Otorrino: trauma facial Flashcards
Trauma
Pilares e arcos craniofaciais
Conceito
Fazem a sustenção da face, manutenção da anatomia, mobilidade e estética faciais
Trauma facial
Qual a importância de começar a avaliação de baixo para cima (a partir da mandíbula)
a mandíbula é que nos dará uma noção do que seria o correto para aquele paciente, pela mordida (ou oclusão)
deixa- lo com a mordida que ele tinha antes do trauma.
Trauma facial
Fratura de mandíbula - Importância da imobilização da coluna cervical
cerca de 10% dos traumas da coluna cervical são relatados em associação com fraturas da mandíbula.
a força necessária para fraturá-la pode ser suficiente para lesar também a coluna cervical
Trauma facial
Fratura de mandíbula
Sinais Inspeção
- disoclusão
- disfunção (“clic”)
- trismo (não abre a boca)
Trauma facial
Fratura de mandíbula
Exame físico (2)
Trauma facial
Fratura de terço médio (maxila)
Le Fort I
(fratura horizontal) atravessam a maxila horizontalmente a nível da fossa piriforme.
Trauma facial
Fratura de terço médio (maxila)
Le Fort II
(fratura piramidal) envolvem a junção nasofrontal, o processo nasal da maxila, a porção medial da borda orbital inferior e a maxila anterior.
Trauma facial
Fratura de terço médio (mnaxila)
Le Fort III
(disjunção craniofacial) referem-se à separação completa do esqueleto facial na base do crânio.
Trauma facial
Quais ossos formam a orbita?
- frontal
- esfenoide
- zigomático
- maxila
- lacrimal
- etmoide
- palatino
Quais as passagens na orbita? (3)
- canal óptico
- fissura orbital superior
- fissura orbital inferior
Estruturas que passam pelo canal óptico
- n. óptico
- a. oftálmica
Estruturas que passam pela fissura orbital superior (5).
- n. óculomotor
- n. troclear
- n. abducente
- ramo frontal do trigêmeo
- veia oftálmica
Estrutura que passam pela fissura orbital inferior (1).
- n. maxilar
Trauma facial
Fratura orbitária
Osso mais fraturado comum
Zigomático
Trauma facial
Conduta
limpar, esperar, deixar a pessoa ir pra casa, dar analgésico e ver depois