Ojo rojo Flashcards

Question

Principal dx diferencial pterigión

Answer 1

PINGüECULA que es una protuberancia amarillenta de la conjuntiva bulbar, que no invade la córnea y no requiere tratamiento quirúrgico.

Answer 2

Sensación de sequedad ocular, "arenilla"

Answer 3

Hiperemia variable, curso crónico Frecuentemente asociado a blefaritis, especialmente blefaritis posterior o disfunción de glándulas de Meibomio (DGM).

Answer 4

Tratamiento con lágrimas artificiales e higiene palpebral.

Answer 5

Hemorragia subconjuntival, siempre considerar en todo paciente con ojo rojo no doloroso

Answer 6

Se debe a una ruptura de finos capilares de la vasculatura conjuntival lo que produce una acumulación de sangre en el espacio entre la conjuntiva y la esclera. Su aspecto típico es una lesión de color rojo vivo, de límites netos. Puede ser ESPONTÁNEA o secundaria a TRAUMA OCULAR

Answer 7

suele ser de CAUSA DESCONOCIDA, aunque puede haber factores desencadenantes como maniobra de Valsalva o tratamiento anticoagulante. No existe evidencia sólida respecto a su relación con hipertensión arterial, aunque se recomienda su control. No precisa tratamiento, reabsorbiéndose antes de 2 a 3 semanas, NO requiere derivación al especialista.

Answer 8

Debe ser evaluada por el oftalmólogo como parte del manejo de trauma ocular.

Answer 9

1. Queratitis 2. Uveítis/endoftalmitis 3. Glaucoma agudo 4. Escleritis

Answer 10

El compromiso corneal produce: dolor tipo puntada fotofobia intensa epífora blefaroespasmo ojo rojo periquerático disminución de la agudeza visual pérdida localizada o difusa de la transparencia corneal.

Answer 11

Permite determinar si hay un defecto del epitelio corneal, como en el caso de una erosión (si compromete sólo epitelio) o una úlcera corneal (si compromete epitelio más estroma)

Answer 12

Existen queratitis infecciosas, traumáticas, químicas (causticación corneal), actínicas (queratitis en soldadores o esquiadores sin protección ocular), alérgicas (úlceras periférica o marginal), etc.

Answer 13

URGENCIA OCULAR

Answer 14

Herpética (VHS o VVZ) Bacteriana Fúngica Parásitos

Answer 15

Se reconoce por una úlcera corneal con forma dendrítica (ramificaciones o ramas) con la tinción fluoresceínica. Tratamiento específico: Aciclovir (Gel oftálmico u oral)

Answer 16

Se manifiesta generalmente como una úlcera redondeada central, con infiltrado inflamatorio estromal subyacente (se observa como una lesión corneal blanco-amarillenta, que tiñe su superficie en caso usar tinción con fluoresceína). A veces se acompaña de HIPOPION Tratamiento por especialista con antibióticos tópicos de mayor espectro como Moxifloxacino o Gatifloxacino (colirio principalmente c/s ungüento oftálmico nocturno).

Answer 17

Colección de material purulento en cámara anterior del ojo

Answer 18

Se confunde clínicamente con la queratitis bacteriana, aunque de evolución más lenta, lesiones corneales “satélites” y mala respuesta a tratamiento. Se asocia a trauma con material vegetal y uso indiscriminado de corticoides tópicos

Answer 19

Acanthamoeba. Se relaciona con el mal uso de lentes de contacto

Answer 20

La úvea es una capa ubicada entre la esclera y la retina. Se divide en 3 porciones: iris, cuerpo ciliar y coroides.

Answer 21

Inflamación que afecta a porción anterior

Answer 22

ojo rojo periquerático uni o bilateral, dolor, baja, agudeza visual, pupila en miosis o discoria (por sinequias iridianas contra el cristalino). Se puede acompañar de hipopion. La uveítis se asocia a enfermedades sistémicas, infecciosas o autoinmunes, aunque la mayoría de las veces no se logra determinar la causa.

Answer 23

SÍ Es frecuente la hipotensión ocular (por disminución de la producción de humor acuoso por el cuerpo ciliar), aunque también puede haber hipertensión ocular como en la uveítis herpética por inflamación del trabéculo (disminuye el drenaje de humor acuoso).

Answer 24

se ven células inflamatorias en cámara anterior, al iluminar con la lámpara de hendidura. Típico de uveitis

Answer 25

Forma de uveítis difusa que implica un compromiso del vítreo con inflamación supurativa muy severa, además de todas las manifestaciones descritas previamente. Generalmente ocurre como una complicación postoperatoria de una cirugía intraocular o un trauma ocular abierto.

Answer 26

Se produce por un aumento rápido y severo de la presión intraocular (PIO)

Answer 27

ojo rojo periquerático unilateral, dolor ocular intenso y disminución de la agudeza visual. La pupila se encuentra en semimidriasis no reactiva a la luz. Hay pérdida de la transparencia corneal por edema. Puede acompañarse de cefalea hemicránea, nauseas y vómitos.

Answer 28

El diagnóstico lo establece la medición de PIO que habitualmente supera los 40 mmHg (valor normal < 21).

Answer 29

SÍ Debe ser derivado a SU oftalmológico

Answer 30

En ausencia de contraindicaciones, se puede iniciar tratamiento en atención primaria con Acetazolamida vía oral (250 mg cada 6 hrs v.o), hipotensores oculares como Timolol 0.5% (1 gota cada 30 min por 2 veces, luego cada 6-12 hrs) manitol endovenoso (15-20%, 500 ml en 30 min) tratamiento definitivo por especialista que es la iridotomía con láser.

Answer 31

Se manifiesta por episodios de ojo rojo “localizado”, dolor ocular muy intenso que aumenta al tocar el ojo en la zona comprometida. La esclera afectada adquiere un color violáceo. Alta asociación con enfermedades inmunológicas sistémicas (Artritis reumatoide, LES, granulomatosis de Wegener, etc.)