Anatomia Ocular Flashcards
O que são os supercílios?
Dobras de pele revestidas de pelos que servem de proteção contra o excesso de claridade e suor.
Os supercílios desempenham um papel importante na proteção dos olhos.
Qual a função das pálpebras?
Pregas modificadas de pele que podem se fechar e proteger a parte anterior do globo ocular.
As pálpebras ajudam a manter a umidade dos olhos e protegem contra objetos estranhos.
Qual a posição normal da borda da pálpebra superior em relação ao limbo?
A borda da pálpebra superior fica 2mm sobre o limbo.
A posição da pálpebra inferior é 2mm abaixo do limbo, formando a fenda palpebral normal.
O que pode indicar uma posição inadequada da pálpebra?
Pode significar, por exemplo, ptose.
A ptose é uma condição em que a pálpebra superior cai mais do que o normal.
Quais são as camadas que compõem a túnica externa do olho?
- Camada da pele
- Músculo orbicular
- Tecido areolar
- Placas tarsais
- Conjuntiva palpebral (tarsal)
A túnica externa também é conhecida como sustentação ou fibrosa.
Qual a função do músculo orbicular?
Fecha as pálpebras.
Este músculo é inervado pelo nervo craniano III.
De onde se origina o tendão do músculo levantador da pálpebra?
Da superfície inferior da asa menor do esfenóide.
Esse músculo é responsável por elevar a pálpebra.
Quais nervos inervam o músculo levantador da pálpebra?
NC V1 e NC V2.
Esses nervos são ramos do nervo trigêmeo.
O que compõe o aparelho lacrimal?
Glândula lacrimal, glândulas lacrimais acessórias, canalículo, saco lacrimal e ducto nasolacrimal
O ducto nasolacrimal drena o escesso de lágrimas para o meato nasal inferior.
Qual sistema provoca a produção da lágrima?
Sistema simpático
O sistema simpático é responsável por estimular a secreção lacrimal.
Quais glândulas contribuem na camada de gordura da lágrima?
Glândulas de Meibomio e Zeiss
Estas glândulas são essenciais para a estabilidade da película lacrimal.
O que acontece se o olho ficar 30 segundos sem lubrificação ou sem piscar?
O olho começa a lacrimejar, podendo descamar o epitélio e até formar úlceras
A falta de lubrificação pode levar a danos na superfície ocular.
Qual é a função da túnica externa do olho?
Sustentação ou fibrosa
Quais são os componentes da túnica externa do olho?
Córnea e esclera
O que forma a túnica externa do olho?
Uma camada contínua que forma a estrutura de revestimento do globo ocular
Como é chamado o limite entre a córnea e a esclera?
Limbo do olho
Qual a representação da córnea na camada do globo ocular?
Representa 1/6 da camada.
Qual é a porção do globo ocular que a córnea corresponde?
Corresponde à porção anterior do globo ocular.
Qual é a característica do tecido da córnea?
É um tecido transparente, com grande poder de refração da luz.
Como é composta a córnea em termos de estrutura?
Composta por fibras colágenas paralelas à superfície, dispostas em camadas firmemente unidas, porém diversamente anguladas entre si, entremeadas por fibroblastos.
Qual é o índice de refração da córnea?
Possui índice de refração de 1,33.
Qual é o poder refrativo da córnea em dioptrias?
Em torno de 40 dioptrias.
Qual a contribuição da córnea para a refração ocular?
Responsável por 2/3 da refração ocular.
Qual parte do olho completa a refração ocular além da córnea?
O cristalino.
Qual é a função da córnea em relação à luz?
Funciona como uma lente convexa, que focaliza o feixe luminoso em direção à pupila.
Como é descrito o formato da córnea?
Tem formato esférico, porém o diâmetro horizontal (12 mm) é pouco maior que o vertical (11 mm).
A córnea é vascularizada? Responda verdadeiro ou falso.
Falso.
De onde vem parte do oxigênio que chega à córnea?
Uma parte do oxigênio chega pelo ar atmosférico, que se dissolve nas lágrimas.
Como o oxigênio e nutrientes chegam à córnea?
Através do humor aquoso (através do endotélio) e vasos perilímbicos.
Qual é a característica da inervação da córnea?
É ricamente inervada (ramo oftálmico do trigêmio, +ou- 70 terminações sensitivas).
O que significa a córnea ser deturgescente?
Relação proteína-água constante (bomba de K controla a água).
O que pode ocorrer se a córnea perder a hidratação lacrimal?
Explica o edema de córnea.
Quantas camadas compõem a córnea?
É composta por 5 camadas.
Qual é a primeira camada da córnea?
Epitélio: estratificado não queratinizado, com alto poder de renovação e reparo.
Qual é a capacidade regenerativa da Membrana de Bowman?
NÃO possui boa capacidade regenerativa.
O que é responsável pela nervação sensitiva da córnea?
Plexo de fibras nervosas entre o epitélio e a membrana de Bowman.
Qual é a camada mais espessa da córnea?
Estroma corneano: é a camada mais espessa (90% da espessura da córnea).
O que mantém a transparência do estroma corneano?
Relação proteína-água e a ausência de vasos sanguíneos.
Qual é a função da Membrana de Descemet?
Funciona como membrana basal do endotélio.
Qual é a característica do endotélio da córnea?
Composta por uma fila única de células hexagonais (não se regenera).
Qual é a função do endotélio em relação às trocas osmolares?
Regula as trocas osmolares e hidroeletrolíticas entre a córnea e o humor aquoso.
O número de células do endotélio muda ao longo da vida?
Sim, já nascemos com um número fixo e ao longo dos anos vamos perdendo.
O que acontece quando uma célula do endotélio morre?
As outras crescem para ocupar seu espaço.
O que representa a esclera na camada do olho?
Representa 5/6 da camada
Como é definida a esclera em relação à aparência do olho?
Corresponde ao branco do olho
Onde a esclera se une à córnea?
No limbo
De que tipo de tecido é formada a esclera?
Tecido conjuntivo denso de fibras colágenas
Qual a característica vascular da esclera?
É avascular
Onde se inserem os músculos extra-oculares?
Na esclera
O que recobre a esclera anteriormente?
A conjuntiva bulbar
Quais estruturas estão contidas na conjuntiva bulbar?
Estruturas transparentes que contêm grande quantidade de vasos e terminações nervosas
Qual é o ramo do nervo que inerva a conjuntiva bulbar?
Ramo oftálmico do V
O que é a conjuntiva bulbar?
A conjuntiva bulbar recobre anteriormente a esclera, é transparente, vascularizada e pobremente inervada.
Qual a função da conjuntiva tarsal?
A conjuntiva tarsal recobre a pálpebra internamente.
De que é formada a conjuntiva?
A conjuntiva é formada de estroma e epitélio.
Qual o papel das células tronco primordiais do limbo?
São responsáveis por gerar as células epiteliais da córnea e conjuntiva, importante na regeneração após queimaduras.
Quais são as células do fundo de saco da conjuntiva?
As células do fundo de saco são as caliciformes, grandes produtoras de mucina.
O que acontece com os vasos da conjuntiva quando estão colabados?
Os vasos geralmente estão colabados; quando dilatam, causa olho vermelho.
Qual a diferença entre a vermelhidão causada por esfregar o olho e a hemorragia subconjuntival?
Quando se esfrega, o vaso colaba e depois fica vermelho de novo, diferente da hemorragia subconjuntival, onde o vermelho não some ao esfregar.
Como é chamado o edema conjuntival?
O edema conjuntival é chamado de quemose.
Qual é o nome da inflamação da conjuntiva?
A inflamação é chamada de conjuntivite.
O que é a prega semilunar na conjuntiva?
A prega semilunar é um excesso de conjuntiva que permite que o olho se movimente.
O que é a episclera?
É uma camada de tecido frouxo, ricamente vascularizada, localizada entre a esclera e a conjuntiva, recoberta por uma capa de tecido elástico (cápsula de Tenon).
Qual é a condição inflamatória comum da episclera?
Episclerite.
Qual é a diferença entre episclerite e esclerite?
Episclerite é uma inflamação superficial, enquanto esclerite é um processo inflamatório mais profundo e de maior gravidade.
A episclera é vascularizada?
Sim, é ricamente vascularizada.
Qual é a estrutura que recobre a episclera?
Cápsula de Tenon.
A inflamação da episclera é considerada grave?
Não, a episclerite é menos grave que a esclerite.
O que é a Túnica Vascular?
É composta pela úvea ou trato uveal.
Quais são as divisões da Túnica Vascular?
Úvea anterior e úvea posterior.
Quais estruturas compõem a úvea anterior?
Íris e corpo ciliar.
Quais estruturas compõem a úvea posterior?
Coróide.
Quais doenças podem acometer a Túnica Vascular?
- Colagenoses
- Vasculites
- Sarcoidose
O que é a iridociclite?
Inflamação da porção anterior da Túnica Vascular.
Qual é a inflamação da porção posterior da Túnica Vascular chamada?
Coroidite ou coriorretinite.
O que é uveíte total?
Uma condição mais comum na doença de Behçet.
A uveíte anterior é também conhecida como _______.
iridociclite
A uveíte posterior é também conhecida como _______.
coroidite ou coriorretinite
O que é a íris?
É a estrutura que divide o espaço entre a córnea e o cristalino em câmara anterior e câmara posterior.
A íris é responsável pela coloração dos olhos e pelo controle da quantidade de luz que entra no olho.
Quais são as camadas da íris?
- Epitélio simples
- Estroma
- Epitélio de dupla camada
O epitélio de dupla camada inclui o epitélio pigmentado, que é constituído de melanócitos.
Qual é a função do epitélio pigmentado da íris?
Torna a íris opaca à luz.
A quantidade de melanócitos determina a cor dos olhos: poucos melanócitos resultam em olhos azuis ou verde-acinzentados, enquanto mais melanócitos resultam em olhos castanhos ou pretos.
Qual é o diâmetro normal da pupila?
2-4mm, variando com a inervação autonômica de 0,5 a 8mm.
O diâmetro da pupila pode variar em resposta a diferentes condições de luz e estímulos.
Quais são os músculos que determinam o diâmetro pupilar?
- Esfíncter da íris
- Músculo radial da íris
Esses músculos são responsáveis pela contração e dilatação da pupila.
Qual é a função do esfíncter da íris?
Causa miose pupilar.
O esfíncter da íris é inervado por fibras parassimpáticas provenientes do nervo oculomotor.
O que provoca a contração do músculo radial da íris?
Causa midríase pupilar.
O músculo radial da íris é inervado por fibras simpáticas.
O que é o ângulo iridocorneano?
É o ângulo que a íris forma com a córnea, onde ocorre a maior parte da drenagem do humor aquoso.
A drenagem acontece por uma rede trabecular e o canal de Schlemm.
O que é o Corpo Ciliar?
Porção da úvea que se interpõe entre a íris e a coróide.
Onde está localizada a porção anterior do Corpo Ciliar?
Em contato com o limbo.
Com o que a porção posterior do Corpo Ciliar continua?
Com a coróide na ora serrata.
Qual a função das fibras zonulares no Corpo Ciliar?
Suspender o cristalino e mantê-lo mais esticado.
Qual é a posição do cristalino que é essencial para visão de longe?
Mais esticado.
Quais são as duas partes do Corpo Ciliar?
- Pars plana (parte externa, achatada)
- Pars plicata (parte interna enrugada, que contém o epitélio ciliar)
Qual é a composição do tecido do Corpo Ciliar?
Um estroma ricamente vascularizado, responsável pela produção e secreção do humor aquoso.
Qual a função do estroma do Corpo Ciliar?
Produção e secreção do humor aquoso (processos ciliares).
O que contém o estroma do Corpo Ciliar?
Fibras do músculo ciliar.
O músculo ciliar é inervado por qual sistema?
Sistema parassimpático.
Quais são os componentes do músculo ciliar?
- Componente longitudinal que distende a coróide
- Componente circular que contrai reduzindo a distância entre as fibras zonulares e o cristalino.
O que é o Reflexo de Acomodação?
Mecanismo essencial para uma perfeita visão de perto.
O que acontece durante a visão de longe?
Relaxamento do músculo ciliar, as fibras zonulares tensionam o cristalino para deixá-lo menos convexo.
O que acontece durante a visão de perto?
Contração do músculo ciliar, as fibras zonulares relaxam para deixar o cristalino mais convexo.
Qual é o efeito da contração do músculo ciliar na refração?
Aumenta a refração.
Qual é o efeito do relaxamento do músculo ciliar na refração?
Diminui a refração.
O que é a coróide?
É uma camada que fica entre a esclera e a retina.
Qual é a função principal da coróide?
Nutrição do olho, encarregada da irrigação sanguínea das camadas mais externas da retina.
Como a coróide é vascularizada?
Ricamente vascularizada pelas artérias ciliares curtas posteriores.
Qual é a característica pigmentada da coróide?
Possui um grande número de melanócitos, contribuindo para o escurecimento do interior do olho.
O que é o espaço supracoróide?
Um espaço virtual entre a coróide e a esclera que se torna real no descolamento coroideano.
Qual estrutura se encontra entre a coróide e a retina?
A membrana de Brunch.
Qual é a consequência de alterações na membrana de Brunch?
Pode desencadear o descolamento espontâneo da retina.
Qual condição é comum em idosos relacionada à coróide?
Degeneração macular senil.
O que acontece com a retina quando descolada?
Perde parte importante de sua vascularização, evoluindo com morte celular após alguns dias.
Preencha a lacuna: A coróide é considerada a camada que _______ o olho.
[nutre]
Verdadeiro ou Falso: A coróide é a camada mais externa do olho.
Falso
O que forma a túnica interna do olho?
A túnica interna é formada pela retina, um tecido neurossensorial
Quais são as duas divisões da retina?
Central e periférica
O que é o epitélio pigmentar?
Camada única de células cubóides contendo melanina, aderida à coróide pela membrana de Bruch
Quais são os dois tipos de fotorreceptores na retina?
Cones e bastonetes
Qual é a função dos cones e bastonetes?
Converter o estímulo luminoso em estímulo elétrico através de uma reação fotoquímica
O que é a camada nuclear externa da retina?
Formada pelos núcleos dos cones e bastonetes, que formam o primeiro neurônio da via óptica
O que ocorre na camada plexiforme externa?
Sinapses entre os fotorreceptores e os neurônios bipolares
Quais células estão na camada nuclear interna?
Núcleos dos neurônios bipolares, células horizontais e células amácrinas
O que é a camada plexiforme interna?
Sinapses entre os neurônios bipolares e as células ganglionares
Qual é a função da camada de células ganglionares?
Transmite informações ao SNC por meio do nervo óptico
O que caracteriza a camada de fibras nervosas?
Convergência dos axônios das células ganglionares em direção à papila do nervo óptico
O que é o descolamento de retina?
Separação entre o epitélio pigmentar e as 7 camadas restantes da retina
O que é a mácula?
Porção central e posterior da retina com maior espessura e acuidade visual
Qual é a importância da fóvea?
Apresenta a maior acuidade visual de toda a retina e só possui cones
Como a fóvea é nutrida?
Por difusão entre o epitélio pigmentar e a membrana de Bruch
Quais são os dois sistemas de irrigação da retina?
Artéria e veia central da retina e plexo coriocapilar
Qual a função da artéria e veia central da retina?
Responsáveis pelos 2/3 internos da espessura da retina
O que caracteriza o plexo coriocapilar?
Responsável pela irrigação do 1/3 externo da espessura da retina e a fóvea
Qual é a função dos cones?
Sinalizam diferenças entre cores e operam bem com alta luminosidade
Qual é a função dos bastonetes?
Funcionam melhor em luz fraca e não sinalizam diferenças entre as cores
Como os axônios das células ganglionares se organizam?
Os axônios que cruzam no quiasma se originam da retina nasal e os que não cruzam da retina temporal
Qual é a sequência dos neurônios na via óptica?
1o neurônio: cones e bastonetes, 2o neurônio: células bipolares, 3o neurônio: células ganglionares, 4o neurônio: corpo geniculado lateral
O que é o cristalino?
É uma estrutura transparente em forma lenticular de configuração biconvexa que complementa o poder refrativo da córnea.
Qual a largura e espessura do cristalino?
Apresenta entre 7 e 9 mm de largura e 2 a 4 mm de espessura.
Quais são as partes constituintes do cristalino?
É constituído por uma cápsula fibrosa fina, um epitélio cúbico simples subcapsular e a massa interna do cristalino.
Qual a função da massa interna do cristalino?
É formada pelas fibras do cristalino, células alongadas impactadas entre si que possuem proteínas especiais e uma relação proteína-água que se responsabiliza pelo seu poder refrativo e pela sua transparência.
Quantas dioptrias contribui o cristalino para a refração ocular em repouso?
Contribui com 20 dioptrias para a refração ocular.
Qual é o poder refrativo do cristalino durante o reflexo de acomodação?
Pode ir para 30 dioptrias.
A partir de qual idade o poder de acomodação do cristalino se reduz?
A partir dos 40 anos.
Como o cristalino é suspenso?
É suspenso pelas fibras zonulares.
Qual função tem o músculo ciliar em relação ao cristalino?
Muda a convergência do cristalino ajustando a imagem.
Qual é a capacidade do cristalino para acomodar o olhar?
Pode acomodar o olhar desde um objeto ‘no infinito’ (≥ 6 metros) para um objeto próximo (≤33 cm) e vice versa.
Qual sistema provoca a acomodação do cristalino?
O sistema parassimpático provoca acomodação.
Qual é a função da bomba de NA/K no cristalino?
Evitar o acúmulo de líquido no seu interior, o que causaria catarata.
O que é o humor aquoso?
Líquido incolor que preenche a cavidade entre a córnea e o cristalino (câmaras anterior e posterior).
Qual a composição do humor aquoso?
98% água + 2% sais dissolvidos, principalmente NaCl, semelhante ao plasma, exceto por quantidades maiores de ascorbato, piruvato e lactato, e por concentrações menores de proteína, ureia e glicose.
Qual é a pressão normal do olho determinada pelo humor aquoso?
10 - 20 mmHg.
O que acontece se houver problemas no escoamento do humor aquoso?
Aumenta a pressão do olho.
Quantos mililitros de humor aquoso são produzidos diariamente?
Aproximadamente 5mL/dia.
Onde é produzido o humor aquoso?
No processo ciliar, pelos corpos ciliares na câmara posterior.
Como o humor aquoso é drenado?
Pela malha trabecular, da região trabecular para o canal de Schlemm.
Qual sistema provoca a produção do humor aquoso?
O sistema simpático.
Complete a frase: O humor aquoso é composto por _______.
98% água + 2% sais dissolvidos.
Verdadeiro ou falso: O humor aquoso tem concentrações maiores de proteína do que o plasma.
Falso.
O que é o humor vítreo?
Composição transparente que preenche 4/5 do volume do globo ocular.
Qual a composição do humor vítreo?
Composto por 99% de água e um pouco de proteína e ácido hialurônico.
Quando o humor vítreo é produzido?
Produzido apenas na embriogênese, não regenera.
Qual é o grande fator predisponente à hemorragia vítrea na retinopatia diabética proliferativa?
Neovasos na retina que infiltram o corpo vítreo, mantendo-o ancorado à retina.
Quais eventos podem ocorrer devido à hemorragia vítrea e ao descolamento da retina?
Amaurose no diabético.
Quais músculos extrínsecos são inervados pelo III par craniano?
reto medial, reto superior, reto inferior, oblíquo inferior, levantador da pálpebra superior
O III par craniano é responsável pela adução, elevação e rotação dos músculos oculares.
Qual é a função do músculo reto medial?
gira a pupila medialmente (aduz)
O reto medial é um dos músculos extrínsecos do olho inervados pelo III par craniano.
Qual músculo é responsável por girar a pupila para cima?
reto superior
O reto superior é inervado pelo III par craniano.
Qual músculo gira a pupila para baixo?
reto inferior
O reto inferior também é inervado pelo III par craniano.
Quais são as funções do músculo oblíquo inferior?
abduz, eleva e gira o bulbo do olho lateralmente
O oblíquo inferior é inervado pelo III par craniano.
Qual músculo é inervado pelo IV par craniano?
oblíquo superior
O oblíquo superior abduz, abaixa e gira o bulbo do olho medialmente.
Qual é a função do músculo reto lateral?
gira a pupila lateralmente (abduz)
O reto lateral é inervado pelo VI par craniano.
O que é o cone muscular?
formação de todos os músculos extrínsecos que entra no crânio pelo buraco óptico
O cone muscular é a estrutura que contém os músculos oculares extrínsecos.
