OFTALMOPEDIATRIA Flashcards
Qual é o período crítico para o desenvolvimento visual?
Até os 7 anos de idade.
Quando a criança atinge acuidade visual igual à do adulto?
Com 7 anos de idade.
Qual porcentagem da visão da criança se desenvolve nos dois primeiros anos de vida?
Cerca de 90%.
Qual é uma das principais preocupações dos oftalmopediatras?
Ambliopia.
Como é definida a ambliopia?
Redução da acuidade visual central por deprivação sensorial.
Quais são as causas mais comuns de ambliopia?
- Estrabismo
- Erros refrativos
- Catarata
O desenvolvimento motor da criança durante o primeiro ano está associado a qual capacidade?
Capacidade visual.
O que deve ser feito no screening oftalmológico perinatal?
Teste do olhinho em todos os recém-nascidos.
Qual equipamento é necessário para o teste do olhinho?
Oftalmoscópio direto.
O que o pediatra deve observar no teste do olhinho?
Reflexo vermelho homogêneo e simétrico em ambos os olhos.
Quem pode realizar o teste do olhinho?
Qualquer pediatra que tenha recebido treinamento.
O que deve ser feito se houver suspeita de alteração do reflexo vermelho?
Encaminhar a criança ao médico oftalmologista.
Qual exame deve ser realizado pelo oftalmologista em caso de suspeita?
Exame mais detalhado sob midríase.
O teste de olhinho pode detectar que tipo de doenças?
Qualquer doença que cause obstrução ao eixo visual.
Quais são as características das cataratas congênitas?
Podem ser uni ou bilaterais.
Qual é a idade ideal para operar a catarata bilateral?
Até 8 semanas de vida.
Qual é a idade ideal para operar a catarata unilateral?
Até 6 semanas de vida.
Quais são os sinais clínicos de crianças com catarata?
Fixação pobre, nistagmo e estrabismo.
O que pode ser observado ao exame de crianças com catarata?
Opacificação do cristalino que pode envolver todo ou pequenas porções.
Quais testes devem ser realizados para excluir doenças infecciosas associadas à catarata?
- Toxoplasmose
- Rubéola
- Citomegalovírus
- Herpes simples
- Sífilis
Além de doenças infecciosas, que outros testes devem ser feitos em casos de catarata?
Testes para erros inatos do metabolismo.
Qual é a importância do diagnóstico e tratamento precoce da catarata?
Evita o desenvolvimento de ambliopia.
Qual é o tratamento para cataratas que obstruem o eixo visual?
Sempre cirúrgico.
A cirurgia de catarata pode ser feita com ou sem o que?
Colocação de lente intraocular.
Em bebês com menos de 6 meses, a cirurgia de catarata é geralmente feita com ou sem lente?
Sem lente.
Qual é a prevalência do glaucoma congênito?
1/10.000 casos
Como é definido o glaucoma?
Má-formação do olho que ocasiona aumento da pressão intraocular
Quais são as consequências do glaucoma congênito?
Aumento do tamanho do olho (buftalmo), lacrimejamento, fotofobia, opacidade de córnea, aumento da escavação
Qual é o tratamento do glaucoma congênito?
Cirúrgico, não pode ser tratado apenas com colírio
O que é o retinoblastoma?
Tumor intraocular maligno mais comum na infância
Qual é o principal sinal do retinoblastoma?
Leucocoria (olho branco)
Como é feito o diagnóstico do retinoblastoma?
Teste do olhinho e fundo de olho
Em que fase da vida geralmente aparece o retinoblastoma?
Em crianças maiores, não ao nascimento
O que são uveítes/infecções congênitas?
Inflamações intraoculares que podem decorrer de toxoplasmose, sífilis, citomegalovírus, rubéola
Quais são algumas más-formações oculares mencionadas?
- Coloboma
- Aniridia
- Anoftalmia
O que causa a obstrução lacrimal em recém-nascidos?
Membrana (válvula de Hasner) na abertura do canal lacrimal que não se rompe
Qual é a prevalência de obstrução lacrimal nos primeiros meses de vida?
Aproximadamente 60%
Quais são os sintomas da obstrução lacrimal?
Lacrimejamento excessivo, secreção purulenta
Qual é o tratamento inicial da obstrução lacrimal?
Higiene com soro fisiológico e massagem na região do ducto lacrimal
Quando pode ser indicada a passagem de uma sonda pelo ducto lacrimal?
Após um ano de vida, se necessário
Qual condição é uma causa importante de ambliopia?
Estrabismo
O que é a ptose palpebral?
Queda da pálpebra que pode ser congênita ou adquirida durante o parto
Como as crianças com ptose bilateral geralmente assumem posições para facilitar a visão?
Elevação da cabeça ou das pálpebras
A ptose pode causar ambliopia por falta de estímulo visual se for _______
muito grande
O que é hipermetropia?
A hipermetropia é uma condição onde a criança geralmente é mais desatenta, tem maior propensão de cair e tem pouco interesse em atividades para perto.
Quais são os comportamentos típicos de uma criança hipermétrope?
- Mais desatenta
- Maior propensão de cair
- Pouco interesse em atividades para perto
O que é miopia?
A miopia é uma condição onde a criança tem dificuldade de ver de longe e aproxima muito os objetos do rosto.
Quais são os traços de personalidade comuns em crianças míopes?
- Tímidas
- Pouco interesse em atividades esportivas
O que é astigmatismo?
O astigmatismo é uma condição onde a criança geralmente queixa-se de cefaleia e dificuldade de ver de longe e de perto.
Quais são os sintomas comuns de uma criança astigmata?
- Cefaleia
- Dificuldade de ver de longe
- Dificuldade de ver de perto
Qual é o peso e a idade gestacional que requerem screening para retinopatia da prematuridade no Brasil?
Peso menor ou igual a 1500 gramas e/ou idade gestacional menor ou igual a 32 semanas
O screening é essencial para a detecção precoce da retinopatia da prematuridade
Quando deve ser iniciado o exame de screening para retinopatia da prematuridade?
Na quarta semana de vida
O acompanhamento continua até a retina ficar totalmente vascularizada
Como é feito o tratamento da retinopatia da prematuridade em estágio 3?
Ablação da retina periférica com laser
Este tratamento é crucial para prevenir a progressão da doença
Quais são os riscos adicionais que os recém-nascidos prematuros enfrentam em relação à visão?
Maior risco de erros refrativos, estrabismo e nistagmo
Esses problemas podem ocorrer independentemente da presença de retinopatia da prematuridade
