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L - Clínica Médica > Otorrino: doenças da faringe > Flashcards

Otorrino: doenças da faringe Flashcards

1
Q

Faringologia

Divisão da faringe (3)

A
  1. Nasofaringe
  2. Orofaringe
  3. Hipofaringe ou laringofaringe
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Q

Faringologia: Anel linfático de Waldeyer

Estruturas

A

Primeiro contato do organismo com microrganismos e outras subtâncias antigênicas

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3
Q

Nasofaringe

Adonoidite

Definição

A

infecção do tecido adenoideano com pus e secreção esverdeada

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4
Q

Nasofaringe - Adenoidite

Caracaterísticas do paciente (3)

A
  1. ronca e baba
  2. hipotonia de lábio superior
  3. boca entreaberta
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5
Q

Nasofaringe - Adenoidite

Exames

A
  1. Nasofaringoscopia
  2. Rx de cavum
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6
Q

Nasofaringe - Adenoidite

Tratamento

A

Adenoidectomia

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7
Q

Orofaringe

Estruturas para avaliar (5)

A
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8
Q

Orofaringe

Em que local colocar no abaixador de língua?

A

1/3 anterior

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9
Q

Orofaringe

Patologias estudadas (4)

A
  1. faringites inespecíficas
  2. estomatites
  3. amigdalites específicas
  4. amigdalites inespecíficas
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10
Q

Orofaringe - Faringite inespecífica

Etiologia principal

A

Viral

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11
Q

Orofaringe - faringite inespecífica

Na inspeção, encontra-se _______

A

hiperemia da região

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12
Q

Orofaringe

A faringite inespecífica viral pode evoluir para _______

A

bacteriana

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13
Q

Orofaringe - Faringite inespecífica

sintomas e sinais (3)

A
  1. dor de garganta
  2. febre baixa
  3. dor difusa
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14
Q

Orofaringe - Estomatite

Definição

A

Condição que causa inchaço doloroso e feridas (aftas) no interior da boca.

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15
Q

Orofaringe - Estomatites

Etiologias

A

vírus

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16
Q

Orofaringe - Estomatites

Tratamento

A

sintomático - analgésicos + causa

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17
Q

Orofaringe - Faringotonsilites virais

Tratamento

A

Curso autolimitado → tratamento sintomático

  1. Hidratação
  2. Antitérmico
  3. Analgésico
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18
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Agente etiologico

A

Epstein-Barr vírus (EBV)

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19
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Transmissão

A

Contato oral com saliva

20
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Fisiopatologia

A
  1. EBV infecta linfócitos B através do receptor CR2 e lá se multilplica
  2. induzem a formação de linfócitos T atípicos, que são responsáveis por contralar a viremia
  3. Lb infectados atingem o sistema linforeticular, causando lindadenopatia generalizada, inclusive baço e fígado
21
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Inspeção tonsilas

A
  1. hipertrofia amigdaliana com exsudato e pseudomembranas em cripta (Poupam a úvula)
  2. petéquias palatais
22
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Pele

23
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Palpação pescoço

24
Q

Orofaringe - faringotonsilites virais

Mononucleose infecciosa

Palpação abdome

A

hepatoesplenomegalia

25
Qual possível diagnóstico?
Mononuclease infecciosa \* 1. hipertrofia amigdaliana, hiperemia faríngea, edema de úvula, exsudato pseudomembranoso apenas nas tonsilas palatinas 2. petéquias palatais 3. hepatoesplenomegalia
26
Orofaringe - faringotonsilites virais Mononucleose infecciosa Por que a sorologia não é tão utilizada para diagnóstico?
A viragem sorologica acontece entre l0 a 20d
27
Orofaringe - faringotonsilites virais Mononucleose infecciosa Diagnóstico
1. anamnese + EF compatíveis 2. hemograma com Lt atípicos (3. sorologia pouco útil à princípio)
28
Orofaringe - faringotonsilites virais A mononucleose infecciosa costuma ser confundida com \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
Amigdalite bacteriana Na mononucleose as partes brancas são restritas às amigalas OBS: tratamento de mononucleose com ATB pode gerar piora das petequias
29
Orofaringe - faringotonsilites virais Mononucleose infecciosa como geralmente se apresenta na amigdala, que a difere das bacterianas?
Em manto e não ultrapassa o pilar
30
Orofaringe - faringotonsilites virais Mononucleose infecciosa Tratamento para obstrução da região
31
Orofaringe - faringotonsilites bacterianas Sífilis (angina léutica) Características da lesão
1. lesão tumoral ulcerada unilateral 2. pouca ou nenhuma dor 3. pode formar uma membrana mais esbranquiçada que atravessa o limite da ameigdada 4. pode acometer todo o palato, mucosa jugal e língua
32
Orofaringe - faringotonsilites bacterianas Tratamento 1a linha
Penicilina benzatina
33
Orofaringe - faringotonsilites bacterianas Tratamento (7)
Bacterianas 1. Penicilina benzatina – 1a escolha ▪ Primárias não complicadas ▪ 600.000UIa1.200.000IMdose única 2. Amoxicilina ▪ 40-50mg/kg/dia – 7 a 10 dias 3. Amoxicilina + clavulanato (para recidiva)
34
O que são amigdalites específicas?
35
Quais são as amigdalites específicas infecciosas?
36
Orofaringe Qual a indicação absoluta de cirurgia?
Hiperplasia adenoamigdaliana (ronco/apneia)
37
Orofaringe - Indicações cx relativas Amigdalites de repetição (3)
- 7 infecções no ano - 5 infecções por 2 anos seguidos - 3 infecções/ano por 3 anos seguidos
38
Orofaringe - indicações de cx relativas
39
Apneia obstrutiva do sono (AOS)
Oclusão parcial ou completa das vias respiratórias superiores durante o sono, **provocada pelo colabamento das paredes da faringe, gerando** a cessação da respiração (definida como um período de apneia ou hipopneia \> 10 segundos).
40
AOS - sintomas
sonolência diurna excessiva, inquietação, ronco, despertar recorrente e cefaleia matinal.
41
AOS - diagnóstico
42
AOS - escala de sonolência de Epworth
43
AOS - tratamento clínico (2)
44
AOS -tratamento aparelhos (2)
1. CPAP - máscara que joga pressão positiva à noite 2. aparelho intraoral - anteriorização da mandíbula, aumentando o espaço retromandibular
45
AOS - tratamento cx
## Footnote o Cirurgias de palato e base da língua o Cirurgias nasais o UPFP (uvulopalatofaringoplastia) o Glossectomia o Avançamentos
46

L - Clínica Médica (20 decks)

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