Ögon: Case 5 + Case 4 Flashcards

1
Q

Hur är synen på de flesta som föds?

När är färgseendet fullt utvecklat?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är amblyopi?

Orsaker?

Behandling?

A

Behandling:

  • Avlägsna orsak
  • Korrigera refraktionsfel
  • Ocklusions- eller lappbehandling
  • Atropinbehandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur kan man undersöka ögonen hos ett barn?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Synkärpstest för barn

  • Från till 3 år?
  • Från 4 år?
  • Från 5 år?

Vad är godkänt för de olika testerna?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur görs refraktionering hos barn på under resp över 8 år?

Faktorer att ta hänsyn till?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är strabism?

Vad leder till till?

Vilken typ av strabism ökar risken för amblyopi mest?

Associerade tillstånd?

Prevalens?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är esotropi?

Exotropi?

Hypertropi?

Hypotropi?

Esofori?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definitioner av

konkomitant skelning?

Inkomitant skelning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur definieras:

  • Intermittent skelning
  • Manifest skelning
  • Latent skelning?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Inåtskelninggar?

- Orsaker?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Infantil esotropi

  • När debuterar det?
  • Utveckling?
  • När ska man behandla?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ackomodativ esotropi:

  • Hur ser det ut?
  • När kommer det?
  • Behandling

Mikroesotrpi

  • Ålder?
  • Behandling?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Utåtskelning

  • Debutålder?
  • Karakteristiskt symtom?
  • Behandling?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Inkomitant skelning

Orsaker?

Handläggning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur behandlas skelning med diplopi?

Hur behandlas skelning utan diplopi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur görs skelningskirurgi?

  • Ålder?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vitpupill hos barn vid rödf´reflx

Handläggning?

A

Akut remiss till ögonläkare!

Kan vara retinoblastom, katarakt mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Katarakt

Definition?

Åtgärd?

Komplikation?

A

Katarakt: Grå starr, grumling av linsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Retinoblastom

  • Var utgår den från?
  • Hur hittar man den?
  • Behandling?
  • Prognos?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Retinopathy och prematurity

Varför uppkommer det?

Komplikationer?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tårvägsstenos

  • Orsak?
  • Symtom
  • Behandling
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Glaukom

  • Fynd?
  • Kimplikation?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är ERG vid ögonundersökning?

A

ERG= elektroretinogram. Undersöker den elektriska aktiviteten i retina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Retinitis pigmentos

  • Orsak?
  • Symtom?
  • Ögonbottenfoto?
  • Vad visar ERG?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Achromatopsi

  • Symtom?
  • Utredning och fynd?
  • Behandling
A
26
Q

X-linkad Retinoschis

  • Kön som drabbas?
  • Vad visar ögonbottenfoto?
A
27
Q

Optikuspåverkan?

- Fynd?

- När uppstår atrofin?

  • Hur undersöker man?
A
28
Q

Vad är papillödem?

Skillnad mot staspapill?

A
29
Q

Synfältsdefekter

Icke-hemianopisk: var sitter skadan?

Bitermporal hemianopsi: hur ser det ut och var sitter skadan?

Homonym hemianopsi: var sitter skadan och hur blir bortfallet?

A
30
Q

Binokulär diplopi

Vilken kranialnerv är skadad vid horisontell resp vertikal?

A
31
Q

Vilken ögonmuskelpares är vanligast?

A

Abduscenspares

32
Q

Abduscenspares

Symtom?

Vad kan öka symtomen?

Handläggning?

A
33
Q

Hur behandlas abduscenspares?

A

Läker ofta ut av sig själv.

Kan ockludera paretiskt öga eller skelningskirurgi

34
Q

​Symtom vid okulomotoriuspares?

Handläggning?

A
35
Q

Troklearispares:

När måste det uteslutas?

Symtom?

Handläggning och prognos?

A

Handläggning:

- Prover: SR, CRP, Hb, TPK, Borrelia, Glukos

- BT

- Oklusion, prisma, kirurgi

- Läker ofta ut av sig själv. God prognos

36
Q

Påverkan på kranialnerver. Symtom vid påverkan på nerv

3, 4 eller 6?

A
37
Q

Horners syndrom:

  • Symtom?
  • Diagnos? Vad visar testet?
A
38
Q

Orsaker till horners?

Hur skiljer man från fysiologisk anisokori?

A
39
Q

Tonisk pupill?

Orsaker?

Förlopp?

A
40
Q

4 exempel på viktiga diffdiagnoser vid icke-akut synnedsättning

A
41
Q

Ungefär hur stor är korneas resp linsens brytningskraft?

A
42
Q

Vad innebär myopi?

Symtom?

Vad kan pat göra för att se bättre? Problem med detta?

Behandling?

A

Myopi = närsynthet, ser bättre på nära håll. Ögat är för långt –> ljuset hinner brytas mindre på nära avstånd –> ser bättre

Symtom

- Ser suddigt på långt avstånd

Förbättra: Pat kan kisa med ögonen –> fokuserar på näthinnan. Kan dock ge blefarit och huvudvärk

Behandling

- Glasögon

- Linser. Konkav lins (NEGATIV LINS) –> sprider strålarna

  • Laserbehandling
43
Q

Vad innebär hyperopi?

Symtom?

Progression?

Behandling?

A

Hyperopi: Översynthet. Ögat är för kort.

  • Pat fokus blir bakom retina.
  • De flesta föds med viss hyperopi, men sen växer ögat. Ackomodation kompenserar dock mycket

Symtom och progression

- Suddseende på nära håll –> kan ej bryta strålarna kraftigt

  • Först kommer dock ackomodation att bidra till ökad brytning –> ger symtom senare än myopi. Kort håll försvinner först.
  • Så småningom kommer inte ackomodationen räcka på långt håll heller.

Behandling

- Glasögon

  • Linser (Konvex lins = pluslins eller positiv lins –> ökar brytningen.
44
Q

Vad är presbyopi?

Behandling?

A

Ålderssynthet. Svårt att öka brytningen på nära håll pga dålig ackomodation då linsen är stel

  • Behandlas enkelt med läsglasögon
45
Q

Symtom vid astigmatism?

A
46
Q

Vilka är ögats brytande medier?

A
47
Q

Vilken är den vanligaste mediegrumlingen i ögat?

A
48
Q

Katarakt

  • Definition?
  • Orsak?
  • Symtom?
  • Diagnostik?
  • Behandling?
  • Komplikation?
A

Definition: Gruling av ögats lins. Vanlgiaste orsaken till synnedsättning hos äldre.

Orsak: Hög ålder, diabetes, wilsons, galaktosemi, trauma, uveit, grav myopi

Symtom:

  • Synnedsättning, från lindrid till total
  • Svårt att köra bil på natten. Problem med blädning
  • Dubelseende

Diagnostik:

  • Spaltlampa –> kortikala ekrar. Sned spaltlampa –> kärnskleros
  • Genomfallande ljus: linsgrumlingar och nedsatt rödreflex

Behandling:

- Operation mha ultraljud. Tar ut lins och implanterar den ny.

Komplikation: Kan ge blindhet.

49
Q

Exempel på diabeteskomplikationer i ögat

A
50
Q

Vilken diabetestyp ger oftast upphov till retinopati inom 10 år?

A
51
Q

Hur screenas diabetiker med avseende på diabetesretinopati?

När kontrollerar man extra?

A
52
Q

Hur kan man behandla diabetesretinopati?

A
53
Q

Vanligaste sensorineurala synnedsättningen?

A
54
Q

2 olika stadier av makuladegeneration

A

1) Drusen

2) Geografisk atrofi

55
Q

Patofysiologi vid makuladegeneration

  • Vad bidrar till att drusen bildas?
  • Vad blir följden av detta?
A

1) Deposition av lipider som tränger ut –> bildar drusen

2) Inflammation och hypoxi

3) Pigmentepitel atrofierar och som följd av detta dör även receptorer (stavar och tappar) –> sämre syn

56
Q

Makuladegeneration:

- Typiska symtom?

  • Diagnos?
  • Behandling?
A

Symtom:

- Svårt med mörkerseende

  • Svårt att läsa –> tapparna har blivit färre
  • Svårt att känna igen personers ansikte

Diagnos:

- Visustest och oftalmoskopi –> kolla på ögonbotten

Behandling:

  • anti-VEGF
  • OBS!!! Torr maculadegeneration ger ej total blindhet, då det ej påverkar PERIFERT SEENDE, jämfört med våt maculadegeneration
57
Q

Vilka celler finns i retina?

Hur kommunicerar stavar och tappar med övriga celler?

A

Varje stav är kopplad till flera bipolära celler

Varje tapp är kopplad till en bipolär cell som är kopplad till en gangliecell –> högre skärpa

58
Q

Öppenvinkelglaukom

- Var sitter skadan?

A

Skadan sitter i synnerven, papillen

59
Q

3 ovanliga tillstånd som kan ge icke-akut synnedsättning

A
60
Q

Öppenvinkelglaukom

  • Symtom
  • Behandling
A

Synfältet krymper sakta –> hjärnan kompenserar –> märks efter lång tid

  • Ej lika smärtsamt och med rött öga LIKT AKUT GLAUKOM

Behandling: Prostaglandinanaloger, betablockerare, karbanhydrashämmare, parasympatomimetika (perorala karbanhydrashämmare)

- Ögondroppar för att sänka trycket!!

  • Trycksänkning är det viktigaste
  • Kan kompletteras med laserbehandling
  • Vid behandlingssvikt: trycksänkande OP