Ophtalmo 9: Médicaments Flashcards
Utilisation fluorescéine
Évaluer la surface cornéenne lors de doute d’érosion
Anesthésiques topiques
Tétracaïne et propacaïne
Dx et chx
Ne pas se frotter les yeux pendant 10 minutes après pour éviter des abrasions cornéennes par inadvertance
Comment les mydriatiques dilatent-ils la pupille?
Effet adrénergique ou parasympatholytique
Traitement de l’insuffisance lacrymale
Larmes artificielles
Cyclosporine-A
V ou F: Les AINS et les corticostéroïdes topiques peuvent causer de l’hypertonie
Faux, seulement les corticostéroïdes topiques en font.
E2 des ß-bloqueurs
Bronchospasme
Bradycardie
Hypotension systémique
Exacerbation d’une IC préexistante
Effets systémiques des cholinergiques
Hypersalivation
Hyperlacrymation
Sudation
No/Vo
Effets secondaires agoniste alpha-2
Xérostomie
Fatigue
Céphalées
cause la + fréquente d’allergies médicamenteuses oculaires
Mécanisme d’action analogues des prostaglandines
Diminuent la TIO en augmentant le drainage de l’humeur aqueuse par la voie uvéo-sclérale
Contre-indication principale des analogues des prostaglandines
Femmes enceintes
E2 inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Paresthésies des orteils et des doigts
Altération du goût
Augmentation de la fréquance urinaire
Per os = Hypokaliémie, acidose métabolique et fatigue
5 classes de médicaments pour le glaucome
ß-bloqueurs Cholinergiques (pilocarpine) Agonistes alpha-2 (-onidine) Analogues des prostaglandines (-oprost) Inhibiteurs de l'AC (-olamide)
MA des ß-bloqueurs
Diminution de production d’humeur aqueuse
MA des cholinergiques
Stimulation du muscle sphincter de l’iris = miosis
MA des agonistes alpha-2
Réduction de production d’humeur aqueuse
Augmentation du drainage d’HA par voir uvéo-sclérale
Contre-indications inhibiteurs de l’AC
ATCD de calculs rénaux (peuvent en provoquer)
Allergie aux sulfamidés (allergie croisée)
E2 amiodarone
Dépôts cornéens en forme de vortex
Oedème bilatéral du nerf optique
E2 chloroquine
Dépôts cornéens
Toxicité maculaire irréversible “bull’s eye” = suivi q2ans
E2 des corticostéroïdes
Cataractes sous-capsulaires postérieures
Augmentation de la TIO –> Glaucome aigu
Kératite
E2 digoxine
Altération de la vision des couleurs (à des doses toxiques seulement)
E2 éthambutol
Neuropathie optique irréversible = suivi q4 semaines
E2 sildénafil et tadalafil
Cyanopsie (vision bleutée)
E2 topiramate
Crise de glaucome aigu par oedème du corps ciliaire
E2 anesthésiques topiques
Nuisent à la guérison de l’épithélium cornéen
Allergies sévères
Réduction du réflexe de clignement et donc plus d’exposition de la cornée
