Otitis Media Aguda Flashcards
OMA: agentes
S. Pneumoniae
H. Influenzae
M. Catarrhalis
OMA: factores de riesgo
Masculino Caucasico Guarderia Prematuro Falta de lactancia Exposición a tabaco Obesidad Uso de chupones Inmunodeficiencia Atopia Disfunción de trompa de Eustaquio Anormalidades craneofaciales
OMA: clinica
Fiebre
Otalgia
Otorrea
Irritabilidad, dificultad para dormir, rechazo al alimento
*Inicio agudo
OMA: otoscopia neumatica
Hipomotilidad de la membrana timpanica Abombamiento Hiperemia intensa Perdida de reflejo luminoso Opacificación o color amarillo Presencia de liquido/secreción en oido medio Perforación
OMA: TAC y RM
TAC en caso de complicación intratemporal
RM en caso de compliación intracraneal
OMA: observación como tx
Se deja en observación por 48-72 hrs si:
>2 años con OMA leve uni o bilateral, o severa unilateral.
OMA: tx antibiotico temprano
- Se da en menores de 6 meses de edad, en niños con otorrea, complicaciones intracraneales, historia de recurrencia
- En todas las OMA de 6 meses a 2 años
- En mayores de 2 años con OMA SEVERA BILATERAL.
OMA: antibioticos
Amoxicilina es la primera elección. 80-90 mg/kg/dia cada 12 horas por 5-7 dias (10-14 dias si don <2 años o con otorrea)
Segunda linea: cefalosporinas gene 2-3
*Macrólidos (claritromicina) si hay resistencia a penicilina.
Porcentaje de perdida de audición por OMD
60%
OMD: colocación de tubos de ventilación
En OMD crónica y problemas de audición