Ongles et poils Flashcards
Reconnaître les pathologies à partir d'image
Nommez les différentes parties de l’anatomie de l’ongle (9)
- matrice (usine de formation de l’ongle
* en brun-rouge foncé sur le dessin) - lit unguéal (ce sur quoi repose la tablette)
- hyponychium
- tablette (l’ongle lui-même)
- éponychium
- lunule (partie en forme de lune souvent plus blanchâtre qui correspond à la partie distale de la matrice)
- cuticule (petite peau accolée à la tablette pour fermer l’ongle hermétiquement)
- repli latéral
- repli sus-unguéal
Nommer les structures à proximité de l’ongle (2)
- tendon extenseur
2. phalange distale
Décrire l’onychomycose
- infection par une mycose de l’ongle
- contagieux
- souvent l’ongle à une apparence jaunâtre vieillie friable
- contagieux
Comment se fait le dx d’une onychomycose?
par une culture
Avec quelles autres pathologies l’onychomycose est associée?
tinea pedis et tinea mannum
Quelle pathologie peut être favorisé chez un diabétique par la présence d’une onchomycose?
une cellulite (car ça ouvre la porte aux bactéries)
Décrire les principales caractéristiques d’un ongle psoriasique?
- criblure
- lycholyse
- tâche d’huile
- squame entre le lit unguéal et la tablette
Reconnaître l’impact de l’eczéma chronique des mains sur les ongles
- ligne de beau (ligne transversale qui signale un moment d’arrêt de croissance de l’ongle)
À quelle vitesse l’ongle pousse-t-il?
environ 1 mm par mois
donc environ 6 mois pour renouveler complètement un ongle
Reconnaître un ongle qui implique une infection au lichen plan
- destruction de l’ongle selon des lignes longitudinales
Décrire une atteinte de l’ongle par onycholyse mécanique
- fait lever l’ongle et cause un détachement du lit unguéal
- peut être associé à une mélanonychie (un bleu en dessous de l’ongle)
Décrire les modalités pour la culture fongique
- mettre des gants !!!
- nettoyer l’ongle avec alcool ou savon/eau
- laisser sécher l’ongle
- couper un gros morceau d’ongle (sans causer de douleur au patient)
- cureter le lit unguéal pour en récupérer le matériel et envoyer à la culture (souvent le matériel biologique le plus payant)
Qu’est ce qu’une mélanonychie?
pigmentation brunâtre de l’ongle
Décrire le ddx de la mélanonychie (4)
- mélanome (d’autant plus inquiétant si n’est pas circoncis à l’ongle)
- neavus
- traumatique
- onychomycose
Perte de poils ou de cheveux pouvant être cicatricielle ou non cicatriciel selon la gravité.
Qui suis-je?
alopécie
Classer les types d’alopécie et identifier les étiologies associées
- cicatricielle
- lichen plan pilaire
- lupus discoïde
- folliculite decalvans - non cicatricielle
- alopécie androgénétique
- tinea capitis
- pelade
- telogen effluvium
Miniaturisation de cheveux dû aux androgènes qui affaiblissent les cheveux.
Qui suis-je?
alopécie androgénétique
Maladie auto-immune contre l’appareil pilaire qui fait tomber les cheveux selon des «patch». Les portions aléatoires sans cheveu est complètement lisse
Qui suis-je?
pelade
Est-ce qu’une pelade est réversible?
Pour certaines formes, il y a un certain potentiel de réversibilité (plus c’est pris tôt, plus le potentiel de récupération est élevé)
Dans quel contexte de pelade l’atteinte est presque assurément irréversible?
pelade occipital
Décrire la pelade universelle
pelade qui implique l’absence total de poil et de cheveux (aucun sur le coco, aucun dans les narines, pas de sourcils)
- difficulté avec la thermorégulation de l’air pour la respiration et problème de sudation
Vrai ou Faux
La pelade est parfois associée à une maladie thyroïdienne auto-immune?
Vrai, donc il faut toujours faire un bilan pour détecter l’anémie et l’hypothyroïdie
Plusieurs cheveux qui cessent complètement de pousser pour une certaine période de temps + perte globale de ces derniers en même temps
Qui suis-je?
telogen effluvium
Après combien de temps suivant le stress déclencheur le telogen effluvium survient-il?
après 2 à 4 mois
Quels sont les éléments stresseurs pouvant causés un telogen effluvium (7)?
- accouchement
- hypothyroïdie
- stress psychologique
- hyperthyroïdie
- maladie sévère
- chirurgie
- diète