Cardiologia - Valvopatias

Question 1

Cardiologia - Valvopatias

Ruflar diastólico

Answer 1

Estenose mitral

Question 2

Cardiologia - Valvopatias

Sopro diastólico, aspirativo, melhor auscultado em 2º EIE

Answer 2

Insuficiência pulmonar

Question 3

Cardiologia - Valvopatias

Sopro diastólico, aspirativo, melhor auscultado em 2º EID

Answer 3

Insuficiência aórtica

Question 4

Cardiologia - Valvopatias

Etiologia esperada do pulso em martelo d´água

Answer 4

Insuficiência aórtica

Question 5

Cardiologia - Valvopatias

Sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para a axila

Answer 5

Insuficiência mitral

Question 6

Cardiologia - Valvopatias

Sopro mesossistólico em crescendo-decrescendo

Answer 6

Estenose aórtica

Question 7

Cardiologia - Valvopatias

Estalido de abertura em estenose mitral grave

Answer 7

Tende a desaparecer

Question 8

Cardiologia - Valvopatias

Sinais à ausculta da estenose mitral grave

Answer 8

Reforço pré-sistólico + Ruflar diastólico

Question 9

Cardiologia - Valvopatias

Sinais esperados em casos de estenose mitral muito grave

Answer 9

Redução da ausculta do ruflar pela diminuição do fluxo pela válvula

Ausência do estalido de abertura a partir da EM grave

Question 10

Cardiologia - Valvopatias

B2

Answer 10

Causada pelo fechamento das válvas aórtico-pulmonares

Question 11

Cardiologia - Valvopatias

B1

Answer 11

Fechamento das valvas tricúspide e mitral

Question 12

Cardiologia - Valvopatias

Answer 12

1. Foco aórtico
2. Foco pulmonar
3. Foco tricúspide
4. Foco mitral

Question 13

Cardiologia - Valvopatias

Foco aórtico

Answer 13

Borda esternal direira no segundo espaço intercostal

Question 14

Cardiologia - Valvopatias

Foco pulmonar

Answer 14

Borda esternal esquerda no segundo espaço intercostal

Question 15

Cardiologia - Valvopatias

Foco tricúspide

Answer 15

Borda esternal esquerda no quinto espaço intercostal

Question 16

Cardiologia - Valvopatias

Foco mitral

Answer 16

Quinto espaço intercostal na linha hemclavicular esquerda

Question 17

Cardiologia - Valvopatias

Componentes de B2

Answer 17

A2 → Componente aórtico
P2 → Componente pulmonar (Ocorre levemente depois de A2

Question 18

Cardiologia - Valvopatias

Mecanismo do desdobramento fisiológico de B2

Answer 18

Na inspiração há aumento de retorno venoso e consequente atraso no componente P2

Question 19

Cardiologia - Valvopatias

Desdobramento paradoxal de B2

Answer 19

Atraso no componente A2
→ Estenose aórtica
→ Bloqueio de Ramo Esquerdo

Paradoxal pois é audível na expiração

Inpiração atrasa P2 e corrige desdobramento

Question 20

Cardiologia - Valvopatias

Pulso parvus et tardus

Answer 20

Estenose aórtica

Question 21

Cardiologia - Valvopatias

Sopro da EAo à manobra de handgrip

Answer 21

Diminuição da intesidade

Question 22

Cardiologia - Valvopatias

Diminuição da intensidade na manobra de handgrip

Answer 22

Estenose Aórtica

Question 23

Cardiologia - Valvopatias

Aumento da intensidade à manobra de handgrip

Answer 23

Insuficiência mitral

Question 24

Cardiologia - Valvopatias

Mecanismo fisiológico da manobra de handgrip

Answer 24

Exercício isométrico que aumenta a resistência vascular periférica

Question 25

# Cardiologia - **Valvopatias** Fenômeno de Gallavardin

Answer 25

Irradiação do sopro da EAo para o Foco Mitral (por continuidade entre os dois aneis valvares)

Question 26

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 26

Pulso normal

Question 27

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 27

Pulsus alternans

Question 28

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 28

Pulsus bisferiens | Regurgitação da valva aórtica importante

Question 29

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 29

Dicrotica pulse ## Footnote Um pulso na sístole e outro na diástole → raro, em < 40 anos com tamponamento cardíaco, baixo débito ou ICC

Question 30

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 30

Pulso paradoxal

Question 31

# Cardiologia - **Valvopatias**

Answer 31

Pulso parvus et tardus | Estenos aórtica

Question 32

# Cardiologia - **Valvopatias**'

Answer 32

Pulso hipercinético

Question 33

# Cardiologia - **Valvopatias** Ondas A em canhão

Answer 33

Ocorre quando há ejeção do átrio contra resistência, sendo comum na **estenose tricúspide ou congestão**.