de células ganglionares

Localização? É qual neurônio da via óptica?

A
  1. Acima da plexiforme interna e abaixo da camada de fibras nervosas.
  2. 3º.
71
Q

**Camada de fibras nervosas **

Composição?

A

Axônios amielinicos da células ganglionares.

72
Q

Acima da camada de fibras nervoas da retina está a ___(MLI/MLE) composta por..

A

MLI; Prolongamentos das células de Muller.

73
Q

A artéria central da retina é reponsável pela irrigação das camadas…

A

Nuclear interna até Limitante interna.

74
Q

A coriocapilar é responsável pela irrigação das camadas..

A

EPR até Plexiforme externa.

75
Q

A ____(artéria central da retina/coriocapilar) é reposável pela nutrição da fóvea pois…

A

Coriocapilar; Fovea só tem as camadas externas da retina.

76
Q

A artéria central da retina no DO é mais ____(nasal/temporal) que a veia, coma proporação..

A

Nasal; 2A:3V.

(veia é mais grossa)

77
Q

Artéria central da retina

Origem? (2)

A
  1. A. oftalmica. (50%)
  2. A. ciliar posterior lateral ou medial ou muscular. (50%)
78
Q

Cerca de __% dos pacientes podem ter artérias cilioretinianas que são..

A

25%; Irrigação da retina interna pelas artérias ciliares curtas.

79
Q

Cerca de __% dos pacientes podem ter artérias cilioretinianas que são..

A

25%; Irrigação da retina interna pelas artérias ciliares curtas.

80
Q

V ou F?

A presença de artérias cilioretinianas em pacientes com oclusão arterial de retina é fato de protação pois a irrigação da retina interna provem da coróide e não da artéria central.

A

Verdadeiro.