osteomielitis

Question 1

Mecanismo

Answer 1

En adultos por diseminación por contiguidad

Question 2

Clinica

Answer 2

Dolor, aumento de volumen, fiebre, eritema, impotencia funcional

Hay personas que están asintomáticas (solo con aumento de volumen)

Question 3

EF

Answer 3

Aumento de volumen, disminución de ROM, puede haber fistula si ya está avanzada

Question 4

Examenes

Answer 4

rx AP y lateral del hueso afectado
RMN: si es posible pues detecta de forma precoz < 24 hrs

Hemograma, VHS, PCR
Creatinina
PT, TTPK

Question 5

Manejo terapeutico

Answer 5

Manejo ATB:
Osteomielitis aguda: cefazolina EV + gentamicina EV. 1 semana EV y 4-6 VO
Osteomielitis crónica: ceftriaxona EV + gentamicina EV. 2-5 semanas EV y 4-8 VO
Preparación para manejo quirúrgico

Manejo quirúrgico:
Irrigación y desbridamiento del tejido necrótico, resección de secuestro.
Biopsia de tejido oseo
Cultivo del tejido osea