ÖNH tumörer hos barn Flashcards

1
Q

Vad är den vanligaste maligna tumören i ÖNH-regionen? (vet ej om man bara syftar på barn)

A

Lymfom.
- Hodgkin vanligast i tonären, 5% inan 10 åå.
- Non hodgkin
25% innan 10 åå.

God prognos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ska man undersöka barn avseende tonsillassymetri=

A

Nej, väldigt låg risk. Men med associerade symtom ska man göra det.
- Nattliga svett
- viktnedgång
- Snabb till växt
- Cervical lymfadenopati, hepatosplenomegali

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rhabdomyosarcom, var är den vanligaste området som drabbas?

A

ÖNH-området

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Man kan dela in rhabdomyosarcom efter histologi, ange dennea!

A
  • Embryonala ish 60% (bättre prognos hos barn)
  • Alveolära ish 20% (sämre prognos, metastaserar oftare)
  • Anaplastiska (pleomorfa) Vanligare hos vuxna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Det finns även en anatomisk indelning av rhabdomyosarcom, ange denna!

A
  • Orbital (91 % tumörfrihet e 3 år)
  • Paramenigeala (46% tumörfrihet e 3år)
  • Icke paramenigeala ( 75% tumörfrihet e 3 år)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur behandlar man rhabdomyosarcom?

A

Cytostatiska
Anatomin gör radikal op svår
Kirurgi kan bli aktuell efter cytbehandling.
Stråbeh - protonstråle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är den totala 5 års överlevnaden för rhabdomyosarcom=

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är det för skillnad mellan epidermoid, dermoid och teratom?

A
  • Epidermoid består av skivepitel, en skivepitelcysta.
  • Dermoid innehåller hudadnex hår och annan vävnadm ed dermalt ursprung. Från två lager
  • Teratom innehåller alla tre lager, ectoderm, mesoderm, entoderm.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur tänker du kring en förändring på näsroten i medellinjen? PX? RTG?

A

Man ska ej punktera fören man uteslutit kommunikation med CNS (dysraphism, dvs meningioencefalocele)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken tumör upptäcks ofta intrauterint, hur behandlingar man denna?

A

Teratom
Exit
Tidig kirurgi efter partus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är Chaos?

A

Congenital
High
Airway
Obstruction
SYndrom

Congenital high airway obstruction syndrome (CHAOS) is an extremely rare congenital anomaly, caused by laryngeal or tracheal atresia, tracheal stenosis, obstructing laryngeal cysts and obstructing tumors of the oropharynx and the cervical region, or rarely by compression from a double aortic arch (1). Laryngeal atresia seems to be the most frequent cause (2). In these cases, an outflow obstruction of the fetal lung fluid leads to pulmonary hyperplasia. Prenatal ultrasound findings are very characteristic and include lungs symmetrically enlarged and highly echogenic, dilated and fluid-filled trachea and bronchi, inverted hemidiaphragms (3). The heart appears small compared with the enlarged lungs and positioned towards the midline of the thorax due to compression by the lungs. Fetal ascites is often present and sometimes hydrops.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken är den 3:e vanligaste pediatriska tumören?

A

Neuroblastom. Vanligaste extrakraniella tumör < 5åå
40 % hos barn yngre än 1 år
3 års överlevnaden >70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är den vanligaste spottkörteltumören hos barn? Kuggfråga! :)

A

Hemangiom över parotis (90% hos barn < 1 år). Viktigt att fråga, “fanns den innan födseln?).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Är spottkörteltumörer vanliga hos barn? Vilken är dock vanligast? Är de ofta benigna?

A

Mucoepidermoid cancer vanligast!
Hälften är maligna!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Är det skillnad på tumörer i submandibularis mellan vuxna/barn?

A

Ja, hos barn är det mindre risk att det är cancer, ofta benigna!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan vara diff diagnos till parotistumör hos barn?

A

Pilomatrixom som ofta drabbar parotisregionen. Vilket är ett epitheliom.
Ursprung ectodermalt
I dermis eller subcutant finner man tumören
Hårmatrixceller, mkt ofta förklalkningar
Ofta hårda flerloberade, adheranta till hud.

17
Q

Ska man avvakta med kirurgi för pilomatrixom=

A

Nej, operera tidigt öfr att slippa hudnekros.

18
Q

Vad är ett Ranula?

A

Cystiskt uppdrivning av slem-sublingualiskörtel

19
Q

Behandling av Ranula?

A

Marsupilasation om det går i LA om narkos tar man med extirp av gl sublingualis.

20
Q

Vad är man orolig för att skada vid operation av ranula=

A

N. lingualis.V

21
Q

Vad är plunging ranula=

A

Ranula som gått igenom munbottenmuskulaturen.

22
Q

Behanlding av plunging ranula?

A

Man måste ta med gl sublingualis!

23
Q

Vad är viktigt att tänkta på avseende PAD-svar vid extirapation av plunging ranula=

A

Att det måste vara muköst - tråddragande sekret. Inte seröst

24
Q

Kan nyfödda och månadgamla barn ha ranula?

A

Nej! Atresi av submandibularis måste uteslutas.