Oncologia - Complicações Flashcards

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Q

Oncologia - Complicações

Paciente metastático com dor em coluna pensar em:

A

Síndrome de compressão medular

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Q

Oncologia - Complicações

Exame para o diagnóstico de síndrome de compressão medular

A

RNM

Dor pode ser o primeiro sintoma

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3
Q

Infectologia - Neutropenia febril

Tratamento de paciente com dor relacionada a metástases ósseas

A
  • Analgésicos
  • Inibidores de osteoclasto →Ácido zoledônico, denosumabe, …
  • Terapia glicocorticoide adjuvante se: Prognóstico reservado e dor severa; Após radioterapia anti-álgica com transitória do quadro (pain flare)
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Q

Infectologia - Neutropenia febril

Radioterapia anti-álgica

A

Para parcientes com metástase óssea única ou com número limitado

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5
Q

Infectologia - Neutropenia febril

Fração na radioterapia antiálgica em metástases ósseas únicas ou de número limitado

A

8 Gy

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6
Q

Infectologia - Neutropenia febril

Pain flare

A

Piora transitória do quadro álgico em pacientes após radioterapia anti-álgica (MX ósseas limitadas)

Acomete 30 a 40 % dos pacientes

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7
Q

Oncologia - Complicações

Hipercalcemia grave

A

Cálcio total corrigido acima de 14 mg/dl

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8
Q

Oncologia - Complicações

Hipercalcemia leve

A

Cálcio total corrigido menor que 12 mg/dl

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9
Q

Oncologia - Complicações

Hipercalcemia moderada

A

Cálcio total corrigido entre 12 e 14 mg/dl

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10
Q

Oncologia - Complicações

Terapia inicial de manejo da hipercalcemia grave

A
  • Solução salina isotônica
  • Calcitonina
  • Bisfosfonados
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11
Q

Oncologia - Complicações

Quando utilizar corticoide no tratamento de hipercalcemia (3)

A

Se secundária à produção de calcitriol:
- Linfoma
- Doença granulomatosa
- Sarcoidose

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12
Q

Oncologia - Complicações

Critérios diagnósticos para a síndrome de lise tumoral (4)

A
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13
Q

Oncologia - Complicações

Eletrólito com níveis séricos reduzidos na síndrome de lise tumoral

A

Cálcio

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14
Q

Oncologia - Complicações

“Hipers” na síndrome de lise tumoral

A
  • Hiperuricemia
  • HipercaLemia
  • Hiperfosfatemia

Decorrentes de lise celular

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15
Q

Oncologia - Complicações

Tratamento de SIADH

A
  • Tratamento da causa base
  • Terapia inicial para elevação dos níveis séricos de sódio
    Restrição hídrica de 800 ml/dia (dificilmente tolerado)
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16
Q

Oncologia - Complicações

Efeito da restrição hídrica no tratamento da SIADH

A

Isoladamente consegue incremento de 2 - 5 mEq/l de Na em cerca de 3 a 4 dias