Osteoporosis Flashcards
1
Q
Definicion de osteoporosis
A
Perdida de masa ósea, acompañada de deterioró microarquitectonico del hueso que genera
- fragilidad ósea
- aumento del riesgo de fracturas
2
Q
Epidemiologia de OP
A
- 1 de cada 5 mujeres a partir de los 45
3
Q
Etiopatogenia OP
A
- Ruptura del equilibrio de hueso formado y destruido
- produccion de balance óseo negativo y por lo tanto disminucion de masa ósea
- 40 anos disminucion de actividad osteoblástica
causas: menos estrógenos, consumo pobre de Ca
4
Q
Clasificacion de Osteoporosis
A
- Primaria:
- Idiopatica
- Deuteropatica (posmenopausica, senil) - Secundaria
- endocrinas, hiperparatiroidismo, hematológicas, geneticas, farmacos
5
Q
Clinica de la OP (2)
A
- Asintomatica
- sintomática: fracturas de cadera, vertebrales, muñeca y costillas
6
Q
OP asintomatica (2)
A
- Inexistencia de fracturas
- Fracturas indolorsas (60% vertebrales son indoloras)
7
Q
OP sintomatica (fractura de femur)
A
mas del 90% casos por caida
clinica:
- impotencia funcional
- Dolor en triángulo de scarpa
- Rotación externa del miembro
- Aduccion: fractura de cuello de fémur
- Acortamiento del miembro
- Equimosis
8
Q
OP sintomatica (fractura vertebral)
A
- dolorosa en un tercio de los casos
dolor de 2 maneras
1. Agudo: intenso, aumenta con movimientos, irradia a plano anterior de torax
2. Cronico: sordo, mal localizado, en fracturas multiples - en EF contractura en musculos paravertebrales, dolor sobre apofisis espinosa
- cifosis D5
- disminucion de la talla
9
Q
OP Sintomática (fractura de muñeca)
A
- edades mas tempranas que en cadera
- mujeres posmenopáusicas 65
- menor masa ósea
- su presencia es signo de alarma
10
Q
OP sintomática (fractura de costilla)
A
- tipo mas presentado es el sentido diagonal
- dolor espontaneo que aumenta con movimientos respiratorios
11
Q
DX OP
A
- Deteccion de masa osea baja
- densitometria osea
1. Osteopenia (T 2.5 y 1)
2. Osteoporosis (T >2.5)
3. Osteoporosis establecida (>2.5 y fractura)
12
Q
Laboratorio en OP
A
- Valores de vitamina D disminuyen con la edad
- calcemia, fosforemia normal
Marcadores de formacion osea: - Osteocalcina, fosfatasa alcalina total, osea, peptidos de procolageno
Marcadores de resorcion osea: - Calcio, hidrociprolina, piridinolina
13
Q
Imagen en OP
A
- RX ósea
(fracturas vertebrales: en cuna, bicóncava, aplastamiento vertebral) - Gammagrafia osea (fracturas)
- Densitometria osea
14
Q
Evolucion y pronostico de OP
A
- Naturalmente, empeora, a mas edad menos masa osea
- pronostico bueno
15
Q
Otros tipo de OP
A
- OP en el hombre
- OP cortisonica (tratamiento de corticoides)
- OP en mujer premenopáusica
- OP secundaria a farmacos
