Oftalmologi Flashcards
Inkl alla case
Hur kan man se en blödning bakom ögat?
Exoftalmus
Vilka ögonmuskler innveras av n. oculomotorius, n. trochlearis och n. abducens?
Vilka rörelser medierar de?
Vad beror orbitalt kompartmensyndrom på?
Hur behandlas det?
Beror t.ex. på blödning.
Behandlas genom att man utrymmer denna.
Orsaker till funktionsnedsättningar av n. oculomotorius?
Vilka symtom/statusfynd kan få vid oculomotoriuspares?
Kan bero på inklämning, bakre kommunikantaneurysm, oculomotoriusinfarkt
Yttrar sig som:
- Ptos (hängande ögonlock)
- Mydriasis (vidgad pupill)
- Ögonmuskelpares
Vad kan man få vid fraktur i orbitan?
Nedre rectus kan bli inklämd –> binokulär diplopi + smärta + svullna ögonlock + nedsatt sensibilitet
- Enoftalmus –> ögat sjunker inåt i käkbihålan
Vad är entropion och ektropion?
Problem och behandling?
Entropion: Ögonlocket vänder sig inåt
Ektropion: Ögonlocket vänder sig utåt
Torra ögon. Kan åtgärdas operativt
Vilka celler finns i retina?
- Minst 5 st
Hur kan man hitta afferenta synnervsskador på n. opticus vid statusundersökning
Genom att kontrollera pupillreaktion
Vad ska man undersöka/konrtollera vid dubbelseende?
Vad kan man hitta vid donders test?
Hemi/kvadrantnaopsier.
Vad är särskilt viktigt att kolla efter vid misstanke om främmande kropp i ögonlocket?
Vertikala erosioner på cornea
Annan orsak då man kan behöva evertera: Allergi –> evertering av ögonlock. Kan se stora papler
Vad gör man om pat har misstänkt centralartärocklusion?
Skicka till medicinakuten. Kan vara embolus från hjärta eller carotisstenos.
Vilken del av ögat står för den huvudsakliga ljusbrytningen?
Cornea!
Vad är emmetropi?
Normal ljusbrytning. Behöver ej glasögon.
Vad är hyperopi?
Vad beror det på?
Hur yttrar det sig?
Behandling?
Översynthet. FÖR KORT ÖGA!
Ser bättre på långt håll än nära håll
Behöver öka brytning –> konvex lins
Vad är myopi?
Vad beror det på?
Yttring?
Behandling?
Närsynthet. Beror på för stor brytning
Ser bra på nära håll, men dåligt på långt
Behandlas mha konkav lins
Vad är astigmatism?
Hur korrigeras det?
När ljuset bryts för mycket vid någon INFALLSVINKEL.
Kan ge huvudvärk och körsvårigheter
Korrigeras mha cylinderglas
Vad är ackomodation och hur görs det?
När behövs det?
Förmåga att öka brytning. Behövs när man tittar på nära håll
Ackomdation: Ciliarmuskel kontraherar –> fibrer slappnar av –> linsen blir rundare –> ökad brytning
Vad är dioptri?
Vad är presbyopi?
När brukar det uppkomma?
Hur yttrar det sig?
Ålderssynthet. Svårt att fokusera på nära håll
Ofta vid 40
Beror på minskad elasticitet i linsen
Vad kan man hitta mha swinging flashing test?
Hitta asymteriska skador i synbanan eller större skada på retina
4 olika typer av ögonrodnad
Vilka saker är viktiga att fråga patient om vid rött öga?
Vad kan man leta efter vid rött öga?
Subkonjuktival blödning
Riskfaktor?
Symtom?
Fynd?
Åtgärd?
Irit/regnbågshinneinflammation
Symtom?
Bi- eller unilateral?
Orsak?
Fynd?
Handläggning/behandling?
Symtom:
- Värk
- Fotofobi
- Ev synnedsättning
Oftast unilateral
Episklerit
Symtom
Fynd?
Behandling
Sklerit:
Symtom och fynd?
Koppling till andra sjukdomar?
Komplikationsrisk?
Behandling?
Akut trångvinkelglaukom (grön starr)
Orsak?
Symtom?
Fynd?
Handläggning/behandling?
Orsak: Ofta högt intraokulärt tryck.
Symtom: Snabbt tilltaganne
- Påverkat AT, illamående, kräkning*
- Djup värk*
- Halos (onormal ljusbrytning)*
- Synnedsättning*
Främmande kroppkonjunktiva
Symtom
Fynd
Behandling
Främmande kropp - cornea
Symtom
Fynd
Undersökning
Behandling
Kornealerosion
Symtom
Fynd
Behandling
Exempel på akuta synstörningar
Hur kan man känna igen våt åldersrelterad makuladegeneration?
Vad är optisk coherens tomografi (OCT)?
Vad mäter den?
Vad kan synströning ¨prickar, flugor¨ vara ett tecken på?
Glaskroppsavlossning
Retinalt hål
Inflammatoriska celler
Vad kan skugga i synfältet vara ett tecken på?
Näthinneavlossning
Hur kan man behandla grå starr (katarakt)?
Va beror det på?
Kan behandlas med laser.
Beror på fibrotisering av kapseln.
- Kan vara medfött eller uppkomma efter sjukdom
Katarkt (grå starr)
Orsaker? Minst 5
Hur vanligt?
Senil katarakt
Symtom
Olika typer
Hur ställer man diagnosen katarakt?
Vilka undersöks alltid?
mha genomfallande ljus –> avslöjar bäst formade linsgrumlingar
Görs på alla nyfödda då det är viktigt att hitta hos barn för att undvika synproblem
Vilken typ av katarakt är detta?
Vilka typer av katarakt är detta?