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Cirurgia > Oncologia gastrointestinal II > Flashcards

Oncologia gastrointestinal II Flashcards

1
Q

Distribuição de CA de esôfago

A

Mais em Homem
Escamoso 3:1
AdenoCA 15:1

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Q

Tumor benigno mais comum do esôfago

A

Leiomioma

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3
Q

Detalhe anatômico/histológico que facilita a disseminação do CA de esôfago.

A

Ausência de serosa

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4
Q

Localização mais comum dos CA de esôfago

A

Escamoso - médio e superior

Adeno - inferior

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5
Q

Resposta a QT nos Ca de esôfago:

A

Adeno responde mens

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6
Q

Além da obesidade e barret, outros fatores de risco para adenoCa de esôfago:

A

tabagismo

acalasia

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7
Q

O que é classificação de Siewert

A

localização dos AdenoCA de JEG

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8
Q

Clínica das neoplasias de esôfago

A

Disfagia - de sólidos para líquidos
perda de peso
hematêmese

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9
Q

Estadiamento N para Ca de esôfago

A

N0 - nenhum
N1 - 1 a 2
N2: 3 a 6
N3: 7 ou mais

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10
Q

Diferença entre T4a e T4b no esôfago:

A

A: sai do órgão
b: invade estruturas contíguas

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11
Q

Tratamento de Ca de esôfago acometendo somente a mucosa e quando acomete a submucosa

A

mucosectmia

se sub: esofagec + linfadenec

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12
Q

Tratamento geral dos CA de esôfago (menos mucosa e submucosa)

A

QT + RT neo + esofagect + linfadenec

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13
Q

…… …… contra indica a cirurgia de Ca de esôfago

A

fístula traqueoesofágica

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14
Q

A margem na esofagectomia pro CA é de …. cm

A

8 cm

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15
Q

A esofagectomia transtorácica tem mais risco de….

A

deiscência da anastomose e refluxo

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16
Q

A esofagectomia trans-hiatal, apesar de meno invasiva, tem o inconveniente de…

A

impedir uma boa ressecção de linfonodos mediastinais

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17
Q

Distribuição do CA gástrico

A

Mais em homem 2:1

50-70 anos

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18
Q

Fatores de risco “clínicos para CA gástrico”

A 
Anemia perniciosa
atrófica
A (sangue)
adenoma
Gastrectomia parcial
EBV
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19
Q

Fatores de risco “não-clínicos” para CA gástrico

A

Tabagismo
Hx familiar
Baixo nível socio
Dieta rica em defumados e conservados (nitrosaminas)

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20
Q

Condição precursora mais comum no CA gástrico

A

Gastrite atrófica crônica

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21
Q

Gastrite erosiva é fator de risco para CA?

A

Não

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22
Q

Erradicar o H. Pylori reduz o risco de CA?

A

Não

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23
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): distribuição

A

intestinal - homem idoso
difuso - mulher
jovem

24
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): prognóstico e diferenciação

A

intestinal - bem diferenciado, melhor prognóstico

25
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): disseminação

A

intestinal - hematogênica

difuso - linfática

26
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): localização

A

intestinal - estômago distal (mais perto do intestino)

difuso - mais proximal

27
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): relação com H. pylori e gastrte cRônica atrófica

A

intestinal

28
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): qual tem relação com sangue tipo A

A

difuso

29
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): mais comm

A

intestinal

30
Q

A chance de cursa de um CA gástrico precoce (mucosa e submucosa) é de…

A

85%

31
Q

Clínica do CA gástrico

A

Dispepsia + emagrecimento

Dor constante, sem irradiação que não melhora com alimento

32
Q

A presença do nódulo de Virshow é o sinal de …

A

Troisier

33
Q

Síndromes paraneo no CA gástrico

A 
Acantose
Nefrótica
Trousseau (tromboflebite migratória)
Laser-Trelat
neuropatia periférica
dermatomiosite
34
Q

Aspecto de garrafa de couro é = a….

A

linite plástica

35
Q

Na videolaparoscopia para estadiamento de CA de esôfago, o que contraindica a ressecção….

A

implantes peritoneais

36
Q

CA de esôfago e estômago com meta para fígado são…

A

paliativos

37
Q

Linfadenectomia a D1 é…..

A

perigástricos

38
Q

Linfadenectomia a D2 é…

A

perigástricos + os das aa. hepáticas, gástrica esquerda, celíaca e esplênica

39
Q

Tratamento endoscópico de CA de estômago deve ter necessariamente

A 
só mucosa
intestinal
não ulcerad
sem linfonodo/invasão linfovascular
< 2 cm
40
Q

Tumor em junção esofagogástrica é = a…

A

esofagectomia total + gastrectomia total

41
Q

Local extranodal mais comum dos linfomas

A

TGI

45% no estomago

42
Q

Tipos mais comuns de linfoma no TGI

A

difuso de células b e MALT

43
Q

Tratamento do linfoma de células B no estômago

A

gastrectomia total + QT/RT

44
Q

Tratamento do linfoma MALT gástrico

A

erradicar H. Pylori

45
Q

A maioria dos tumores GIST se originam…

A

no esTômago

46
Q

Características do GIST

A

mais em homens
Profundo
Se no delgado, pior prognóstico

47
Q

marcador de superfície do tumor Gist

A

CD117

48
Q

Células que originam os tumores Gist

A

células de cajal

49
Q

Clínica do GIST

A

sangramento
dor abdominal
dispepsia

50
Q

Tratamento do tumor GIST

A

ressecção com margem de 1 cm

Em cunha

51
Q

Onco-gene associado ao gist

A

c-KIT

52
Q

Em tumores gist maiores de 3 cm e com alto índice mitótico, podemos fazer….

A

imatinibe antes da cx

53
Q

Faz linfadenectomia para tumor gist?

A

não

54
Q

Os tumores neuroendócrinos (s. carcinoide) são tumores das células…

A

enterocromagins

55
Q

Sítio mais comum dos tumores neuroendócrinos

A

apêndice, seguido por íleo distal

56
Q

Mais de …. dos tumores neuroendócrinos são metastáticos

A

90%

Cirurgia (34 decks)

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