artrosis de rodilla Flashcards
Mecanismo
causa degenerativa en PM
en menores de 40 años es secundaria a trastornos metabolicos, endocrinos, estructurales, etc
clinica
dolor insidioso que aumenta con la actividad y disminuye con el reposo, limitaciones en AVD, rigidez matinal < 30 min
Ojo con la obesidad
Examenes
rx AP + lateral + axial de rotula con carga bilateral (para comparar)
hallazgos: disminución del espacio articular, esclerosis subcondral, geodas, osteofitos
Manejo terapeutico
Manejo ambulatorio en APS
GES incluye tto medico en > 55 años
tto no farmacologico –> baja de peso, ejercicio aerobico (hidrogimnasia), educacion
tto fco –> escalonado: paracetamol 1gr/ 8 hrs, AINES (si no es suficiente, como SOS) (ibuprofeno 400 mg/8hr), opioides debiles (tramadol dosis inicial 25 mg/día hasta máx. 50-100 mg/día), corticoides intraarticular en casos agudos
Protesis ante artrosis con dolor severo que no responde a tto